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腦栓塞后遺癥如何治療?

男 | 76歲 2015-09-06 10:03:26 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 我老伴今年76歲,因?yàn)槟X血栓后遺癥,現(xiàn)在半身不遂,只能在床上躺著,最主要的是癡呆認(rèn)不清人。經(jīng)常孫子來(lái)了都問(wèn)是誰(shuí),有時(shí)意識(shí)不清連我都認(rèn)不出。
希望得到的幫助:腦栓塞后遺癥如何治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張懷軒
張懷軒 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性胃炎,腸炎,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6374
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2015-09-06 10:13:26

      病情分析:
      腦血栓形成后會(huì)留下許多后遺癥,如單癱、偏癱、失語(yǔ)等,藥物對(duì)這些后遺癥的作用是非常有限的,而通過(guò)積極、正規(guī)的康復(fù)治療,大部分病人可以達(dá)到生活自理,有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      以刺激療法為主;
      1、以最常用的語(yǔ)言給予適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言刺激;
      2、要視(字形、看圖識(shí)字)、聽(tīng)(發(fā)音)綜合刺激;
      3、加強(qiáng)反饋機(jī)制:用已獲得的某些反應(yīng)(如讀、復(fù)述、說(shuō)話(huà))再通過(guò)眼看耳聽(tīng)反復(fù)刺激,使其形成反饋回路,并繼續(xù)練習(xí),加強(qiáng)正反饋;
      4、強(qiáng)化語(yǔ)言訓(xùn)練:較一般訓(xùn)練時(shí)間多6~7倍(每天4~5小時(shí)),反復(fù)強(qiáng)化;
      5、集體訓(xùn)練與指導(dǎo):集合病情、經(jīng)歷、文化背景等大體一致的患者集體訓(xùn)練更有益。
      

朱慧云
朱慧云 臨沂市中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,消化性潰瘍,支氣管哮喘等 幫助網(wǎng)友:21948稱(chēng)贊:73
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2015-09-17 12:37:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述這種情況就是腦栓塞引起的引起的腦神經(jīng)損傷。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般來(lái)說(shuō)這種情況恢復(fù)起來(lái)還是比較慢的,因?yàn)樯窠?jīng)損傷很難修復(fù),詳細(xì)咨詢(xún)下醫(yī)生。
      

小蝌蚪姐姐
小蝌蚪姐姐 其他 幫助網(wǎng)友:18稱(chēng)贊:1
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2015-09-06 11:49:50 我要投訴

      如何進(jìn)行二級(jí)預(yù)防
      導(dǎo)致我國(guó)心腦血管疾病復(fù)發(fā)率居高不下的原因包括很大一部分患者對(duì)疾病的否認(rèn)心理、恐懼心理、不遵從醫(yī)囑、無(wú)用藥依從等,都使患者無(wú)法持續(xù)可靠防治,最終導(dǎo)致復(fù)發(fā)。應(yīng)該注意對(duì)于引起腦梗塞的所有因素進(jìn)行控制,如血壓,血脂,血糖等。最好發(fā)病兩年內(nèi)持續(xù)口服藥物,治療和預(yù)防復(fù)發(fā)。腦梗塞要選擇適合長(zhǎng)期服用,對(duì)血壓血脂都有調(diào)節(jié)作用,可以改善頭部血液循環(huán)和供應(yīng),可以血脈雙治,對(duì)動(dòng)脈硬化也有治療作用的藥品。
      飲食也應(yīng)避免高脂肪及高膽固醇食物。加強(qiáng)功能鍛煉,這樣可以盡量恢復(fù)得好一點(diǎn)。到目前為止還沒(méi)有某種藥物能夠?qū)δX梗塞有決定性的根治作用,盡早的綜合性康復(fù)治療是改善腦梗后遺癥唯一有效的方法。實(shí)踐證明:許多腦梗塞患者通過(guò)堅(jiān)持科學(xué)用藥、康復(fù)鍛煉、心理康復(fù)、飲食調(diào)節(jié)等措施可以生活自理甚至恢復(fù)工作能力。當(dāng)然治療是一方面,也取決于患者病情的嚴(yán)重程度,年齡,身體狀況,生活環(huán)境及經(jīng)濟(jì)狀況等。
      
      以上是對(duì)“腦栓塞后遺癥如何治療?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

bjddgc02
bjddgc02 其他
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2015-09-06 14:51:33 我要投訴

      恢復(fù)期治療對(duì)于腦血栓后遺癥患者來(lái)講非常重要。主要包括康復(fù)功能鍛煉和理療兩個(gè)方面:
      1.康復(fù)功能鍛煉
      (1)面癱的功能鍛煉。
      (2)語(yǔ)言吞咽功能訓(xùn)練。
      (3)認(rèn)知功能的訓(xùn)練。
      (4)肢體功能鍛煉:①轉(zhuǎn)移訓(xùn)練;②關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng);③誘發(fā)病人的主動(dòng)運(yùn)動(dòng);④手功能訓(xùn)練;⑤平衡協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練;⑥步行功能訓(xùn)練等。
      2.理療
      主要包括功能性電刺激、生物反饋、經(jīng)顱磁刺激、順序循環(huán)治療儀、針灸、高壓氧等。
      3.飲食
      1、多吃富含維生素B、C、E的食品,如新鮮蔬菜,水果,豆制品,蛋。
      2、多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú),瘦肉,牛奶,雞蛋,豆腐及豆制品。
      3、飲食要以清淡為主,過(guò)咸會(huì)引起高血壓,最好不要吃咸菜。
      4、多吃纖維素多的食物,如筍干,辣椒,綠豆,香菇,銀耳等,可以增加腸胃蠕動(dòng),避免大便干燥。應(yīng)多喝水,不要因?yàn)樾袆?dòng)不便,害怕小便而不敢喝水,這對(duì)腦血栓治療是非常不利的。
      5、體型肥胖的病人要限制主食的攝入量,將體重降至正?;蚪咏鼧?biāo)準(zhǔn)體重。之后控制每天的飲食量,病人吃不飽可以用蔬菜、豆制品補(bǔ)充,養(yǎng)成吃飯八分飽的習(xí)慣。
      

素問(wèn)li
素問(wèn)li 其他 幫助網(wǎng)友:11稱(chēng)贊:1
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2015-09-06 11:22:02 我要投訴

      病情分析:
      您好!腦梗塞后遺癥是指在腦梗塞發(fā)病一年后,如果還存在半身不遂或者語(yǔ)言障礙或口眼歪斜等癥狀,就叫做腦梗塞后遺癥,該時(shí)期也叫做腦梗塞后遺癥期,與恢復(fù)期相比,恢復(fù)速度及程度較慢.腦梗塞后遺癥主要有偏癱(半身不遂),半側(cè)肢體障礙,肢體麻木,偏盲,失語(yǔ).或者交叉性癱瘓,交叉性感覺(jué)障礙,外眼肌麻痹,眼球震顫,構(gòu)語(yǔ)困難,語(yǔ)言障礙,記憶力下降,口眼歪斜,吞咽困難,嗆食嗆水,共濟(jì)失調(diào),頭暈頭痛等.出現(xiàn)以上癥狀的根本原因在于腦血管內(nèi)部出現(xiàn)血粘度高,血脂高,血壓高,血糖高,血小板聚集等血液病變,和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成等血管病變,由兩種病變共同作用結(jié)果形成的血栓堵塞腦動(dòng)脈所致,導(dǎo)致腦局部的血流中斷和腦組織缺血缺氧壞死.如果影響到由腦神經(jīng)控制的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng),就會(huì)出現(xiàn)偏癱,肢體障礙等相應(yīng)的后遺癥;如果影響到腦神經(jīng)控制的語(yǔ)言中樞神經(jīng),就會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言障礙甚至失語(yǔ)等相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您應(yīng)在科學(xué)飲食和主,被動(dòng)恢復(fù)鍛煉的同時(shí),通過(guò)可靠的藥物治療,對(duì)腦梗塞誘因動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,血液粘度高等基礎(chǔ)病變進(jìn)行有效治療,防止動(dòng)脈硬化血栓再次形成;改善腦組織供血供氧量,為腦組織創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境,恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng),使由其控制的運(yùn)動(dòng),語(yǔ)言神經(jīng)系統(tǒng)體征得到改善.
      

yishuang816
yishuang816 其他
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2015-09-06 14:13:50 我要投訴

      病情分析:
      您好,腦梗塞后遺癥主要是肢體功能鍛煉,藥物治療主要是針對(duì)高危因素如高血壓等,預(yù)防再發(fā)梗塞.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      生活飲食上需要注意,合理的膳食原則應(yīng)該是在限制總熱量的前提下保持營(yíng)養(yǎng)均衡.低鹽低脂均衡飲食,均衡就是要保證三大營(yíng)養(yǎng)素的合理比例,即碳水化合物占總能量的60%~70%,蛋白質(zhì)占10%~15%,脂肪占20%~25%.碳水化合物主要由谷類(lèi),薯類(lèi)和淀粉類(lèi)食品構(gòu)成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油為主,減少動(dòng)物性脂肪.脂肪中飽和脂肪酸,單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的比例一般為1:1:1.蛋白質(zhì)中應(yīng)有三分之一以上的優(yōu)質(zhì)蛋白(動(dòng)物蛋白和大豆蛋白).每日三餐規(guī)律進(jìn)食,定時(shí)定量,以新鮮蔬菜,水果,五谷雜糧為主,富含維生素,纖維素的食物,避免油膩,高脂,高鹽,高糖,腌制,熏制等加工的飲食,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,可以自我進(jìn)行食物的熱量的估算和統(tǒng)計(jì),制定符合自己家庭情況的食譜,每日適當(dāng)鍛煉,控制體重在正常范圍.堅(jiān)持長(zhǎng)期服用阿司匹林等二級(jí)預(yù)防用藥,積極控制血壓,血糖,血脂,治療房顫,頸動(dòng)脈狹窄等基礎(chǔ)疾病,預(yù)防再發(fā)梗塞.
      生活護(hù)理:
      建議積極進(jìn)行肢體功能鍛煉,及早控制高危因素如高血壓等,預(yù)防再發(fā)梗塞.
      

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