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心肌缺血嚴(yán)重嗎?

男 | 65歲 2015-08-24 06:39:29 10人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 昨天公公突然因為心肌缺血而昏迷了,但是不是很嚴(yán)重,一會就醒了,請問心肌缺血嚴(yán)重嗎?
希望得到的幫助:心肌缺血嚴(yán)重嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

van52099
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2015-08-24 07:01:55 我要投訴

       心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài).心臟的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動,但這種波動經(jīng)過機(jī)體自身調(diào)節(jié),促使血液供需相對恒定,保證心臟正常工作.如果任何一種原因引起心肌缺血,經(jīng)機(jī)體調(diào)節(jié)不能滿足心臟工作需要,這就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血.
       心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利影響。心肌缺血還會損害舒張功能.收縮不良和舒張不良結(jié)合起來,易導(dǎo)致心室充盈壓升高,引起肺充血,還可引起復(fù)雜的物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動失常。
      
      注意:
      1.不要隨意間斷用藥,尤其是隱性冠心病心肌缺血者,即使無癥狀,也要堅持服藥;
      2.在心絞痛發(fā)作期,以治“標(biāo)”為主,在無痛期,應(yīng)以治“本”為主,切忌久服活血通脈作用較強(qiáng)的藥物(如復(fù)方丹參片等);
      3.調(diào)節(jié)情緒,合理飲食,不宜某些對藥物療效有影響的食物,如服含有人參者,忌食茶葉,蘿卜等,以免影響療效;
      4.需注意中西藥合用的禁忌.如阿司匹林不能與鹿茸,甘草及其制劑同時服用.
      5.用藥切忌重復(fù),雜亂.同類型的藥只選用一至兩種,不可“大包圍”,否則有害無利.
      6.凡是血壓正?;蚱叩娜?要在睡眠時把腿部的床稍墊高了7至10厘米.這有助于迅速入睡和睡覺得香甜.開始,可能會出現(xiàn)血液流向頭療的感覺,但這種感覺很快就會人.為減輕這種感覺可以使用較高的枕頭.重要的是,要使雙腿和下肢稍高于心臟的水平線.
      7.輕松的保健晨操總是有益的,但在起床后,不要馬上胡亂地增加身體負(fù)擔(dān),尤其不要跑步.
      8.早晨空腹時,一定是喝些稀的東西,如一杯涼茶,果汁等.
      9.不要站著吃東西.站著吃東西及邊走邊吃,會給心血系統(tǒng)增加額外負(fù)擔(dān).應(yīng)該始終坐著吃飯,并且一定要有20—30分鐘躺著或坐著午休.此后,也不要馬上投入緊張的活動.
      10.家庭常用治療心肌缺血的中成藥丹參片,復(fù)方丹參片,冠脈寧等。

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70539稱贊:1
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2018-06-09 22:39:37 我要投訴

      根據(jù)你的臨床表現(xiàn),這種心理趨勢已經(jīng)比較重了,建議還是到正規(guī)醫(yī)院的心臟內(nèi)科給予診治,平時呢應(yīng)該避免情緒激動,避免勞累,避免大便干燥,可以口服小劑量阿司匹林及消心痛等藥物。

張醫(yī)生
張醫(yī)生 其他
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2015-08-24 06:44:29

       心肌缺血是指各種原因引起冠狀動脈血流量降低,致使心肌氧等物質(zhì)供應(yīng)不足和代謝產(chǎn)物清除減少的臨床狀態(tài).其可由冠心病和非冠心病所致.治療方法主要以中醫(yī)藥為主.
      中藥篇
      用于治療冠心病心肌缺血的中成藥品種繁多,但按癥型來分不外乎分為三大類,分別以活血化瘀,芳香開竅,行氣止痛為主要治療機(jī)理.
      重在活血化瘀者,如:天欣泰血栓心脈寧片(活血化瘀,芳香開竅雙效類)等;
      重在芳香開竅者,如:速效救心丸等;
      重在行氣止痛者,如:圣喜冠脈寧片(行氣止痛,活血化瘀雙效類),等;
      除以上三類藥物外,還有一些從中草藥中提取的有效成分制劑,如銀杏制劑等.
      選擇注意:
      一,因人制宜:應(yīng)分清年齡,性別及體質(zhì)因素,如性情急躁者,多以胸痛為主,可選用活血化瘀為主的藥品,體質(zhì)虛弱者,多用行氣止痛藥物.
      二,因時制宜:根據(jù)四季氣候特點,結(jié)合人體與藥性的差異選藥,如夏季心膠痛發(fā)作,宜用通脈的藥物,速效救心丸等;而具有活血化瘀,芳香開竅雙效功效的天欣泰血栓心脈寧片則四季可應(yīng)用.
      三,因病制宜:冠心病心肌缺血常合并有其它疾病,要盡量選用一專多能的藥品,如合并高血壓,腦血栓時,可選用天欣泰血栓心脈寧片或銀杏制劑等.
      四,因藥治宜:要選擇療效確切,無毒副作用,而且劑型適宜的.如遇急重癥時,選用針劑或速效制劑,如速效救心丸等,恢復(fù)期宜選雙效片劑,如圣喜冠脈寧片等.
      值得注意的是以下幾點:只有正確地選擇和使用藥品,才能有利于冠心病心肌缺血的防治!
      (1)不要隨意間斷用藥,尤其是隱性冠心病心肌缺血者,即使無癥狀,也要堅持服藥.
      (2)在心絞痛發(fā)作期,以治“標(biāo)”為主,在無痛期,應(yīng)以治“本”為主,切忌久服活血通脈作用較強(qiáng)的藥物(如復(fù)方丹參片等).
      (3)調(diào)節(jié)情緒,合理飲食,不宜某些對藥物療效有影響的食物,如服含有人參者,忌食茶葉,蘿卜等,以免影響療效.
      (4)需注意中西藥合用的禁忌.如阿司匹林不能與鹿茸,甘草及其制劑同時服用.
      (5)用藥切忌重復(fù),雜亂.同類型的藥只選用一至兩種,不可“大包圍”,否則有害無利.
      以上是對“心肌缺血嚴(yán)重嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

晉波
晉波 合肥經(jīng)開普仁外科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 食管癌,肺癌,胃癌,肺部良性腫瘤,食管良性腫瘤,肝 幫助網(wǎng)友:30536稱贊:1082
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2015-08-28 09:39:21 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,患者的這種癥狀考慮是比較嚴(yán)重的,嚴(yán)重時可能突然轉(zhuǎn)為心絞痛或心肌梗塞。
      指導(dǎo)意見:
      建議患者重視,去正規(guī)醫(yī)院檢查,采取適當(dāng)措施治療。平時注意控制糖、脂肪的攝入,適當(dāng)活動,多蔬果。

鐘尚鴻
鐘尚鴻 湛江市第一中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: CT、X光、心、胸部方面的診斷,電磁共振等疾病的治 幫助網(wǎng)友:109稱贊:5
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2016-01-01 17:57:47 我要投訴

      這位患者你好,心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因。
      而心肌缺血嚴(yán)重時可能突然轉(zhuǎn)為心絞痛或心肌梗塞,也可能逐漸演變?yōu)樾募±w維化,出現(xiàn)心臟增大,發(fā)生心力衰竭或心律失常,個別病人也可能猝死,一定要積極的治療。
      此外,引起心肌缺血最常見的病因有冠狀動脈狹窄,而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化,冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血的主要原因,心肌缺血者飲食注意低鹽低脂高維生素飲食即可,情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時排便,不能過度勞累,常用藥物有丹參滴丸、硝酸甘油、消心痛、維生素E等,要長期的口服藥物治療,不要擅自停藥,平時也要做好防治,這樣慢慢才會治療好。

heweizhi
heweizhi 其他 擅長: 擅長治療多囊卵巢綜合癥、巧克力囊腫、子宮內(nèi)膜異位等 幫助網(wǎng)友:103稱贊:47
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2016-01-01 18:00:29 我要投訴

      您好,疲乏是心肌缺血的一種癥狀,多表現(xiàn)為無任何原因可解釋的疲倦,精力不足,在活動后甚至連伸直身子的力氣都沒有。還有胸腹部不適,出現(xiàn)類似胃部不適的胸腹部不適,與一般胃病不同的是,此種胃部不適是一種憋悶、脹滿的感覺,有明顯的誘發(fā)因素,如生氣或過度悲傷等。持續(xù)時間在幾分鐘或十幾分鐘內(nèi),伴有鈍痛、灼熱及惡心嘔吐感。
      而非心前區(qū)的疼痛可出現(xiàn)在背部、頸部、左前臂、腕部、手指、牙床、咽喉,甚至下肢。這類疼痛雖部位各異,但誘因多是勞累、激動等,且呈陣發(fā)性,服用硝酸甘油能緩解。
      此外,心肌缺血還會損害舒張功能,收縮不良和舒張不良結(jié)合起來,易導(dǎo)致心室充盈壓升高,引起肺充血,還可引起復(fù)雜的物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動失常。因此,一旦出現(xiàn)心肌缺血,就應(yīng)找準(zhǔn)病因?qū)ΠY治療,這樣才可避免潛在的嚴(yán)重后果。
      因此,心肌缺血最然嚴(yán)重,但是也不要害怕,現(xiàn)在醫(yī)療水平很發(fā)達(dá),這個病可以很好的治療,但是需要堅持治療。

zhaozhuren
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2016-01-01 18:03:57 我要投訴

      你好,心肌缺血對心臟和全身都可能帶來許多不利的影響。氧是心肌細(xì)胞活動必不可少的物質(zhì),而氧是通過血液輸送給細(xì)胞的。
      而心臟完全依賴心肌血供,所以一旦缺血,立刻會引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱,產(chǎn)能減小,使心臟活動時必需的能量供應(yīng)不足,引起心絞痛、心律失常、心功能下降。同時,代謝的廢物也不能被有效及時地清除,易產(chǎn)生不利影響。缺血、缺氧、缺能量,最終會影響心臟的收縮功能。若心肌停止收縮,通常會出現(xiàn)左室功能衰竭;若有心肌不能收縮,就會有重度心泵功能衰竭。如果這種情況突然發(fā)生,就會出現(xiàn)非常危險的心源性休克。
      所以,要積極的去治療,要低鹽低脂清淡飲食,多吃紅薯、西紅柿、胡蘿卜、黑木耳等蔬菜,喝些綠茶有一定的利尿作用,對患者的心肌缺血治療有一定的幫助,茶葉中還有維生素C,能起到一個很好的防治動脈硬化的作用。還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣情緒要穩(wěn)定,避免大喜大悲,保持充足睡眠,定時排便,不能過度勞累。只要能堅持做下來,那么心肌缺血慢慢就會好起來的。
      以上是對“心肌缺血嚴(yán)重嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

lhy2010
lhy2010 其他 擅長: 內(nèi)科各類常見疾病,尤其擅長神經(jīng)系統(tǒng)及老年人常見疾病 幫助網(wǎng)友:773稱贊:100
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2015-08-24 08:25:38 我要投訴

       心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài).心臟的供血不是一成不變的,而是始終存在著波動,但這種波動經(jīng)過機(jī)體自身調(diào)節(jié),促使血液供需相對恒定,保證心臟正常工作.如果任何一種原因引起心肌缺血,經(jīng)機(jī)體調(diào)節(jié)不能滿足心臟工作需要,這就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血.
      指導(dǎo)意見:
       一般來說通過中藥(盡量避免吃西藥或西藥應(yīng)急用)是可以控制和緩解心肌缺血癥狀的,患者要終身服藥.百分百治愈是不可能的.
       心肌缺血者要注意飲食,六個字,低脂肪高纖維.情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時排便,不能過度勞累.
      家庭常用治療心肌缺血的中成藥有以下幾種 :
      丹參片 :具有擴(kuò)張冠狀動脈,增加冠脈流量,降低血黏度和血凝等作用.適用于血瘀癥的胸痹病人.
      復(fù)方丹參片 :由丹參,三七,冰片等組成.有擴(kuò)張冠狀動脈,增加冠脈流量,抑制血小板聚集,保護(hù)缺血心肌和改善微循環(huán)等作用.有片劑和滴丸兩種.適用于心絞痛急性發(fā)作 ,也用于預(yù)防心絞痛發(fā)作.
      麝香保心丸 :由麝香,蘇合香酯,牛黃,肉桂,蟾酥,冰片,人參提取物等組成.具有抑制血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的上升 ,減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞損害 ,抑制動脈內(nèi)膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,適用于心絞痛急性發(fā)作 ,或用于預(yù)防或減輕心絞痛發(fā)作.
       地奧心血康 :由特有的藥用植物中提取的甾體總皂甙精制而成.具有增加冠脈流量和心肌營養(yǎng)血流量,降低血脂,血黏度和血小板聚集率等作用.尤適用于胸悶為主的病人或氣滯血瘀型胸痹患者.心動過緩者慎用.
      心可舒 :由丹參,葛根,三七,木香,山楂等組成.有改善心肌缺血和微循環(huán),增強(qiáng)心肌收縮,改善心室舒張功能等作用.適用于氣滯血瘀型胸痹病人.

羅志華
羅志華 綿陽腫瘤醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺癌,宮頸癌 幫助網(wǎng)友:12
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2015-08-24 08:55:38 我要投訴

      病情分析:
       冠狀動脈供血不足引起的心肌缺血也就是平常的冠心病。是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血為主的心臟病,所以又叫缺血性心臟病。冠狀動脈粥樣硬化的易患因素常有:高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、年齡等有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
       冠心病根據(jù)病變的部位、范圍、血管狹窄程度和心肌缺血的發(fā)展速度與程度不同又分為:隱匿性冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、心力衰竭和心律失常型冠心病及猝死型冠心病。冠心病的治療原則是改善冠狀動脈的供血,減低心肌的耗氧,同時治療冠狀動脈粥樣硬化。在發(fā)作期,應(yīng)立即停止活動,安靜休息,并加藥物治療,以硝酸酯制劑如硝酸甘油,硝酸異山梨醇酯等為主,或鈣拮抗劑,比如硝苯地平等。在緩解期的治療,調(diào)節(jié)飲食,調(diào)整工作量,減輕精神負(fù)擔(dān)。可以用長效的硝酸酯類藥物口服。β受體拮抗劑如普萘洛爾、阿替洛爾等,但要小劑量開始,逐漸加量,避免突然停藥,以免反跳,導(dǎo)致急性發(fā)作猝死。鈣拮抗劑如硝苯地平,地爾硫卓等。加長期服用抗血小板聚集藥物,如腸溶阿司匹林,雙嘧達(dá)莫類藥,以改善動脈粥樣硬化的進(jìn)一步加重。

鄧開玲
鄧開玲 醫(yī)師 擅長: 保健 幫助網(wǎng)友:4451稱贊:522
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2015-08-24 09:11:44 我要投訴

      心肌缺血是冠心病的一個類型 .飲食方面注意如下 :
      (1) 控制總熱量,維持正常的體重.糖在總熱量中的比例應(yīng)控制在60%?70%. 宜多吃些粗糧,以增加復(fù)雜的糖類,纖維素,維生素的含量.單糖及雙糖等應(yīng)適當(dāng) 控制,尤其是高脂血癥和肥胖者更應(yīng)注意.(2) 限制脂肪.脂肪的攝入應(yīng)限制在總熱量的30%以下,以植物脂肪為主.適 當(dāng)?shù)某孕┦萑?家禽,魚類.據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料表明,歐美人冠心病發(fā)病率高, 而亞洲的日本人冠心病的發(fā)病率低.我國的舟山漁民和北極的愛斯基摩人幾乎不患 冠心病.歐美人平均每日吃魚20克,日本人每日吃魚100克,舟山和愛斯基摩人每 日吃魚300克~400克.科學(xué)家們研究發(fā)現(xiàn),海魚的脂肪中含有多不飽和脂肪酸,它 能夠影響人體脂質(zhì)代謝,降低血清膽固醇和血清甘油三酯以及低密度脂蛋白和極低 密度脂蛋白,從而保護(hù)心血管,預(yù)防冠心病.由此可見,多吃海魚有益于冠心病的 防治.膳食中應(yīng)控制膽固醇的攝入,膽固醇的攝入量每天應(yīng)少于300毫克,一個雞 蛋中的膽固醇接近于300毫克,當(dāng)患有冠心病時,應(yīng)控制雞蛋的攝入,應(yīng)每日半個 雞蛋或每兩日一個雞蛋.不可一日吃數(shù)個雞蛋.要限制動物的內(nèi)臟,腦等.
      (3) 適量的蛋白質(zhì).蛋白質(zhì)是維持心臟必需的營養(yǎng)物質(zhì),能夠增強(qiáng)抵抗力,但 攝入過多的蛋白質(zhì)對冠心病不利.因蛋白質(zhì)不易消化,能夠加快新陳代謝,增加心 臟的負(fù)擔(dān).有學(xué)者觀察,過多的攝入動物蛋白,反而會增加冠心病的發(fā)病率.所以 蛋白質(zhì)應(yīng)適量.每日食物中蛋白質(zhì)的含量以每公斤體重不超過1克為宜,應(yīng)選用牛 奶,酸奶,魚類和豆制品,對防治冠心病有利.
      (4) 飲食宜清淡,低鹽.對合并高血壓者尤為重要,食鹽的攝入量每天控制在 5克以下.可隨季節(jié)活動量適當(dāng)增減.例如:夏季出汗較多,戶外活動多,可適當(dāng) 增加鹽的攝入量.冬季時,出汗少,活動量相應(yīng)減少,應(yīng)控制鹽的攝入.
      (5) 要多吃一些保護(hù)性食品.如洋蔥,大蒜,紫花,苜蓿,木耳,海帶,香 菇,紫菜等.研究人員發(fā)現(xiàn)大蒜和洋蔥含有精油,這是防治動脈粥樣硬化的有效成 份.精油是一種含硫化合物的混合物,主要是烯丙基二硫化物和二烯丙二硫化物. 如果按每公斤體重1克的標(biāo)準(zhǔn)吃生大蒜,或者每公斤體重2克的標(biāo)準(zhǔn)吃生洋蔥,就可 以起到預(yù)防冠心病的作用.適量飲茶可防治冠心病.茶葉具有抗凝血和促進(jìn)纖維蛋 白溶解的作用.茶葉中的茶多酚,可改善微血管壁的滲透性,能有效的增強(qiáng)心肌和 血管壁的彈性和抵抗力,減輕動脈粥樣硬化的程度.茶葉中的咖啡因和茶堿,可直 接興奮心臟,擴(kuò)張冠狀動脈,增強(qiáng)心肌功能.
      (6) 供給充足的維生素,無機(jī)鹽和微量元素.膳食中應(yīng)注意多吃含鎂,鉻, 鋅,鈣,硒元素的食品.含鎂豐富的食品有小米,玉米,豆類及豆制品,枸杞,桂 圓等.鎂可以影響血脂代謝和血栓形成,促進(jìn)纖維蛋白溶解,抑制凝血或?qū)ρ“?起穩(wěn)定作用,防止血小板凝聚.含鉻豐富的食品,如酵母,牛肉,肝,全谷類,干 酪,紅糖等.鉻能夠增加膽固醇的分解和排泄.動物實驗證明,微量鉻可以預(yù)防動 脈粥樣硬化的形成,降低膽固醇.含鋅較多的食品有肉,牡蠣,蛋,奶.科學(xué)家認(rèn) 為鋅銅比值可影響血清膽固醇的含量.含鈣豐富的食品有奶類,豆制品,海產(chǎn)品如 蝦皮等,近年的研究表明,膳食中的鈣含量增加,可預(yù)防高血壓及高脂膳食引起的 高膽固醇血癥.當(dāng)增加鎂的攝入時,上述癥狀可得到緩解,甚至消除.提高人們在 鈣的攝入量時,也就增加鎂的攝入量.含硒較多的食物有牡蠣,鮮貝,蝦皮,海 蝦,巴魚等.補硒能夠抗動脈粥樣硬化,降低全血粘度,血漿粘度,增加冠脈血流 量,減少心肌的損傷程度.?多吃蔬菜和水果有益于心臟.蔬菜和水果是人類飲食 中不可缺少的食物,含有豐富的維生素C,無機(jī)鹽,纖維素和果膠.凡綠色蔬菜或 黃色蔬果中含有較多的胡蘿卜素,它具有抗氧化的作用,維生素C能夠影響心肌代 謝,增加血管韌性,使血管彈性增加,大劑量維生素C可使膽固醇氧化為膽酸而排 出體外.獼猴桃,柑桔,檸檬和紫皮茄子含有豐富維生素C,應(yīng)多吃含維生素C較多 的食品.
      (7) 忌煙酒和高脂肪,高膽固醇食物.冠心病患者應(yīng)當(dāng)戒煙,減少飲酒量,當(dāng) 合并高脂血癥時,應(yīng)避免飲酒.并應(yīng)忌用或少用全脂乳,奶油,蛋黃,肥豬肉,肥 羊肉,肥牛肉,肝,內(nèi)臟,黃油,豬油,牛油,羊油,椰子油.

疾病百科| 心肌缺血

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。

心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因,進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血缺... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上中年人 常見癥狀:心電圖異常、心絞痛、心肌梗死[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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