健康咨詢描述: 老人疑患敗血癥(膿毒癥)預(yù)見(jiàn)性治療可救命 ask61188875ke|2015-08-16 2015年8月4日檢查兩項(xiàng)異常: 心電圖顯示“T波改變”。 驗(yàn)血2兩項(xiàng)升高:中性粒細(xì)胞H0.726,血小板H315。 吃頭孢克肟和甲硝唑一周之后,8月12日的驗(yàn)血報(bào)告多項(xiàng)異常: 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC*)↑10.00; 平均RBC血紅蛋白濃度(MCHC*)↑358.0; 血小板比容(PCT)↑0.30; 中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(NE#)↑6.80; 尿酸(UA*)↑399; 肌酸激酶(CK*)↑225; 乳酸脫氫酶(LDH*)↑272; 甘油三酯(TG*)↑3.26; 高密度脂蛋白(HDL-C)↓0.86;:
想得到的幫助: 老人疑患敗血癥(膿毒癥)預(yù)見(jiàn)性治療可救命 老人65歲,2015年8月開(kāi)始突發(fā)急癥。8月4日心電圖顯示“T波改變”;驗(yàn)血2兩項(xiàng)升高:中性粒細(xì)胞H0.726,血小板H315。低燒37.5度。(平時(shí)體溫偏低36.5度;一生從沒(méi)發(fā)過(guò)高燒。) 感覺(jué)強(qiáng)烈暈眩,意識(shí)遲鈍;心區(qū)悶痛,呼吸困難;手腳麻木,筋骨疼痛;惡心出汗。。。求醫(yī)的困境:(一),因?yàn)槭且簧鷱牟话l(fā)燒的體質(zhì),平時(shí)體溫偏低,現(xiàn)在體溫升高1度到37.5度;臉色由淺色變成深色。似乎診斷條規(guī)必須是發(fā)高燒?(二),驗(yàn)血結(jié)果顯示有病菌感染,但卻是在吃抗生素一周之后才驗(yàn)的血,升高是經(jīng)過(guò)控制的有限結(jié)果,容易被忽視?,F(xiàn)在有跡象因敗血癥引發(fā)心肌炎,腦膜炎,關(guān)節(jié)炎等全身器官感染,衰竭。由于吃心血管藥無(wú)效,從8月6日開(kāi)始口服頭孢克肟和甲硝唑,暫時(shí)延緩了病情,卻無(wú)法控制病程進(jìn)展?,F(xiàn)在拖了10天,病情日重一日,吃頭孢也無(wú)效了。呼吁有真知灼見(jiàn)的醫(yī)生挽救性命,施以及時(shí)必要的預(yù)見(jiàn)性治療。 王應(yīng)道 病情分析: 你好,根據(jù)你的描述,診斷為膿毒血癥,目前治療除了常規(guī)對(duì)癥治療外,最有效的辦法是做床旁CRRT治療(血液進(jìn)化)。 指導(dǎo)意見(jiàn): 建議行膿毒血癥的常規(guī)治療,同時(shí)建議你當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行CRRT治療,這是目前學(xué)術(shù)上及臨床上比較推崇有效的辦法,效果明顯。
病情分析:
敗血癥的確診是血培養(yǎng)出細(xì)菌。該病人有感染性疾病的依據(jù),但至于是不是敗血癥(膿毒血癥),根據(jù)您提供的資料,本人覺(jué)得主觀性偏重,我們重點(diǎn)是找依據(jù)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議到正規(guī)醫(yī)院規(guī)范診治,別延誤病情,祝健康
溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復(fù)。
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