健康咨詢描述:
請(qǐng)問該病人應(yīng)該診斷為急性心肌梗死(AMI)嗎?
2006年10月份我從南京出差回濟(jì)南后感到身體疲憊不適后,去中心醫(yī)院門診被定為不穩(wěn)定心絞疼后,住院治療。在心臟內(nèi)科住院治療近半月后,在每天1000余元的醫(yī)療輸液治療病床上,又并發(fā)了嚴(yán)重的心絞痛,當(dāng)時(shí)正在病床上躺著治療過程中,感覺到胸部象重錘夯擊一樣疼痛,大汗淋漓,急忙含化速效救心丸約8、9粒未起作用,又含化硝酸甘油數(shù)片,癥狀略減輕,后又加重,陪人叫值班醫(yī)生對(duì)我進(jìn)行了搶救治療,嚼化了近十片硝酸甘油,上了異舒吉泵10mg持續(xù)輸入,因?yàn)槭俏缧輹r(shí)間,劇烈心絞痛發(fā)作約15分種后做了心電圖。幾天后做了冠脈造影手術(shù),并確診心臟三支病變,右冠近段不規(guī)則、中段嚴(yán)重扭曲、遠(yuǎn)段100%梗死。TIMI血流0級(jí).前降支中段60-99%梗死,回旋支開口至近段60-85%狹窄、遠(yuǎn)段50-60狹窄,隨后花費(fèi)了近8萬元做了兩支支架手術(shù),還有一支需要等身體條件允許后做搭橋手術(shù)。住院42天后出院。在家中休息服藥治療100天。咨詢目的想確診疾病,對(duì)癥治療,看今后能否堅(jiān)持全天工作及醫(yī)療保險(xiǎn)和提前病休問題。
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:前后約半年,時(shí)好時(shí)壞。
目前一般情況:工作一忙,血壓高、心臟早博、二聯(lián)和三聯(lián)律,感覺疲勞。
病史:高血壓、陳舊性心梗、腦梗,胃病等。
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:連續(xù)三年住院治療高血壓、陳舊性心梗、腦梗,胃病等,每次15天左右。治療后好轉(zhuǎn),但一加夜班忙活就壞。
輔助檢查:高血壓、心臟病要求做的檢查全做過,主要不合格的是:LDH317.30 總膽汁酸12.80 hbdh 316.00 HDL_C0.87 肌鈣蛋白?。叮碾妶D不正常.
其它:希望能得到有關(guān)方面的專家指導(dǎo)予以確診,并對(duì)今后的治療有所幫助,謝謝!
第一次問題補(bǔ)充:近期天氣炎熱,出現(xiàn)早博現(xiàn)象,應(yīng)該怎樣治療,盼望指點(diǎn)?
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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