健康咨詢描述: 有幾年高血壓史,用苯黃酸左旋氨氯地平片,血壓控制在90-130,前幾天化驗(yàn),血脂血糖尿常規(guī)肝功腎功都正常,就是尿微量白蛋白120,請問這樣嚴(yán)重嗎?需要用藥嗎?
病情分析:
你的蛋白尿的情況需要?jiǎng)討B(tài)觀察,在排除慢性腎炎等腎臟本身的疾病外,而這種蛋白尿是長期高血壓導(dǎo)致腎功能硬化的結(jié)果
指導(dǎo)意見:
降壓藥主要分五大類,你服用的氨氯地平是其中一類。根據(jù)你高血壓、蛋白尿的病情特點(diǎn)我建議更換降壓藥,服用ACEI類藥物(就是什么什么普利)可以在降壓同時(shí)改善腎功能、抗動(dòng)脈硬化,如果在服用過程中出現(xiàn)咳嗽,可更換ARB類藥物(就是什么什么沙坦)。
ACEI類藥物與ARB類藥物作用相似,ACEI類藥首選,如果有我說是干咳等癥狀就更換。
常見ACEI類:貝那普利、雷米普利、培哚普利
ARB類:纈沙坦、氯沙坦、坎地沙坦
以上的解答希望能幫助你。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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