健康咨詢描述:
高危性行為后,開始尿道紅腫 尿痛,無分泌物。懷疑非淋,吃阿奇霉素 兩周無效 吃氧氟沙星一周無效。現(xiàn)在已經(jīng)一個月了,這兩天開始會陰疼痛,有腫脹感。 尿道口依舊紅腫、尿痛。
今天去了北京安貞醫(yī)院(三甲) 醫(yī)生只是簡單問了下情況,說我可能泌尿道感染和前列腺炎,直接讓我驗(yàn)?zāi)颍隽四蚴?xiàng)和尿沉渣[鏡檢],醫(yī)生看了化驗(yàn)單說沒問題,就是有點(diǎn)前列腺炎,我說衣原體支原體沒有感染么?他說尿檢沒問題,就是沒問題了,給我開了點(diǎn)藥就讓我走了。:
想得到的幫助:
1我想知道未做尿培養(yǎng) ,只是有這個化驗(yàn)單,醫(yī)生可以確診我沒有衣原體和支原體感染么?
2醫(yī)生給我開的是中成藥(癃清片),未給我開任何一種抗生素,也提示我不用吃抗生素。也不用打針輸液,這樣合理么?
3前列腺炎不用經(jīng)過任何檢查,只靠尿檢就可以確診么?
4從檢查報告里面可以看出我是否有炎癥么?尿道的炎癥不用抗生素可以自愈么?
病情分析:
根據(jù)你的這個化驗(yàn)結(jié)果,確實(shí)是不考慮有泌尿系感染的
指導(dǎo)意見:
首先,你的這個尿常規(guī)和高倍鏡檢查是沒有什么異常的,因此是不考慮有泌尿系感染的,沒有必要時做尿培養(yǎng),如果尿中白細(xì)胞明顯升高,或者是鏡檢看到細(xì)菌,做尿培養(yǎng)是進(jìn)一步明確是什么細(xì)菌感染,來指導(dǎo)抗生素用藥的,另外,即使有時候尿常規(guī)異常,尿培養(yǎng)是不一定能夠培養(yǎng)出東西來的
其次,在尿常規(guī)沒有異常的情況下,是不考慮支原體衣原體感染的,做尿常規(guī)培養(yǎng)也是沒有意義的,如果你實(shí)在還是不放心,可以做個涂片看看,但估計(jì)結(jié)果還是陰性的
再次,對于沒有泌尿系感染的情況,是不需要用抗生素的,沒有那個必要,用了抗生素也是白用,還有可能有副作用;而前列腺炎常常是非菌性炎癥,會有尿道不適的癥狀,你可以先服用這個藥看看效果
我還有疑問,有沒有可能是我得了非淋尿道炎和非淋前列腺炎,自己連續(xù)吃了兩周阿奇霉素,非淋尿道炎好了,而前列腺炎沒有治好。有這種可能么?非常感謝您的熱心回答
你說的非淋指的是不是淋球菌感染引起的炎癥,也就是常說的不是淋病,常見原因是支原體,這還是屬于感染的范圍,用阿奇霉素是正確的,但還有一系列炎癥不是由細(xì)菌、支原體引起的,稱為非感染性炎癥,這些用阿奇霉素是沒有什么作用的,而你這個年紀(jì)的男性的前列腺炎大部分是非菌性的炎癥,所以還有可能會有不舒服的癥狀,這個服用抗生素是無效的,可以考慮用一些中藥制劑或者是改善生活習(xí)慣來治療
溫馨提示:
多飲水,不憋尿,節(jié)制性生活。
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