有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別

原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別

男 | 21歲 2015-05-25 15:57:13 5人回復(fù) 來自長(zhǎng)春市

健康咨詢描述: 一個(gè)半月之前頭暈去醫(yī)院檢查為高血壓(155-95),服用波依定效果不好,改用依那普利后血壓變?yōu)檎#^暈改善。今天想查一下高血壓的原因,去醫(yī)院檢查了腎功能、腎上腺彩超、腎彩超、腎血管彩超。
結(jié)果:尿素氮和肌酐正常,尿酸過高(479),腎上腺正常,雙腎動(dòng)脈頻譜形態(tài)尚可,左側(cè)腎動(dòng)脈血流速度略增快。
左腎門部動(dòng)脈內(nèi)徑0.5CM,血流速度140CM/S,左腎動(dòng)脈起始處0.48CM,血流速度130CM/S
右腎門部動(dòng)脈內(nèi)徑0.5CM,血流速度120CM/S,右腎動(dòng)脈起始處0.5CM,血流速度100CM/S:

想得到的幫助: 我這高血壓是由腎導(dǎo)致的嗎?為什么左腎血流速過快?尿酸過高與我的降壓藥有沒有關(guān)系?(我最近在節(jié)食與跑步,沒有吃很多肉類與海鮮)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

袁水英
袁水英 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 上消化道出血,膽石癥,疝氣,闌尾炎,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:6061
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2015-05-25 16:16:23 我要投訴

      病情分析:
      您好,高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好。
      指導(dǎo)意見:
      在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃些果蔬是有好處的。
      

佟潤(rùn)國(guó)
佟潤(rùn)國(guó) 廊坊市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管疾病的診斷,尤其心電圖的診斷與鑒別診斷,動(dòng)態(tài) 幫助網(wǎng)友:1187
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2017-08-20 18:56:48 我要投訴

      病情分析:
      高血壓是指體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高,有原發(fā)性和繼發(fā)性之分,原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)而病因尚未明確的獨(dú)立疾??;繼發(fā)性高血壓僅是某一種疾病的臨床表現(xiàn)之一,繼發(fā)性高血壓包括較多內(nèi)容,如腎性高血壓,內(nèi)分泌疾病中嗜鉻細(xì)胞瘤,原發(fā)性醛固酮增多癥,皮質(zhì)醇增多癥,甲狀腺疾病等,以及藥物性高血壓、精神性高血壓(比如白大衣性)。
      指導(dǎo)意見:
      您目前的情況是否與腎臟有關(guān),目前證據(jù)不足,除了藥物控制血壓外,注意飲食上要清淡一些,提倡素食為主,少吃鹽,低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物;多吃新鮮蔬菜,水果,適當(dāng)增加海產(chǎn)品如海帶,紫菜,海魚等。
      

liujinxiang18
liujinxiang18 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,肩周炎,腰間盤突出癥,中風(fēng)后遺癥,風(fēng)濕類風(fēng) 幫助網(wǎng)友:52941稱贊:340
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2015-05-25 16:24:21 我要投訴

      病情分析:
      血壓可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩大類。在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓,占總高血壓著的95%以上;在不足5%患者中,血壓升高是某些疾病的一種臨床表現(xiàn),本身有明確而獨(dú)立的病因,稱為繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓,又稱高血壓病
      指導(dǎo)意見:
      繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓。血壓升高僅是這些疾病的一個(gè)臨床表現(xiàn)。是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高,約占所有高血壓的5%。繼發(fā)性高血壓盡管所占比例并不高,但絕對(duì)人數(shù)仍相當(dāng)多,而且不少繼發(fā)性高血壓,如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤等,可通過手術(shù)得到根治或改善。
      
      以上是對(duì)“原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

黃俊杰
黃俊杰 其他 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病的治療,特別是潰瘍病的治療 幫助網(wǎng)友:96776稱贊:548
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2015-05-25 17:11:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,原發(fā)性高血壓是不能找出病因得,而繼發(fā)性高血壓是可以找出病因
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于這種情況,是需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用硝苯地平降低血壓,是需要合理得生活飲食規(guī)律得
      

張軍濤
張軍濤 天津市武清區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常,心力衰竭,心肌病,血脂代 幫助網(wǎng)友:17964稱贊:6
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2017-08-20 18:42:28 我要投訴

      病情分析:
      您好,您為年輕男性,您的這些檢查不考慮繼發(fā)性高血壓,考慮原發(fā)性高血壓,腎血管流速增快,可能有血管有迂曲,沒有狹窄。
      指導(dǎo)意見:
      建議按時(shí)規(guī)律口服降壓藥物,每天定時(shí)定點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓,控制到140/90mmHg以下,控制體重,運(yùn)動(dòng)鍛煉,低鹽飲食,多吃富含鉀高的食物水果蔬菜。
      醫(yī)生詢問:
      有高血壓家族史嗎?
      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
快速問醫(yī)生下載

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由