朋友的爸爸,他五年前得了淋巴癌

      您好：淋巴癌起源于淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)的惡性腫瘤稱作惡性淋巴瘤。多發(fā)生于淋巴結(jié)或結(jié)外部位淋巴組織。按病理和臨床特點(diǎn)可將惡性淋巴瘤分為兩大類：霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。二者雖均發(fā)生于淋巴組織，但它們之間在流行病學(xué)、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)方面有明顯的不同點(diǎn)。惡性淋巴癌又稱“淋巴瘤”，是原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤，是我國(guó)常見的十大惡性腫瘤之一。本病多見于中、青年，男性患者多于女性。本病按其細(xì)胞成分的不同可分為何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤兩大類。其惡性程度不一，由淋巴一組織細(xì)胞系統(tǒng)惡性增生所引起，多發(fā)生在淋巴結(jié)內(nèi)。本病主要的臨床表現(xiàn)為無(wú)痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大或結(jié)外淋巴組織腫大。預(yù)防本病要注意加強(qiáng)體育鍛煉，預(yù)防感冒，積極治療慢性淋巴結(jié)炎，經(jīng)常注意表淺淋巴結(jié)是否腫大。惡性淋巴癌對(duì)放療和化療比較敏感，臨床上多采用放療和化療綜合治療。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“石疽”、“陰疽”、“惡淋”、“惡核”、“失榮”、“痰核”等范疇。其病是因寒痰凝滯，氣郁痰結(jié)，肝腎陰虛所致。惡性淋巴瘤臨床上多以無(wú)痛性的淺表淋巴結(jié)腫大為特點(diǎn)，其中尤以頸部淋巴結(jié)腫大為多見。惡性淋巴瘤屬于中醫(yī)學(xué)的"石疽"、"惡核"、"失榮"、"痰核"、"疵癰"等范疇。二、臨床常見的證型有：陰寒凝滯型：證見頸部淋巴結(jié)腫大，不痛不癢，皮色如常，堅(jiān)硬如石，伴有神疲乏力，形寒肢冷，胃納不佳，舌淡紅，舌苔厚膩，脈沉細(xì)。肝氣郁結(jié)型：證見頸部、腋下及腹股溝部淋巴結(jié)腫大，皮色如常，推之不移，不痛不癢，伴有情緒急躁，胸悶不舒，兩脅發(fā)脹，體弱乏力，舌苔薄或有瘀點(diǎn)，脈弦或弦滑。肝腎陰虛型：證見五心煩熱，午后潮熱，腰膝腿軟，疲乏無(wú)力，形體消瘦，多處淋巴結(jié)腫大，舌質(zhì)紅，舌苔薄，脈沉細(xì)或細(xì)小弦。脾氣虛弱型：證見頸項(xiàng)腫核，四肢無(wú)力，面色蒼白，胃納不佳，動(dòng)則氣短，舌苔薄膩，脈細(xì)無(wú)力。三、病因?qū)W：1.病毒感染已證明某些動(dòng)物的淋巴瘤是病毒引起的，目前認(rèn)為人類淋巴瘤組織增生性疾病與病毒感染也有關(guān)。2.免疫缺陷動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，動(dòng)物胸腺切除或接受抗淋巴血清、細(xì)胞毒藥物、放射可使其免疫功能長(zhǎng)期處于低下狀態(tài)，腫瘤發(fā)生率高。3.其他因素淋巴瘤常伴有染色體異常，例如，霍奇金病常見有三或四倍體，Burkitt淋巴瘤和濾泡性淋巴瘤常有t(14：18)等染色體改變。藥物與淋巴瘤發(fā)生的關(guān)系已初步得到證實(shí)。四、治療方法(一)可選用的西藥1.MOPP方案：氮芥按每kg體重用藥0.2mg，第1天和第8天各靜脈注射1次；硫酸長(zhǎng)春新堿按每千克體重用藥O.033mg，第1天和第8天各靜脈注射1次；甲基芐肼按每千克體重用藥3mg，第1—14天口服；潑尼松按每千克體重用藥1mg，第1—14天口服；休息2周后重復(fù)療程。共用6個(gè)療程。2.COPP方案：環(huán)磷酰胺按每平方米體表面積用藥650mg，第1天和第8天各靜脈注射1次；硫酸長(zhǎng)春新堿按每平方米體表面積用藥1.4mg，第1天和第8天各靜脈注射1次；甲基芐肼按每平方米體表面積用藥0.1g，第1—14天口服；潑尼松按每平方米體表面積用藥40mg，第1—14天口服；休息2周后重復(fù)療程。共有6個(gè)療程。3.ACEP方案：阿霉素按每平方米體表面積用藥；0-40mg，第1天靜脈注射1次；環(huán)磷酰胺按每乎方米體表面積用藥750mg，第1天靜脈注射1次；鬼臼乙叉甙每次用藥50mg，第10—14天每天口服3次；潑尼松按每平方米體表面積用藥60—100mg，第1—5天每天口股1次；21天為一個(gè)療程，至少用2個(gè)療程。(二)可選用的中成藥1.陰寒凝滯型：(1)陽(yáng)和丸：每次1—2丸，一日1—2次，溫開水送服。(2)小金丸：每次0.6-1.2g，一日2次，溫開水送服。(3)散結(jié)靈片：每次2—4片，一日2—3次，溫開水送服。2.肝氣郁結(jié)型：(1)逍遙丸：每次6—9g，一日3次，溫開水送服。(2)內(nèi)消瘰疬丸：每次6—9g，一日2次，溫開水送服。(3)西黃丸(膠囊)：水丸劑每次3—6g，或膠囊劑每次4—8粒，均為一日2次，溫開水送服。3.肝腎陰虛型：(1)二至丸：每次9g，一日2次，溫開水送服。(2)知柏地黃丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，或濃縮丸每次8丸，均為一日2—3次，空腹溫開水送服。為一日2次，早晚空腹溫開水或淡鹽湯送服。4.脾氣虛弱型：(1)補(bǔ)中益氣丸：大蜜丸每次1丸，濃縮丸每次8丸，水丸劑每次6g，一日2—3次，用姜湯、淡鹽湯或溫開水送服。(2)參苓白術(shù)丸(散)：水丸劑每次口服6—9g，或散劑每次1袋，均為一日2—3次，溫開水送服。