健康咨詢描述:
2家醫(yī)院的病理診斷不同,
一家是:(左腹股溝)淋巴結(jié)套細胞淋巴瘤。
注:免疫組化結(jié)果(HI15-03797)
腫瘤細胞CD20+,CD10-,Bcl-6-,Bcl-2+,IgD+/-,cyclin D1+,CD21-,CD23-,CD3-,CD5+,
Ki-67+(約5-20%+);濾泡樹突細胞CD21+,CD23+。
另外一家是:(左側(cè)腹股溝)彌漫性小淋巴細胞性淋巴瘤(B細胞型)。
IHC:CD20(+)、CD21(濾泡樹軸+)、LCA(+)、CD3(-)、CD5(-)、CD10(-)、Bcl-2(-)、CD15(-)、CD30(-)、CD56(-)、CK(-)、Ki-67(約30%+)
彩超:檢查部位:肝;膽;脾;胰;甲狀腺;頸部淋巴結(jié)
檢查結(jié)論:雙側(cè)甲狀腺未見明顯異常,雙側(cè)頸部淋巴結(jié)可見 。脾腫大。
B超:檢查項目:淋巴結(jié);*腹股溝淋巴結(jié)
超聲提示:左腹股溝淋巴結(jié)腫大,請結(jié)合臨床。
CT1:頭顱CT增強;頸部CT增強。
放射學(xué)診斷:右頂葉隱見結(jié)節(jié)強化影,性質(zhì)待定,請結(jié)合臨床及MRI檢查,隨訪。
兩側(cè)頜下、頸部及鎖骨區(qū)、縱膈多發(fā)淋巴結(jié)增大,待排淋巴瘤。
CT2:胸部CT增強;上腹部CT增強;下腹部C。
放射學(xué)診斷:后腹膜及盆腔見多發(fā)腫大淋巴結(jié)并局部融合,考慮淋巴瘤,請結(jié)合臨床,隨訪。
骨穿:正常:
想得到的幫助:
1、2家醫(yī)院的免疫組化結(jié)果哪家正確?二者有何不同?
2、后續(xù)如何治療?是住院治療還是門診?
病情分析:
套細胞淋巴瘤最常見的表現(xiàn)是淋巴結(jié)腫大,經(jīng)常伴隨全身癥狀。
指導(dǎo)意見:
第二家更好,建議您考慮住院聯(lián)合化療治療,不能再拖了。
病情分析:
目前這種還是主要是考慮考慮,具體是采取哪種化療方式,需要考慮的就很多方面
指導(dǎo)意見:
首先是考慮病情的需要,其次是病人的承受能力,再吃患者的家庭經(jīng)濟能力,免疫組化是有一定的差異,主要是看檢查者的經(jīng)驗等,主要是看看給出的最后意見
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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