未見優(yōu)勢卵泡,黃體不足

      您好：根據你所說的情況主要是由于你所說的卵泡不成熟就排出來，人原始卵泡發(fā)育至成熟排卵是在1個月經周期的增生期內完成（約10～15天）。近些年對某些動物和人卵泡生長發(fā)育的研究揭示，卵泡生長速度較慢，1個原始卵泡發(fā)育至成熟排卵，并非在1個月經周期內完成，而是跨幾個周期才能完成。在1個周期內，卵巢雖然有若干不同發(fā)育狀況的卵泡，但其中只有1個卵泡發(fā)育至一定大小時才可在垂體促性腺激素的作用下，于月經周期增生期內迅速生長成熟并排卵。Gougen觀察手術切除的人卵巢，研究卵泡生長至排卵所需的時間，觀察卵泡膜內層細胞的分化，并結合顆粒細胞數(shù)量的增長，將有膜細胞的卵泡生長分為8個等級，且以體外培養(yǎng)顆粒細胞分裂周期的時間為參數(shù)，計算卵泡生長每個等級所需的時間。分級情況如下（圖17－6）：初級卵泡進入第一級是在黃體期開始時，約經25天在第2個月經周期的卵泡期轉入第2級，此時卵泡腔出現(xiàn)；約經20天黃體期末轉入第3級，此時期的顆粒細胞分裂增殖較明顯；又經15天，于第3個月經周期，轉入第4級；再經10天，在黃體期末轉入第5級；此后相繼轉入第6，7，8級，其間各相隔5天，此階段的健康卵泡數(shù)很少。健康的7級和8級卵泡僅見于第4個月經周期的卵泡期中期和晚期。卵泡發(fā)育過程中還有內分泌功能，主要分泌雌激素。雌激素是顆粒細胞和膜細胞在FSH和LH的作用下協(xié)同合成的。膜細胞合成的雄激素透過基膜進入顆粒細胞，在芳香化酶系的作用下雄激素轉變?yōu)榇萍に?，這是雌激素合成的主要方式，稱此為“兩細胞學說”（圖17－7）。合成的雌激素小部分進入卵泡腔，大部分釋放入血，調節(jié)子宮內膜等靶細胞的生長分化。所以說你最好是好好的計算一下自己的排卵期，然后再考慮一下懷孕，應該就可以了。
      

      如果不避孕半年－1年，仍然不孕應該檢查，月經干凈3－5天做陰道鏡，動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超。一般就可以確診，如果還是找不到原因，需要電子宮腔鏡或者腹腔鏡進一步檢查。如果您以前懷孕過的話那么考慮除了輸卵管和宮腔外的其他方面沒有什么問題。做過造影沒？