健康咨詢(xún)描述: 問(wèn)題描述:你好:我是一名脊柱結(jié)核患者,現(xiàn)年33歲 男.今年8月我在深圳人民醫(yī)院查出患了脊柱結(jié)核,8月的MRI報(bào)告是 影像描述:腰4,5椎體信號(hào)異常,T1呈低信號(hào),T2呈稍高信號(hào)灶,IR序列信號(hào)升高,累及L4/5椎間盤(pán),椎體前方見(jiàn)長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2囊性信號(hào)灶,椎管內(nèi)未見(jiàn)明確的信號(hào)灶.之后的8-12月間服用抗結(jié)核藥物(利福噴丁膠囊,異煙肼片,鹽酸乙胺丁醇片),并于12月復(fù)查,復(fù)查后的MRI報(bào)告單的影像描述是:“腰椎結(jié)核“復(fù)查,與2008年8月片比較,腰4,5椎體信號(hào)異常,T1呈低信號(hào),T2呈稍高信號(hào)灶,要4椎體較前略偏,腰4椎體下部向最管內(nèi)突出,累及L4/5椎間盤(pán),椎體前方見(jiàn)長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)灶同前,椎管內(nèi)未見(jiàn)明確的異常密度灶.我想向秦醫(yī)生咨詢(xún)一下,報(bào)告中的描述是否表示病情較輕,而12月的報(bào)告又是否是有好轉(zhuǎn)的傾向?我得的是結(jié)核病嗎,是否只有手術(shù)后做病理切片才能確診到底是結(jié)核還是腫瘤?迫切地等待秦醫(yī)生的回復(fù),謝謝!!!
你的這種情況應(yīng)該是可以進(jìn)行治療的好嗎 現(xiàn)在看情況是有好轉(zhuǎn)的建議繼續(xù)的進(jìn)行觀察看看的好嗎
脊柱結(jié)核并發(fā)截癱最常見(jiàn)的并發(fā)癥
(一)脊柱結(jié)核截癱前的前兆:
1,感覺(jué)障礙 如病人訴說(shuō)有從后背向前胸或是腹部的束帶樣緊縮感,或是有蟻爬,麻木,冷人刺激異常的感覺(jué)
2,運(yùn)動(dòng)障礙 自覺(jué)行走笨拙,挪腳步時(shí)不聽(tīng)使喚,雙下肢發(fā)僵,發(fā)硬,顫抖,或發(fā)軟無(wú)力,易于跌倒等
3,括約肌功能障礙 主要是膀胱和直腸括約肌的障礙,表現(xiàn)為無(wú)力,失禁等
4,植物神經(jīng)功能紊亂 如表現(xiàn)為病變椎體下的皮膚干燥,無(wú)汗,皮膚溫度低,用手觸摸正常椎體或是病變椎所支配的神經(jīng)上下,左右的范圍有熱冷分明的感覺(jué)
(二)脊椎結(jié)椎合并截癱的約有10%,應(yīng)貫徹預(yù)防為主的方針,主要措施為脊椎結(jié)核活動(dòng)期堅(jiān)持不負(fù)重,堅(jiān)持臥床和抗癆藥物治療等.如已發(fā)生截癱,應(yīng)早期積極治療,大多可以取得良好的恢復(fù).如失去時(shí)機(jī),后果是嚴(yán)重的.如已有部分癱瘓,一般多先行非手術(shù)治療,按截癱護(hù)理,絕對(duì)臥床,進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,改善全身情況,爭(zhēng)取最好的恢復(fù);如1~2月后不見(jiàn)恢復(fù),應(yīng)盡早手術(shù)解除張力,如截癱發(fā)展很快,甚至完全截癱,應(yīng)盡快手術(shù),不宜等待.在頸椎結(jié)核合并截癱,或有寒性膿腫,應(yīng)早行手術(shù),可在頸部前側(cè)作切口,在胸鎖乳突肌前側(cè)與頸總動(dòng)脈頸內(nèi)靜脈之間(或在頸動(dòng)脈鞘之前)進(jìn)入,顯露和清除病灶,必要時(shí)一次處理兩側(cè).在胸椎手術(shù)多采用肋骨橫突切除病灶清除術(shù),或行椎前外側(cè)前灶清除減壓術(shù),待截癱恢復(fù),一般情況好轉(zhuǎn)后,再作脊椎融合術(shù),使脊椎穩(wěn)定.
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
本品適用于與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合治療結(jié)核桿菌所致的肺...[說(shuō)明書(shū)]
1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與...[說(shuō)明書(shū)]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線(xiàn)