健康咨詢描述:
陳醫(yī)師:你好!我已經(jīng)懷孕4個月了,從懷孕起就得了霉菌陰道炎,一直在醫(yī)院上藥,醫(yī)生給用過兩次凱妮汀栓,好象有好轉,可是一停藥就又復發(fā)了。目前一直在用醫(yī)院的治霉菌的藥(不知是什么,好象是自治的藥水)用棉紗布沾藥塞于陰道。醫(yī)生說我好象宮頸也有點糜爛了。不知道有什么辦法可以治好呢?很擔心長期這樣會不會影響寶寶?如能盡快得到您的回復將不勝感激!
第一次問題補充:今天去檢查醫(yī)生說霉菌已經(jīng)沒有了,不過這已經(jīng)是第N次了,總是好了又復發(fā)。而且這次醫(yī)生給我又做了一次白帶化驗,結果顯示:白細胞三個加號,未見霉菌未見滴蟲。醫(yī)生給我換了消炎的藥水上藥。但不塞棉紗布了,只是擦洗。這種情況是否比霉菌好些呢?怎么會變這樣的呢?是不是用藥太多引起的?
第二次問題補充:我所看的醫(yī)院醫(yī)生說不需要再用凱尼汀了,其中一個大夫說我霉菌已經(jīng)好了,只需上些消炎的藥。另一個主任說懷孕期間好不了,白帶檢查不出來是因為一直上藥的原因。請問到底哪個說的對???我越來越糊涂了!我現(xiàn)在自己感覺也沒有霉菌了,白帶也不多,就有一點偏黃。我到底該怎么辦呢?繼續(xù)用凱尼汀就能痊愈嗎?
孕婦患真菌性陰道炎除了有外陰奇癢、灼痛、白帶增多等不適外,還容易引起其他病菌的感染,進一步會引起羊膜炎、子宮內膜炎,也可因通過產道分娩,使新生兒受到感染。所以,妊娠期發(fā)生真菌性陰道炎,除孕婦自身有不適外,對胎兒或新生兒均有不利影響,因而常常出現(xiàn)“自身不適多煩惱,更愁腹中珍貴兒”的局面。從圍產期保健和優(yōu)生優(yōu)育角度來看,做好孕婦真菌性陰道炎的防治工作,都是十分必要的。由于考慮到藥物對胎兒有潛在的致畸等危險,妊娠合并真菌性陰道炎的病人,往往只是在妊娠早期進行局部治療,如用一些抗真菌的藥液作外陰洗滌,或在外陰或陰道口涂些抗真菌的軟膏或霜劑,但效果并不理想。因為陰道內的菌株未能被抑制,仍然會反復發(fā)作。對病人來說,外用藥物如“隔靴搔癢”,不能解決問題;對醫(yī)生來說,也有“束手無策”之感。經(jīng)過藥理學家和臨床醫(yī)生共同努力,現(xiàn)已證明單次大劑量克霉唑(商品名為凱妮汀陰道片),對真菌性陰道炎既有效又安全。它作為一種廣譜抗真菌制劑,可抑制大多數(shù)致病真菌的生長。通過動物試驗和人體使用,均未發(fā)現(xiàn)它對子代的致畸性,陰道用藥對生育和子代無影響。孕婦在使用陰道片時,一般為平臥位,兩腿分開稍彎曲,先將外陰和手指洗凈后,然后把陰道片送入陰道深處;陰道霜則涂于外陰和陰道口,一次治療即可。這種方法簡便,效果好,深受病人的歡迎。
建議在當?shù)蒯t(yī)生或藥師指導下外用凱妮汀栓。此藥通過動物試驗和人體使用,均未發(fā)現(xiàn)它對子代的致畸性,陰道用藥對生育和后代無影響。
溫馨提示:
平時最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內褲最好是棉質的,洗后在太陽下曬干。
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