結(jié)核性腦膜炎能治愈嗎？

      主要是抗結(jié)核治療，其用藥原則是：早期、聯(lián)合、全程、規(guī)律、適量。1．全效殺菌藥①異煙肼（INH）：為首選藥和必選藥，運用于全身各部位的結(jié)核病。該藥副作用小，周圍神經(jīng)炎可用維生素B6防止；可引起精神興奮，癲癇兒慎用；少數(shù)病人可引起肝細胞性黃疽。②利福平（RFP）：是對耐藥菌感染及短程化療的主要藥物。飯后服或與對氨柳酸、巴比妥類同服減少本藥吸收，故應(yīng)空腹服用。本藥可致胃腸反應(yīng)，與INH合用對肝損害增加，偶可引起過敏反應(yīng)，如發(fā)熱、皮疹等。服該藥時排泄物呈紅色。2．半效殺菌藥①鏈霉素（SM）：低濃度抑菌、高濃度殺菌。該藥對平衡器官及聽力有損害，且是不可逆的。同時靜脈使用右旋糖酐及速尿時，易引起腎功能損害并加重對第八對腦神經(jīng)毒性反應(yīng)。②比嗪酰胺（PZA）：為短程化療的主要藥物之一，對預(yù)防結(jié)核病復(fù)發(fā)有特殊作用。口服易吸收。副作用是肝損害、胃腸癥狀，少數(shù)有高尿酸血癥等。3．抑菌藥乙胺丁醇（EMB）：對耐藥的結(jié)核菌同樣有抑菌作用。口服吸收好。副作用為球后視神經(jīng)炎，停藥后可消失，胃腸反應(yīng)，下肢麻木等。4．化療方案（1）標(biāo)準(zhǔn)療法（表17、2）（2）兩階段療法（表17－2）（3）短程療法：療程6個月，可選用下列任何一種方案：①2HRZ／4HR；②2SHRZ／4HR；③2EHRZ／4HR；④2HRZ／4H3R3（注：方案中數(shù)字表示月數(shù)，小3表示每周3次，HINH、RRFP、ZPZA、SSM、EEMB）。若無PZA，則將療程延長9個月。表（17-2）各型結(jié)核病抗結(jié)核化療方案
      

      結(jié)核性腦膜炎是嚴重的結(jié)核病，應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療，直到病情穩(wěn)定。