有問必答網(wǎng)外科泌尿外科前列腺疾病 → 慢性頜下腺炎如何治療?

慢性頜下腺炎如何治療?

女 | 39歲 2006-04-21 23:57:08 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 請問我是一名慢性頜下腺炎患者,摸上有硬快,目前經(jīng)常有膿液流出,而且感覺喉嚨干澀、有痰咳不出,請問不做手術(shù)行嗎?還可以通過什么辦法治療?煩請指教,謝謝!


以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:去年6月經(jīng)醫(yī)生診斷為頜下腺炎,之后用青霉素、先鋒霉素等予以消炎,但硬塊一直去不掉,當(dāng)時醫(yī)生建議手術(shù),我感覺不疼,只是吃飯時有點腫大,過后又恢復(fù)原樣,也就沒在意。直到前一個多月發(fā)現(xiàn)經(jīng)常有膿液流出,尤其是吃東西時較多。

回復(fù)區(qū)

劉志鋼
劉志鋼 吉林市化工醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,膽囊炎,急性胰腺炎,胃癌,乙狀結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:10745
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2006-04-22 00:00:27 我要投訴

      1.病原治療(去除涎石、導(dǎo)管擴(kuò)大術(shù));
      2.物理治療;(理療)
      3.抗生素治療;
      4.對癥支持治療;
      5.重者可作手術(shù)摘除頜下腺;
      6.早期輕型病例以口服抗生素和其他輔助為主;
      7.重型病例以靜脈用藥,注意支持療效和防止并發(fā)癥;
      8.慢性病例應(yīng)采用病因治療,抗生素,支持對癥等綜合治療;
      9.累發(fā)病例應(yīng)考慮外科切除。
      【臨床表現(xiàn)】
      1.發(fā)熱、脈搏、呼吸增快;
      2.頜下、口底區(qū)明顯水腫,舌下皺襞紅腫;
      3.頜下腺疼痛、壓痛,導(dǎo)管口發(fā)紅、有膿性分泌物排出。4.慢性者,常有頜下區(qū)不適或脹痛;有堿味分泌物自導(dǎo)管口排出;
      5.導(dǎo)管阻塞時,頜下腺腫大,脹痛,尤其在進(jìn)酸性飲食后更明顯,但食后逐漸緩解;
      6.頜下腺腫大,質(zhì)稍硬、壓痛,擠壓頜下腺時,導(dǎo)管口有堿味或膿性分泌物排出。
      【輔助檢查】
      1.對單純早期頜下腺炎者檢查專案以檢查框限“a”為主;
      2.對慢性患者臨床表現(xiàn)不典型者檢查專案可包括檢查框限“a”和“b”。
      【預(yù)防】
      該病常與涎石并發(fā),因此,預(yù)防的關(guān)鍵是注意口腔衛(wèi)生,多飲磷化水,防止涎石形成。慢性頜下腺炎者,如反復(fù)發(fā)作,療效不佳,則應(yīng)考慮手術(shù)治療。
      【治愈標(biāo)準(zhǔn)】
      1.治愈:癥狀體征消失。
      2.好轉(zhuǎn):癥狀減輕。
      3.未愈:癥狀體征無改善。
      頜下腺炎
      頜下腺炎常與涎石病并發(fā),最常見于青壯年,男性多于女性,病史短者數(shù)天,長者可達(dá)數(shù)年或更長。
      主要原因是由于涎石堵塞導(dǎo)管系統(tǒng)后產(chǎn)生的排唾障礙和繼發(fā)感染的炎性反應(yīng),常見的主要癥狀是進(jìn)食時頜下腺部位腫脹和疼痛。若涎石為不完全堵塞導(dǎo)管,餐后腫脹可很快消失。
      頜下腺炎,若經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作,頜下腺呈退行性變,甚至纖維化,腺體呈硬結(jié)性腫塊。
      頜下腺炎除少數(shù)由于小涎石所致炎癥,可用保守療法和催唾及按摩促排外,大多需手術(shù)摘除。
      

王金國
王金國 十堰市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 男性勃障礙,早泄疾病的診療及行為指導(dǎo),康復(fù)訓(xùn)練;男 幫助網(wǎng)友:3948
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2018-06-09 06:17:53 我要投訴

      病情分析:慢性頜下腺炎多由結(jié)石引起,頜下區(qū)長期疼痛,局部腫塊時大時小,進(jìn)食時有腫脹感。擠壓頜下腺,導(dǎo)管口膿性分泌物溢出。慢性病例應(yīng)采用病因治療,抗生素,支持對癥等綜合治療。反復(fù)發(fā)作者,非手術(shù)治療無效者,應(yīng)手術(shù)摘除頜下腺。
      

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