健康咨詢描述:
年 齡:29
間斷性右下腹疼痛,但不是(三分之一)固定位置,有時(shí)靠上,有時(shí)靠下,有時(shí)壓痛,有時(shí)壓不痛,便正常,口不干。想咨詢是不是慢性闌尾炎
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)月總得疼一段時(shí)間,間斷三年
目前一般情況:有時(shí)疼有時(shí)不疼,有時(shí)累了、吃飯時(shí)覺(jué)著右下腹不舒服
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:診斷慢性闌尾炎
做過(guò)照影 用藥 克林霉素等
輔助檢查:B超
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:吃過(guò)幾付中藥(每月五付)○五年五月開(kāi)始,喝了感覺(jué)好些,但總是每個(gè)月要疼些日子
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:
其它:現(xiàn)在是否必須手術(shù)治療?
最常用的慢性闌尾炎確診方法就是采用纖維結(jié)腸鏡檢查,這是無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)的檢查,痛苦很小。但這種檢查目前只有正規(guī)的大醫(yī)院可以實(shí)施,所以如果出現(xiàn)下面的臨床表現(xiàn),也可以考慮有慢性闌尾炎。1.有典型急性闌尾炎病史:反復(fù)發(fā)作者的以往急性闌尾炎病變多較嚴(yán)重。病史詢問(wèn)中應(yīng)有典型的急性闌尾炎發(fā)作史,如曾併發(fā)闌尾炎膿腫或炎性包塊史者,診斷價(jià)值更大。2.有反復(fù)發(fā)作的右下腹疼痛和壓痛:闌尾壁增厚、管腔狹窄、排空受阻易誘發(fā)急性感染或有殘余感染,常引起右下腹痛和壓痛。慢性闌尾炎引起腹痛和輕壓痛的部位應(yīng)與以往急性闌尾炎時(shí)相同,僅在程度上有所差異而已。3.X線鋇餐檢查:這是很重要的一項(xiàng)檢查。尤在無(wú)典型的發(fā)作史時(shí),鋇餐檢查不僅可明確壓痛點(diǎn)位于闌尾處,尚可排除其他病變。慢性闌尾炎的X線征象為闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩,并因粘連不易推動(dòng)等。如闌尾腔已全閉塞,則不顯影,可根據(jù)回盲部顯影的位置來(lái)判斷壓痛點(diǎn)與闌尾之間的關(guān)系。診斷慢性闌尾炎并不容易,其確診必須建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和壓痛疾病的基礎(chǔ)上。因此對(duì)慢性闌尾炎的診斷應(yīng)持慎重態(tài)度。
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎...[說(shuō)明書(shū)]
活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),清熱解毒,消炎鎮(zhèn)痛。用于慢性...[說(shuō)明書(shū)]
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