我妹妹在今年3月28日做了左側(cè)乳房切除手術(shù),手術(shù)中冷冰切片是乳腺導(dǎo)管原位癌,手術(shù)之后的又診斷為微浸潤(rùn)乳腺導(dǎo)管原位癌.術(shù)后第8天開(kāi)始做化療.我們現(xiàn)在的顧慮是,像她這種情況是否還需再做淋巴切除手術(shù)?我們拿不定主意,請(qǐng)專(zhuān)家指教.多謝.??????????????????????????????????????新疆的患者????????????????????????????????????20"/>
健康咨詢(xún)描述:
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我妹妹在今年3月28日做了左側(cè)乳房切除手術(shù),手術(shù)中冷冰切片是乳腺導(dǎo)管原位癌,手術(shù)之后的又診斷為微浸潤(rùn)乳腺導(dǎo)管原位癌.術(shù)后第8天開(kāi)始做化療.我們現(xiàn)在的顧慮是,像她這種情況是否還需再做淋巴切除手術(shù)?我們拿不定主意,請(qǐng)專(zhuān)家指教.多謝.
新疆的患者
2006年4月14日
手術(shù)治療:手術(shù)治療是乳腺癌的主要治療方法之一,對(duì)病灶仍限于局部或區(qū)域淋巴結(jié)者的首選治療方法是手術(shù)。對(duì)可治愈的乳腺癌手術(shù)治療仍應(yīng)該是局部及區(qū)域淋巴結(jié)得到最大程度的控制,提高生存率,然后再考慮外形及功能越接近正常越好。常用的手術(shù)方式有乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)、全乳房切除以及小于全乳房切除的部分乳房切除等方式。放射治療:近年來(lái),隨著放射設(shè)備和技術(shù)的改進(jìn)提高以及放射生物學(xué)研究的進(jìn)展,放射可使局部腫瘤獲較高劑量,而周?chē)=M織損傷較少,放射治療效果明顯提高。對(duì)沒(méi)有手術(shù)指征的局部晚期乳腺癌,放射治療也能比其他方法獲得較好的局部控制及提高生存率。放射治療正成為乳腺癌局部治療的手段之一。內(nèi)分泌治療:其作用較化療慢,要獲得緩解常需數(shù)周。內(nèi)分泌治療的療效與內(nèi)分泌功能狀態(tài)無(wú)關(guān),但與腫瘤細(xì)胞的分化及激素受體情況有關(guān)。主要方式有:(1)雙側(cè)卵巢切除術(shù):是絕經(jīng)期前晚期乳腺癌常用的治療方法;(2)腎上腺切除及腦垂體切除術(shù)。此兩種手術(shù)均用于絕經(jīng)后或已去除卵巢的婦女,以進(jìn)一步務(wù)除體內(nèi)雌激素的來(lái)源。內(nèi)分泌藥物治療:內(nèi)分泌藥物治療主要有雌激素、雄激素、黃體酮類(lèi)藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、抗雌激素藥物、雌激素合成抑制劑等?;瘜W(xué)治療:乳腺癌是實(shí)體瘤中應(yīng)用化療最有效的腫瘤之一,化療在整個(gè)治療中占有重要的地位。(1)單一藥物治療:目前對(duì)乳腺癌較有效的藥物有環(huán)磷酰胺(CTX)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨蝶呤(MTX)、阿霉素(ADM)、絲裂霉素(MMC)、長(zhǎng)春新堿(VCR)、長(zhǎng)春花堿(VLB)、長(zhǎng)春花堿酰胺(VDS)及環(huán)基亞硝脲(BCNU)等,單一藥物的平均有效率約20%~30%。(2)晚期乳腺癌的聯(lián)合化療:由于聯(lián)合化療成功地用于白血病、淋巴瘤的治療,因而對(duì)乳腺癌亦陸續(xù)開(kāi)展了多藥聯(lián)合化療。單一藥物的有效率一般約30%,聯(lián)合化療則可以明顯地提高療效,并不增加毒性。目前常用的化療方案有CMFVP、CMF、CMFP等。阿霉素是單一藥物中有效率最高的,目前也應(yīng)用于聯(lián)合化療中,其有效率比單一應(yīng)用時(shí)有提高,顯效快,但是否能延長(zhǎng)生存期尚不清楚。但阿霉素的毒性反應(yīng)較大,其對(duì)心臟的影響與劑量有關(guān),因而其臨床應(yīng)用常受到一定的限制。晚期乳腺癌聯(lián)合化療的有效率約30%~80%,可使生存期延長(zhǎng),完全緩解者中位生存期可達(dá)2年以上,但大多數(shù)病人最終還是出現(xiàn)復(fù)發(fā)和產(chǎn)生耐藥性?;熍c內(nèi)分泌的綜合治療:乳腺癌應(yīng)用內(nèi)分泌和化療的綜合治療近年來(lái)受到關(guān)注。主要方式有:(1)術(shù)后輔助化療;(2)早期輔助化療。
溫馨提示:
不明原因的乳暈皮膚水腫、乳頭回縮以及乳房皮膚局限性凹陷等,均需認(rèn)真查清原因,早發(fā)現(xiàn)和早治療。
健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說(shuō)明書(shū)]
用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說(shuō)明書(shū)]
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