健康咨詢描述: 我女兒(17歲)手部在春天時有暴皮現(xiàn)象,有醫(yī)院說是一種血液病,但我看像濕疹,我現(xiàn)在也很迷惑,請大夫答復(fù)。
濕疹[病因及發(fā)病機理]濕疹的病因及發(fā)病機制相當(dāng)復(fù)雜,涉及體內(nèi)、外多種因素。變態(tài)反應(yīng)在濕疹的發(fā)病機制上占有很重要的位置,濕疹可能發(fā)生在皮膚的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。本病常常發(fā)生于具有過敏素質(zhì)的個體。凡有此素質(zhì)的人,對體內(nèi)外各種致敏物質(zhì),如食物中蛋白質(zhì),尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,還有化學(xué)物品、植物、動物皮革及羽毛、腸道中寄生蟲,感染灶等的作用較正常人容易發(fā)生過敏反應(yīng)。有的甚至連日光、風(fēng)熱、寒冷等物理刺激皆可誘發(fā)濕疹。此外,濕疹的發(fā)生,有時還可能同神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、消化不良、腸道疾病、新陳代謝異常等有一定的關(guān)系,一言以蔽之,濕疹的發(fā)病往往是諸種因素共同相互作用所致的。誠然,臨床上也可見到,由于堅持鍛煉身體或環(huán)境改變,使?jié)裾畈p自然消退而獲痊愈。還必須指出,濕疹易復(fù)發(fā),原因何在?有人解釋為這是患者敏感性增高以及致敏物質(zhì)的多源性之緣故。[臨床表現(xiàn)]濕疹臨床癥狀變化多端,但根據(jù)發(fā)病過程中皮損表現(xiàn)不同,可將本病分為急性、亞急性和慢性三種類型,茲分述如下:一、急性濕疹本型濕疹可發(fā)生在全身任何部位,但往往較易見于頭部,四肢屈側(cè)、陰部、手足背等部位。常呈對稱分布,一般為局限在某些部位,而全身泛發(fā)性濕疹甚少見。皮膚損害表現(xiàn)為多形性,即紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑等各種皮疹可互見。也就是說,在同一病變處,于同一時期內(nèi),可出現(xiàn)上述3~4種以上損害?;继幯装Y反應(yīng)通常較明顯,尤其中央部位更為顯著,往往伴有糜爛、滲出、。但病損境界不清楚,腫脹也較輕。自覺癢甚,其瘙癢程度與發(fā)病部位,個人耐受性的不同而有所差異。癢以夜間尤甚,癥情厲害,可影響睡眼。還有因搔癢而易并發(fā)細菌感染,從而引發(fā)毛囊炎、癤腫、膿皰瘡、淋巴管炎、淋巴腺炎等化膿性皮膚病。急性濕疹如經(jīng)妥當(dāng)處置可獲痊愈,但易復(fù)發(fā)。臨床上也時常觀察到由本型濕疹移行為亞急性或慢性濕疹。二、亞急性濕疹當(dāng)急性濕疹炎癥反應(yīng)緩解、紅腫、滲出明顯減輕。整個病變以丘疹為主,間有輕度糜爛,少量滲液、且伴有少許結(jié)痂或鱗屑、則可稱之為亞急性濕疹。此期濕疹,主觀癢依然存在,病程可達數(shù)周之久。倘若病性遷延不愈者,可演變成慢性濕疹;如果處理欠當(dāng),癥情迅速惡化劇變,還可逆轉(zhuǎn)為急性濕疹。三、慢性濕疹該型濕疹可以在發(fā)病伊始就呈慢性型,但多數(shù)是從急性、亞急性演變而成,還可見于急性濕疹反復(fù)在同一部位發(fā)生,最終轉(zhuǎn)變成慢性濕疹。慢性濕疹好發(fā)于四肢,如手足、小腿、肘窩、窩等處,分布也多對稱。皮損常是局限型,呈皮膚增厚、浸潤彰明、往往成苔蘚樣變,色素沉著屢見不鮮,境界分外清晰。患者常訴說劇癢難忍,遇熱或夜幕降臨時尤甚。病情纏綿,經(jīng)年累月難得痊愈。在此期間,如局部治療處理欠當(dāng)或飲食刺激性食物,可使慢性濕疹急性發(fā)作,這時其臨床表現(xiàn)如同急性濕疹。濕疹還可憑依發(fā)生部位不一樣而患處命名?,F(xiàn)簡述如下:耳部濕疹:慣發(fā)在耳后皺襞處,中醫(yī)稱旋耳瘡。皮損呈紅斑、糜爛、滲出少許、結(jié)痂及皸裂。多對稱分布、癢感較著、易并發(fā)感染。以兒童患者占多數(shù)。乳房濕疹:多見于女性,常在哺乳期易患此病。好發(fā)于乳頭、乳暈及其周圍,往往雙側(cè)同時受累。皮疹呈紅斑、浸潤、糜爛、滲出及結(jié)痂,有時伴皸裂。自覺癢甚,且有輕度痛感。若停止哺乳,癥狀可迅速改善,直至獲痊愈。手部濕疹:本型最大特點是易受氣侯影響,多見冬天加重,而夏季緩解。常常侵犯指背,皮損表現(xiàn)浸潤增厚較明顯,可伴皸裂及脫屑。奇癢難名,往往因洗滌劑等刺激而招致病情惡化。小腿濕疹:此型臨床較為常見,好發(fā)生在脛部內(nèi)、外側(cè)面,分布對稱,皮疹表現(xiàn)與急性或慢性濕疹相同。某些患者并發(fā)靜脈曲張,多在小腿下三分之一處,患處因血液回流障礙,可引起慢性瘀血,局部色素沉著頗著,有的還可發(fā)生貴瘍。女陰或陰囊濕疹:發(fā)生于女陰或陰囊部位,皮損呈紅斑、糜爛及滲出,也可出現(xiàn)苔蘚樣變,色素沉著明顯,該部濕疹、由于神經(jīng)分布豐富故自覺奇癢難忍。肛門濕疹:病發(fā)于肛門處,亦可涉及附近皮膚,皮損常為浸潤肥厚,濕潤或少許滲出,也能引起皸裂。劇癢。除上述以外,在臨床上還有部分濕疹,其癥狀表現(xiàn)非同尋常。為此,將這些濕疹稱為特殊型濕疹,現(xiàn)介紹如下:一、傳染性濕疹樣皮炎:此病常繼發(fā)于細菌性化膿性皮膚病,如中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等。從上述病灶中排出分泌物,而使其周圍皮膚受刺激或致敏所引發(fā)的皮膚病。損害以感染病灶為中心向周圍擴展和漫延,表現(xiàn)為腫脹、紅斑、水皰、膿皰、糜爛、滲出及結(jié)痂等。病變處可出現(xiàn)同形反應(yīng),即皮損與機械性損傷的形狀相一致。自覺瘙癢或輕度痛感。二、自體敏感性濕疹本型濕疹亦稱自體敏感性皮炎常認為患者對自體內(nèi)部皮膚組織所產(chǎn)生的物質(zhì)過敏而引發(fā)。這種濕疹在發(fā)病之前,身體某處已有一個濕疹病灶或其它皮膚病。皮損呈全身泛發(fā)性對稱性濕疹樣變。間以小水皰或丘皰疹為主,也可出現(xiàn)同形反應(yīng),即皮損沿抓痕呈線狀排列。此種濕疹往往在上述原發(fā)病灶急性發(fā)作7~10天后才致病。自覺癢甚。本病癥狀可隨原發(fā)病灶好轉(zhuǎn)而改善或消失。三、嬰兒濕疹本病是嬰幼兒期最常見的皮膚病,多為滿月后方發(fā)病。慣發(fā)于頭面部,其他地方也可被波及。皮疹表現(xiàn)與急性或亞急性濕疹相同,時作時休,容易復(fù)發(fā)。劇癢難忍,故夜間哭鬧、躁動不安。常伴有胃腸道癥狀,如腹瀉等。目前,不少學(xué)者認為嬰兒濕疹是異位性皮炎之嬰兒型,但對此還有異議,理由為還有部分嬰兒濕疹不是異位性皮炎。故此,提倡還可沿用嬰兒濕疹之病名。四、錢幣狀濕疹又稱貨幣樣濕疹。常發(fā)生為手背、四肢伸側(cè)及臀部,往往對稱分布,以冬秋季節(jié)多見。皮損形狀似錢幣,園形或類園形,直徑約2~5cm,損害為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)丘疹或丘皰疹,間可見滴狀糜爛及滲液。甚癢,病程呈慢性經(jīng)過,對治療反應(yīng)尚好,但也易復(fù)發(fā)。
你好,初步判斷屬于季節(jié)性皮膚問題,不是血液病,過這段時間就會慢慢恢復(fù)好轉(zhuǎn)的,可以使用中藥苦參20克浸泡到白酒100毫升里3天后外涂日2次
溫馨提示:
注意休息,飲食清淡。
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