患者性別:郝澤宇先是流鼻涕打噴嚏中燒(38.5)兩天,退燒兩天,輕微咳嗽,診斷為支氣管炎,用阿奇霉素5天和急支糖漿,又發(fā)燒兩天,咳嗽時發(fā)出空空的聲音,診斷為喉炎,掛頭孢塞鎢兩天,喉炎癥狀消失,燒退后一天又發(fā)燒兩天,說扁桃腺紅又退兩天,昨晚開始又發(fā)燒,今天白天還燒,就這樣反復(fù)有時不發(fā)燒或低燒(37-37.5)有時中燒(38.5)即吃退燒藥很快可出汗退燒,已經(jīng)快半個月了。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:截"/>
健康咨詢描述:
BR>患者性別:郝澤宇
先是流鼻涕打噴嚏中燒(38.5)兩天,退燒兩天,輕微咳嗽,診斷為支氣管炎,用阿奇霉素5天和急支糖漿,又發(fā)燒兩天,咳嗽時發(fā)出空空的聲音,診斷為喉炎,掛頭孢塞鎢兩天,喉炎癥狀消失,燒退后一天又發(fā)燒兩天,說扁桃腺紅又退兩天,昨晚開始又發(fā)燒,今天白天還燒,就這樣反復(fù)有時不發(fā)燒或低燒(37-37.5)有時中燒(38.5)即吃退燒藥很快可出汗退燒,已經(jīng)快半個月了。
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:截止到4月13日已經(jīng)13天
目前一般情況:發(fā)燒,幾乎不咳嗽,今天剛診斷說扁桃腺有點(diǎn)紅,白細(xì)胞一萬,支氣管癥狀消失。不燒時精神食欲均可,舌頭紅,舌苔白,現(xiàn)在吃羚羊角口服液
病史:有過兩次扁桃腺發(fā)炎和一次支氣管炎
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:均不佳,反復(fù)發(fā)燒。已經(jīng)打了五天榮康針,輸了兩天頭孢,吃了五天阿奇霉素,兩天王氏保赤丸,健兒清解液,小兒肺熱咳喘口服液,鮮竹瀝等。
輔助檢查:
其它:急盼回復(fù),快急死了,謝謝。
現(xiàn)在可以停藥觀察.物理降溫.飲食調(diào)理看看。
從您的描述來看,孩子的燒并不是每天都有的,從這一點(diǎn)來看暫時可以不考慮身上的哪個部位有膿腫或敗血癥(細(xì)菌在循環(huán)系統(tǒng)大量繁殖),因?yàn)樯厦嫠f的兩種情況一般會持續(xù)發(fā)熱的,如果不放心可以做血培養(yǎng)排除。第二個要考慮的是結(jié)核感染,如果家庭中曾有結(jié)核病人,那就更應(yīng)警惕了,可以做PPD試驗(yàn)及查血抗結(jié)核抗體、痰找嗜酸桿菌或培養(yǎng)痰等協(xié)診。個人意見是,孩子的反復(fù)發(fā)熱最有可能的原因是反復(fù)上呼吸道感染。發(fā)熱時間長會導(dǎo)致津液的耗傷,而津液的耗傷又會反過來引起發(fā)熱,類似于“陰虛火旺”,而“舌頭紅”這一表現(xiàn)就提示了,因此,現(xiàn)在的治療建議不單要清熱,還應(yīng)加用生津補(bǔ)陰之品,如麥冬、百合、沙參、玉竹、鮮藕汁以及冰糖燉雪梨等。另外,建議為孩子做個免疫功能檢測,看看他的免疫功能是否有缺陷的地方,萬一真的有免疫缺陷的地方,可以用丙種球蛋白輔助治療。但愿我的回答能幫得上您的忙。
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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