如何預(yù)防生缺血缺氧性腦病的嬰兒

      新生兒缺氧缺血性腦病是圍產(chǎn)期各種原因?qū)е碌男律鷥耗X組織的缺氧缺血性損傷，是窒息的嚴(yán)重并發(fā)癥，其病情重、病死率高，并可產(chǎn)生永久性神經(jīng)功能障礙，如智力低下、癲癇、腦性癱瘓等。新生兒發(fā)病、病死率現(xiàn)狀：目前國(guó)內(nèi)在不同條件的地區(qū)和醫(yī)院新生兒童的發(fā)病率為3-10%，病死率為2-15%，由此引起的智力、行為障礙為1.3-15.3%。導(dǎo)致新生兒窒息及新生兒缺氧缺血性腦損傷的原因：母體與胎兒之間或是新生兒的血液循環(huán)和氣體交換障礙引起血氧濃度降低。國(guó)內(nèi)對(duì)0-15歲傷殘兒調(diào)查發(fā)現(xiàn)50%為圍產(chǎn)期因素所致。預(yù)防新生兒缺血缺氧腦病應(yīng)注意以下方面：一、準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)體檢，做好計(jì)劃妊娠1、若孕婦患有嚴(yán)重的貧血、心腎疾病、糖尿病、甲狀腺疾病、急性傳染病、肺結(jié)核、妊娠高血壓綜合癥等癥狀應(yīng)先治療或加以控制后在計(jì)劃妊娠；2、濫用藥物和吸毒都可引起胎兒缺氧缺血性腦損傷，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、表現(xiàn)隱匿、后果嚴(yán)重。二、重視孕期保健，做好產(chǎn)前檢查1、臍帶和胎盤是胎兒從母體獲取氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的橋梁，因此臍帶和胎盤的異常亦可導(dǎo)致胎兒缺氧缺血性腦損傷。2、若因臍帶過長(zhǎng)、過短、打結(jié)、繞頸、脫垂、受壓使其供氧供血障礙；3、因胎盤炎癥、鈣化、帆狀、前置、早期剝離諸因素都可致胎盤功能不全；4、多胎、羊水過多引起子宮過度膨脹等均可使胎兒腦組織受到缺氧缺血功能損傷；5、要預(yù)防妊娠期感染，定期認(rèn)真做好產(chǎn)前檢查及對(duì)血壓、體重、宮底高度、胎心、胎動(dòng)等監(jiān)測(cè)，了解母體及胎兒的安危情況；6、對(duì)高危孕婦重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，必要時(shí)住院監(jiān)護(hù)，及時(shí)采取相應(yīng)的措施，如給孕婦吸氧、尋找最佳的時(shí)間及最佳的分娩方式終止妊娠等。三、運(yùn)用科學(xué)的接生方法接生，防止新生兒窒息；四、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療新生兒病癥；1、新生兒出生后的某些疾病如羊水、胎糞吸入綜合癥；2、肺透明膜病、肺炎、心衰、休克等可引起腦組織缺氧缺血性損傷；3、應(yīng)仔細(xì)觀察新生兒的情況，如發(fā)現(xiàn)有呻吟、口吐白沫、面色蒼白或青紫、呼吸很快或極慢及節(jié)律不規(guī)則，四肢厥冷等情況應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，以最大限度地減輕缺氧缺血對(duì)新生兒腦的損傷。滿意請(qǐng)采納：)