健康咨詢描述:
我兒子今年5歲,在2歲時(shí)發(fā)現(xiàn)脖子有腫大淋巴結(jié),醫(yī)生說(shuō)是淋巴結(jié)核,吃了一年利福噴丁和異煙肼,淋巴結(jié)變小?,F(xiàn)在淋巴結(jié)又大了起來(lái),大了至少有一年多了,孩子經(jīng)常感冒。最近去醫(yī)院,結(jié)核菌素試驗(yàn)16*12mm(記不準(zhǔn)確了),結(jié)核抗體為陰性,PCR試驗(yàn)為陰性,做頸部B超雙側(cè)有串珠樣淋巴結(jié),未鈣化,左側(cè)淋巴大的約0.9*0.4,右部為0.7*0.3,因?yàn)樽霾±硇枰檫€有很多危險(xiǎn),例如傷口不好愈合,所以未做,請(qǐng)問(wèn)高主任,我兒子是否淋巴結(jié)核,是否上次治療未徹底而現(xiàn)在復(fù)發(fā)?很多檢驗(yàn)結(jié)果是陰性,是說(shuō)明我兒子未得過(guò)結(jié)核,還是因?yàn)樯洗纬运帲?br />現(xiàn)在又給孩子打了半月復(fù)甘、德寶生、胸腺肽,吃了半月異煙肼一天一次,一次2片;利福噴丁一周2次,一次1+1/3粒;乙胺丁醇一天一次,一次1片半;魚肝油一天一次,一次一粒;。醫(yī)生說(shuō)因是上次治療過(guò),所有怕有耐藥,所以現(xiàn)在換成吡嗪酰胺片,每天2次,每次1片半(0.375g);對(duì)氨基水楊酸異煙肼片,每天2次,每次3粒(0.3g);利福噴丁每周2次,睡前服用,每次1+1/3粒(0.2g);水飛薊賓葡甲胺片,一天2次,一次2片(100mg);魚肝油一天一次,一次一粒;維生素B,一天2次,一次2片。
我孩子現(xiàn)在體重為20公斤。
懇請(qǐng)高主任抽出寶貴時(shí)間,給判斷一下,如有可能是否還有別的辦法能給確定一下,有必要去你院做一下確診?謝謝
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:請(qǐng)問(wèn)一下為什么是結(jié)核,這些檢測(cè)會(huì)是陰性呢?吃這次藥后怎么樣能判斷是否痊愈,治療徹底了呢?謝謝
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:再請(qǐng)問(wèn)一下高主任,我兒子目前吃的藥品劑量是否合適,謝謝
感謝您的信任!你兒子的情況是淋巴結(jié)核的可能性比較大,抗體檢查和PCR檢查都存在假陰性的可能,不能作為排除診斷的依據(jù)。你兒子才五歲,應(yīng)該去兒童醫(yī)院就診,他們對(duì)兒童結(jié)核病的診斷和用藥有經(jīng)驗(yàn)。北京兒童醫(yī)院(位于月壇附近)有兒童結(jié)核科,我院兒科在早年合并到北京兒童醫(yī)院了。你兒子五歲體重達(dá)到20公斤,發(fā)育應(yīng)該是沒(méi)問(wèn)題的,別太著急,我們結(jié)核病院家屬區(qū)的孩子有些就有頸部淋巴結(jié)腫大,發(fā)育很好的也沒(méi)有去做抗結(jié)核治療,也沒(méi)發(fā)病(純屬個(gè)人意見(jiàn),是否之治療,聽(tīng)兒科醫(yī)生的意見(jiàn))。
還是結(jié)核的可能性大。
溫馨提示:
早期注射卡介苗,做好疾病的預(yù)防。
1.骨質(zhì)疏松癥。 2.維生素D缺乏性佝僂病和軟...[說(shuō)明書]
1.與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣...[說(shuō)明書]
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