有問(wèn)必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 請(qǐng)教高主任:是否淋巴結(jié)核?檢測(cè)結(jié)果很多都是陰性原因

請(qǐng)教高主任:是否淋巴結(jié)核?檢測(cè)結(jié)果很多都是陰性原因

保密 | 0個(gè)月 2006-04-05 17:18:35 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我兒子今年5歲,在2歲時(shí)發(fā)現(xiàn)脖子有腫大淋巴結(jié),醫(yī)生說(shuō)是淋巴結(jié)核,吃了一年利福噴丁和異煙肼,淋巴結(jié)變小?,F(xiàn)在淋巴結(jié)又大了起來(lái),大了至少有一年多了,孩子經(jīng)常感冒。最近去醫(yī)院,結(jié)核菌素試驗(yàn)16*12mm(記不準(zhǔn)確了),結(jié)核抗體為陰性,PCR試驗(yàn)為陰性,做頸部B超雙側(cè)有串珠樣淋巴結(jié),未鈣化,左側(cè)淋巴大的約0.9*0.4,右部為0.7*0.3,因?yàn)樽霾±硇枰檫€有很多危險(xiǎn),例如傷口不好愈合,所以未做,請(qǐng)問(wèn)高主任,我兒子是否淋巴結(jié)核,是否上次治療未徹底而現(xiàn)在復(fù)發(fā)?很多檢驗(yàn)結(jié)果是陰性,是說(shuō)明我兒子未得過(guò)結(jié)核,還是因?yàn)樯洗纬运帲?br />現(xiàn)在又給孩子打了半月復(fù)甘、德寶生、胸腺肽,吃了半月異煙肼一天一次,一次2片;利福噴丁一周2次,一次1+1/3粒;乙胺丁醇一天一次,一次1片半;魚肝油一天一次,一次一粒;。醫(yī)生說(shuō)因是上次治療過(guò),所有怕有耐藥,所以現(xiàn)在換成吡嗪酰胺片,每天2次,每次1片半(0.375g);對(duì)氨基水楊酸異煙肼片,每天2次,每次3粒(0.3g);利福噴丁每周2次,睡前服用,每次1+1/3粒(0.2g);水飛薊賓葡甲胺片,一天2次,一次2片(100mg);魚肝油一天一次,一次一粒;維生素B,一天2次,一次2片。
我孩子現(xiàn)在體重為20公斤。
懇請(qǐng)高主任抽出寶貴時(shí)間,給判斷一下,如有可能是否還有別的辦法能給確定一下,有必要去你院做一下確診?謝謝
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:請(qǐng)問(wèn)一下為什么是結(jié)核,這些檢測(cè)會(huì)是陰性呢?吃這次藥后怎么樣能判斷是否痊愈,治療徹底了呢?謝謝
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:再請(qǐng)問(wèn)一下高主任,我兒子目前吃的藥品劑量是否合適,謝謝

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黃健
黃健 黑龍江省第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小針刀,穴位埋線,火針,針灸推拿、脾胃不調(diào),中醫(yī)兒 幫助網(wǎng)友:9473稱贊:1
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2006-04-05 19:50:36 我要投訴

      感謝您的信任!你兒子的情況是淋巴結(jié)核的可能性比較大,抗體檢查和PCR檢查都存在假陰性的可能,不能作為排除診斷的依據(jù)。你兒子才五歲,應(yīng)該去兒童醫(yī)院就診,他們對(duì)兒童結(jié)核病的診斷和用藥有經(jīng)驗(yàn)。北京兒童醫(yī)院(位于月壇附近)有兒童結(jié)核科,我院兒科在早年合并到北京兒童醫(yī)院了。你兒子五歲體重達(dá)到20公斤,發(fā)育應(yīng)該是沒(méi)問(wèn)題的,別太著急,我們結(jié)核病院家屬區(qū)的孩子有些就有頸部淋巴結(jié)腫大,發(fā)育很好的也沒(méi)有去做抗結(jié)核治療,也沒(méi)發(fā)病(純屬個(gè)人意見(jiàn),是否之治療,聽(tīng)兒科醫(yī)生的意見(jiàn))。
      

劉醫(yī)生
劉醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 人輪狀病毒感染性疾病,乙型病毒性肝炎,冠心病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:209109稱贊:1587
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疾病百科| 淋巴結(jié)核

掛號(hào)科室:普外科

溫馨提示:
早期注射卡介苗,做好疾病的預(yù)防。

淋巴結(jié)核,中醫(yī)稱之為瘰疬【luǒlì】,是體現(xiàn)于肌表的毒塊組織,是由肝肺兩方面的痰毒熱毒凝聚所成。西醫(yī)則指,人體內(nèi)有專事于清毒殺毒從而保護(hù)血管,組織的淋巴系統(tǒng),遭遇來(lái)自體內(nèi)外無(wú)法清除殺滅的毒菌,凝聚和... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:疲乏、淋巴結(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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