健康咨詢描述: 甲磺酸倍他司汀和鹽酸倍他司汀有什么不同?眩暈癥病人服哪一種藥為好?
你好
第一種好一點(diǎn)
1,鹽酸倍他司汀片
主要成分
通用名 鹽酸倍他司汀
化學(xué)名 N-甲基-2-吡啶乙胺二鹽酸鹽
拼音名 YANSUAN BEITASITING
英文名 BETAHISTINE HYDROCHLORIDE
CAS No. 5579-84-0
結(jié)構(gòu)式
分子式 C8H12N2·2HCl
分子量 209.12
藥品類別 腦血管病用藥
性狀 本品為糖衣片,除去糖衣后,顯白色或類白色
藥理毒理 本品對腦血管,心血管,特別是對椎底動脈系統(tǒng)有較明顯的擴(kuò)張作用,顯著增加心,腦及周圍循環(huán)血流量,改善血循環(huán),并降低全身血壓,此外能增加耳蝸和前底血流量,從而消除內(nèi)耳性眩暈,耳鳴和耳閉感,還能增加毛細(xì)血管通透性,促進(jìn)細(xì)胞外液的吸收,消除淋巴內(nèi)水腫;能對抗兒茶酚胺的縮血管作用及降低動脈壓,并有抑制血漿凝固及 ADP誘導(dǎo)的血小板凝集作用,能延長大白鼠體外血栓形成時(shí)間,還有輕微的利尿作用.
藥代動力學(xué) 】 口服后在人體內(nèi)很快被吸收,大部分以代謝物形式在尿中排出,犬口飼后尿中曾檢出代謝物(2-吡啶基)乙酸.LD50大鼠(口服)3.04g/kg.
適應(yīng)癥 主要用于美尼爾氏綜合征,血管性頭痛及腦動脈硬化,并可用于治療急性缺血性腦血管疾病,如腦血栓,腦栓塞,一過性腦供血不足等;高血壓所致直立性眩暈,耳鳴等亦有效.
用法用量 每日2~4次,每次限1~2片,最大日量不得超過48mg.
不良反應(yīng) 用本品偶有口干,胃部不適,心悸,皮膚瘙癢等,個別病例偶有惡心,頭暈,頭脹,出汗等,一般不影響繼續(xù)服藥.
禁忌癥
注意事項(xiàng) 消化性潰瘍,支氣管哮喘,褐色細(xì)胞瘤及孕婦慎用;老年人使用注意調(diào)節(jié)劑量;勿與組織胺類藥物配用;兒童忌用.
2,甲磺酸倍他司汀6mg,適應(yīng)癥用于美尼爾氏病,美爾氏綜合癥,眩暈癥等疾病所伴隨的眩暈和頭暈感.合資產(chǎn)品為蘇州衛(wèi)材生產(chǎn)的敏使朗.
市場展望
眩暈癥在祖國醫(yī)學(xué)史中有較多記載,迄今仍是臨床上最長見的癥侯群之一.據(jù)一般統(tǒng)記眩暈癥占耳鼻喉科門診病人的15%,內(nèi)科病人的5%.美尼爾氏病近年有增多的趨勢,我國1994年在天津靜海的調(diào)查表明有1%的人患有不同程度的眩暈, 另北京外心腦血管發(fā)病率為0.15%-0.2%,其中有部分是腦眩暈引起.該藥有相當(dāng)大的治療群體.
目前國內(nèi)進(jìn)口分裝的是蘇州衛(wèi)材及沈陽衛(wèi)材的”敏使朗”( 甲磺酸倍他司?。?在沒有專業(yè)銷售拉動的情況下每年自然銷售3000余萬元.據(jù)中國藥品零售市場研究報(bào)告2006年10期報(bào)導(dǎo)敏使朗在2006年1-5月十位品牌中排名上海位于第7位;廣州位于第8位.據(jù)南方《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息》統(tǒng)計(jì),“敏使朗”在全國部分大城市主要藥店抗眩暈藥銷售排名穩(wěn)居第一.
格蘭泰三環(huán)制藥(中國)有限公司移植意大利Fogmenti在國內(nèi)生產(chǎn)改名為“美克樂”(鹽酸倍他司汀),2000年在國內(nèi)中山生產(chǎn),年銷售逾千萬.
陜西漢王藥業(yè)“強(qiáng)力定眩片”年銷曾達(dá)到5000萬.如果生產(chǎn)廠家營銷正確,完全可以贏得在這個領(lǐng)域的銷售市場.
許多資料表明該藥對慢性缺血性腦血管病有效.對腦動脈硬化的老年患者,12mg-20mg的倍他司汀有擴(kuò)張腦血管,改善腦血流的效果.也有資料表明,該藥使麻醉犬的頸動脈血流增多了50%以上.該藥適于腦動脈硬化,缺血性腦血管病,如果定位將該藥擴(kuò)展用途,用于腦血管疾病,目標(biāo)市場更加誘人.
術(shù)分析
該藥為進(jìn)口藥品仿制,相比國產(chǎn)鹽酸倍他司汀毒性低(甲磺酸倍他司汀LD505000mg/kg,鹽酸倍他司汀的LD50為2670mg/kg,技術(shù)指標(biāo)與進(jìn)口產(chǎn)品一致.
成本與效益預(yù)測
國家醫(yī)保品種,目前尚無仿制產(chǎn)品.
敏使朗片6mg×30片,1-2片/次 3次/日,
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