健康咨詢描述:
在2002年2月實(shí)施闌尾炎手術(shù)同時(shí)處理了5*4CM左側(cè)巧克力囊腫,術(shù)后服用內(nèi)美通半年2003年5月結(jié)婚,婚后用避孕套1年,要小孩一年多無果,是原發(fā)性不孕,家族無不孕史。去年通液通暢,服用克羅米芬三月無子。我對(duì)象的報(bào)告為精子密度25.38百萬/亳升活動(dòng)率84.29%,運(yùn)動(dòng)速度分級(jí)A級(jí)(快速向前運(yùn)動(dòng))54。29%,B級(jí)(慢速或呆滯向前運(yùn)動(dòng)平均運(yùn)動(dòng)速度35。16微米/秒,畸形比例11.43%,結(jié)論正常。我今年1月13日造影,報(bào)告為:造影劑雙側(cè)輸卵管充分顯影,通過加壓注射立位插片未見傘部有明顯造影劑通過,診斷雙側(cè)輸卵管不通。2月14日再次造影,檢察在大壓力下右側(cè)緩慢通,左側(cè)不通打造影劑全程由X光醫(yī)生和婦科主任在電腦下檢測(cè),打造影劑的護(hù)士打不進(jìn)去,我本人腹痛也很嚴(yán)重,報(bào)告為右側(cè)輸卵管部分顯示并向腹腔內(nèi)彌散,左側(cè)輸卵管全部顯示其傘部末端膨隆擴(kuò)大,診斷為右側(cè)腹腔粘連可能性大,左側(cè)輸卵管閉室。但另外有一位看了我2月片子的名醫(yī)說我子宮大小形態(tài)正常,內(nèi)膜光滑,雙側(cè)輸卵管全程顯影,粘膜光滑,延遲片盆腔內(nèi)可見多量造影劑彌散,未見明顯輸卵管內(nèi)造影劑殘留影。見意我在B超下連續(xù)監(jiān)測(cè)卵泡看排卵是否正常。3月3日月經(jīng)第一天,我連測(cè)3次監(jiān)測(cè)卵泡結(jié)果為18日 RF13*13*12 20日RF15*14*13 EN:9:22日第三次檢查情況:EN:10MM RF:18*19*18MM 右宮旁液暗區(qū)22MM伴密光點(diǎn)。排卵應(yīng)該是正常吧。現(xiàn)在也不知道該怎么辦,若是輸卵管不通腹腔鏡手術(shù)就可以了,可是現(xiàn)在。。。我把1月的片子發(fā)給您看看,下次再發(fā)2月14日有延遲片的片子
第一次問題補(bǔ)充:我上次做卵巢巧克力囊腫的大夫是婦科的,左側(cè)卵巢外表有巧克力囊腫,右側(cè)外表同時(shí)也有兩個(gè)很小的,當(dāng)是用酒精固定了。之后做過幾次B超沒人提過再復(fù)發(fā)。本月B超下連續(xù)監(jiān)測(cè)卵泡時(shí),3月3日月經(jīng)第一天,18日第一次B超時(shí)有一條寫右卵巢部分內(nèi)見細(xì)密光合18*18*16(我不太看清大夫?qū)懙模谝淮蜝超單傳上)29日第四次測(cè)卵泡時(shí)我強(qiáng)調(diào)問了有無巧克力囊腫,她說我給你寫報(bào)告:右卵巢RF16*17*16,這大概描述的是卵泡吧。等侍采納意見。
第二次問題補(bǔ)充:
這是2月14日做的造影(第2次結(jié)果),我月經(jīng)正常,月經(jīng)期間偶爾有下墜感,略有腹痛,不嚴(yán)重。近日B超結(jié)果,無巧克力囊腫描述。請(qǐng)根據(jù)上述情況做治見意。急于懷孕卻多年找不到不孕原因
從你造影片看雙側(cè)輸卵管通暢,你目前不懷孕的原因應(yīng)是子宮內(nèi)膜異位癥,你上次做卵巢巧克力囊腫的大夫是外科大夫還是婦科大夫?盆腔是否也有異位灶?現(xiàn)在是否痛經(jīng)?婦科檢查情況怎樣?診斷及治療內(nèi)膜異位癥最好的方法是腹腔鏡手術(shù),既能明確診斷,確定范圍,還能去除病因,疏通輸卵管
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
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