美國胸科學(xué)會(huì)(ATS)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸系統(tǒng)學(xué)會(huì)對COPD定義為:具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫.COPD的主要特征是慢性進(jìn)行性氣流阻塞.小氣道病變是氣流阻塞的主要原因.正常的小氣道在很大程度上是靠肺組織的彈性回縮力維持其開放狀態(tài).由于COPD患者肺泡壁破壞,失去了對小氣道的牽引支持作用,導(dǎo)致細(xì)支氣管塌陷,增加了氣流阻力,同時(shí)加劇了肺臟的過度膨脹,使通氣/血流比例失調(diào).
慢性阻塞性肺病分為兩類:
·慢性支氣管炎:是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.臨床上以長期咯,咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征.慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以上,并能排除心,肺其他疾患而反復(fù)發(fā)作,部分病人可發(fā)展成阻塞性肺氣腫,慢性肺原性心臟病.
·肺氣腫:肺氣腫系指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(包括呼吸性細(xì)支氣管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)氣腔增大,并伴有腔壁破壞性改變的一種病理狀態(tài).
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