健康咨詢描述:
專家您好:
我今年48歲,女。1 得高血壓病已有十年,一直都吃卡托普利片,一天三次一次一粒,血壓控制得比較好,我平時很注意生活習(xí)慣:早睡早起每天都去公園鍛練身體。但是自從去年底發(fā)生房顫后身體狀況明顯下降,覺得整個人很脆弱,不能活動,睡不好;血壓很不穩(wěn)定,時高時低。所以醫(yī)生要我吃氫氯噻嗪片,每天半?;蚋籼旆肓<涌ㄍ衅绽惶烊?,這樣血壓就降下來了。我沒水腫,請問專家長期服這種藥對腎功能有影響嗎?2 我還有心臟房顫、早搏。我的房顫是什么起因醫(yī)生也說不清楚,因心臟彩超已照過說心臟沒有毛病,第一次心電圖顯示:快速型心房顫動、st段改變。(全導(dǎo)聯(lián)p波消失,代之以大小形態(tài)不規(guī)則f波,r-r間期絕對不齊qrs波:v1導(dǎo)聯(lián)呈“rs”型sv1切跡,v2對聯(lián)呈“rs”型,st段:ii AVf v4--v6壓低0.05-0.08mv, t波:各導(dǎo)聯(lián)無特殊改變。心房率420次/分、心室率:137次/分 電軸:不偏,臨床訴斷:心律失常。第二次心電圖復(fù)查是:竇性心律,頻發(fā)房性早搏(室內(nèi)差異傳導(dǎo),部分未下傳)。動態(tài)心電圖顯示24小時早搏790個(當(dāng)天自我感覺比較好)。我現(xiàn)在吃房顫藥如下:心律平一天三次一次三粒,步長穩(wěn)心顆粒一天三次 一次一包。有時房早多的話,我早上一次吃4粒心律平,偶發(fā)房顫時,我一次性吃5粒心律平(已吃過3次了)我現(xiàn)在吃藥快三個月了,但病情沒有好轉(zhuǎn),藥也減不下來,一減藥(心律平減至二粒)馬上會頻發(fā)早搏或房顫。請問專家心律平一般要吃多長時間,吃多了會對心臟有副作用嗎?3 去年底我還被查出有臨床亞甲亢,第一次驗血:t3 11.44 t4 23.14 促甲狀腺素 0.02,藥物是一天吃賽治一片,復(fù)合維生素b片一天三次一次二粒。一個月后復(fù)查: t3 7.62 t4 12.33 促甲狀腺素 0.30 , 賽治改為每天半片。半個月后復(fù)查: t3 6.05 t4 9.97 促甲狀腺素 1.61 。 15天后再次復(fù)查: t3 4.41 t4 13.18 促甲狀腺素 5.94(升高) 甲狀腺過氧化物酶抗體 106(高)。賽治改為每天三分之一片,待復(fù)查。我還有甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)。b超顯示; 甲狀腺二葉無明顯腫大,峽部不厚,包膜平,內(nèi)部回聲不均勻。左右葉甲狀腺上、中、下葉及峽部甲狀腺內(nèi)隱約見數(shù)個低回聲結(jié)節(jié),最大最大大小大約3x7mm ,未見明顯血管環(huán)繞征,甲狀腺實質(zhì)部血供正常。懇請專家?guī)臀曳治鲆幌?,我該怎么治療好?該怎么吃藥好?非常感謝。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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