再障是一種骨髓造血的功能過度抑制性疾病,其病理機(jī)制呈高度異質(zhì)性,不同的患者有不同的發(fā)病機(jī)制.多年來熱點(diǎn)一直在造血干細(xì)胞,微環(huán)境及免疫系統(tǒng)上.但目前尚未完全明了,治療十分棘手,公認(rèn)的骨髓移植療法生存率為75%,但受到供體和其它因素的限制,開展有一定難度,因而針對不同的病因及發(fā)病機(jī)制進(jìn)行個體化治療具有重要意義.如干細(xì)胞缺損型應(yīng)予骨髓或外周血或臍血干細(xì)胞移植;免疫缺陷型應(yīng)予糾正免疫缺陷等治療,再障作為一種造血負(fù)調(diào)控亢進(jìn)“模型”,是一種危害性極大的血液病.目前,關(guān)于再障的發(fā)病機(jī)制尚有許多不明確的方面,臨床治療并不理想,亟待進(jìn)一步深入研究.
再障尚不清楚原因,主要還是從造血干細(xì)胞,造血微環(huán)境,免疫三方面找原因.好像免疫所占的比例越來越大,尤其是急性再障.慢性和急性好像在原因上是完全不同的疾病.所以在臨床上,分型至關(guān)重要.天津?qū)W研所血液一科教授新提出免疫相關(guān)性再障,用大劑量丙球治療取得良好療效.看來體液免疫在發(fā)病上也在有一定比重.
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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