健康咨詢描述:
病情診斷參考資料
第一次流產(chǎn)過(guò)程:
正常月經(jīng)周期26日,月經(jīng)推遲約10日,自測(cè)尿HCG為極弱的陽(yáng)性。
2003年8月22日起陰道流血10余日不止,伴左下腹疼痛。多家醫(yī)院檢查尿HCG為陰性。分別以發(fā)炎,月經(jīng)不調(diào)處理。
2003年9月8日:B超顯示:子宮后位,切面縱徑、橫徑、厚徑均正常,回聲均勻,內(nèi)膜線居中。左側(cè)附件可見(jiàn)一無(wú)回聲區(qū)(5.0*4.0cm),右側(cè)附件無(wú)明顯異常。提示:左側(cè)附件囊腫。
2003年9月12日:測(cè)血B-HCG為69.5(正常值小于10)。
2003年9月13日: B超顯示:左側(cè)附件可見(jiàn)一無(wú)回聲區(qū)切面內(nèi)徑約
(2.7*2.3cm)后方回聲增強(qiáng),右側(cè)附件無(wú)明顯異常,陶氏腔可見(jiàn)最大前后徑為1.3cm,不規(guī)則液性暗區(qū)提示:左側(cè)附件囊腫;陶氏腔少許積液。
2003年9月15日:測(cè)血B-HCG為20.2(正常值小于10)。
2003年9月22日:流血中止。測(cè)血B-HCG為小于1(正常值小于10)。
2003年9月23日: B超顯示:子宮大小形態(tài)正常,內(nèi)部回聲均勻,宮腔線居中,雙側(cè)附件區(qū)為見(jiàn)異常。
此后:
2003年12月31日:婦檢:宮頸糜爛近中度。雙側(cè)附件陰性。
2004年1月7日:性激素檢測(cè)結(jié)果:(月經(jīng)第5天)
FSH: 5.5 正常參考值:2.8~11.3
LH: 4.6 1.1~11.6
PRL: 0.311 -----
PROG: 1.0 ND~3.6
TESTO: 3.0 -----
E2: 0.273 ND~0.59
2004年1月9日:白帶細(xì)胞學(xué)檢查:正常細(xì)胞抹片。
第二次流產(chǎn):
2004年1月26日末次月經(jīng)。
2004年2月27日:開(kāi)始大量陰道出血。
2004年3月18日:測(cè)血B-HCG: 25.25(正常0~5)。
此次未使用任何藥物,20余日后,自然恢復(fù)。
此后檢查:
雙方支原體陽(yáng)性,治療后先后兩次不同醫(yī)院復(fù)檢均為陰性。
2004年11月:男方精液分析化驗(yàn)及微生物檢查均正常。
2004年10月:女方白帶常規(guī)、血常規(guī)檢查均正常,支原體、衣原體陰性。清潔度2度。
2004年11月1日:輸卵管通水:不通到通暢(左側(cè)開(kāi)始疼痛,后不痛,右側(cè)無(wú)異常感覺(jué))。
2005年3月19日:輸卵管碘油造影:子宮形態(tài)未見(jiàn)異常,雙側(cè)輸卵管全程顯示,傘部擴(kuò)張,24小時(shí)左側(cè)輸卵管殘留?
第三次流產(chǎn):
2005年4月25日末次月經(jīng)首日。
2005年5月10日:BBT體溫升高,排卵。
2005年5月20日:自測(cè)膠體金驗(yàn)孕棒開(kāi)始顯示弱陽(yáng)性。
2005年5月21日:本應(yīng)為正常月經(jīng)來(lái)潮日,僅有極少咖啡色排出物(約2ml)。
2005年5月22日:測(cè)血B-HCG為15.78(屬于妊娠一周內(nèi)范圍:5~50)。
2005年5月25日:晨起后開(kāi)始有少量咖啡色排出物
2005年5月26日:測(cè)血B-HCG為39.69(屬于妊娠一周內(nèi)范圍:5~50)。
2005年5月27日:腹部及陰道彩超:
超聲描述:子宮后位,子宮切面內(nèi)徑5.0*4.5*4.6cm,形態(tài)正常,輪廓線規(guī)則,體積稍增大,回聲不均勻,細(xì)小的增強(qiáng)回聲區(qū)和低回聲區(qū)交織混雜,后壁增厚,回聲增強(qiáng),內(nèi)膜線前移,厚約0.95cm,宮腔內(nèi)未見(jiàn)孕囊聲像。宮內(nèi)未見(jiàn)明顯腫塊圖像。
子宮直腸陷窩可見(jiàn)液性暗區(qū),深約1.4cm。
雙側(cè)卵巢可見(jiàn),左側(cè)卵巢內(nèi)可見(jiàn)一個(gè)圓形無(wú)回聲區(qū),大小0.68*0.70cm。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常包塊聲像。
超聲提示:子宮增大,回聲增粗,不均勻,結(jié)合臨床考慮子宮腺肌癥可能性較大。
宮腔內(nèi)未見(jiàn)孕囊。
子宮直腸陷窩積液。
雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常包塊聲像,請(qǐng)結(jié)合臨床,建議復(fù)查。
2005年5月28日:體溫下降0.2℃,由前幾天的少量出血變?yōu)榇罅浚橄赂雇础?
2005年5月29日:體溫下降0.2℃,大量出血。
溫馨提示:
注意衛(wèi)生,多休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),術(shù)后禁止性生活。
1.用于預(yù)防未切除子宮且正在服用結(jié)合雌激素的絕經(jīng)...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)﹑經(jīng)前期緊張綜合癥﹑...[說(shuō)明書(shū)]
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