健康咨詢描述:
男,31歲.
請問國產(chǎn)卡馬西平與得理多在療效上有什么區(qū)別?
再想問一問,目前的發(fā)作,會不會有失神性小發(fā)作?
先說書的描述:
【 二,全面性發(fā)作
(1)失神發(fā)作:本型多見于兒童,成人罕見,5~7歲發(fā)病最多,每日發(fā)作幾次或可至數(shù)百次.①典型失神發(fā)作:通常稱為小發(fā)作(petit mal).表現(xiàn)意識短暫喪失,病人停止當(dāng)時的活動,呼之不應(yīng),兩眼瞪視不動,狀如“愣神”,約3~15秒,無先兆和局部癥狀;可伴有簡單的自動性動作,如擦鼻,咀嚼,吞咽等,一般不會跌倒,手中持物可能墜落,事后對發(fā)作全無記憶,每日可發(fā)作數(shù)次至數(shù)百次;發(fā)作腦電圖呈雙側(cè)對稱3周/秒棘-慢波或多棘-慢波,發(fā)作間期也可有同樣的或較短的陣發(fā)活動,背景波形正常.②非典型失神發(fā)作:意識障礙發(fā)生及休止較典型者緩慢,肌張力改變則較明顯,腦電圖示較慢而不規(guī)則的棘-慢波或尖-慢波,背景活動異常.】
我兒子目前的發(fā)作是:突然靜止不動,眼睛黑珠稍向右上方.我用雙手輕拍其腮部,眼和嘴會有輕微移動;手拿東西不掉,反而抓的緊緊,沒法掰開.10秒以內(nèi)的就過去了,長一點(diǎn)的,最后好像透了一口氣一樣就停止;約20秒不停止就會嘴唇振動,張口歪向左邊而引起全身性大發(fā)作.也有時會開始后很快變成大發(fā)作.再沒有其他形式開始的發(fā)作了.現(xiàn)在大發(fā)作是從眼到嘴抽搐,有叫聲,手身左右翻動,腳像蹬自行車那樣用力砸到地上;此時如果是站著,腳就往地蹬.
頭幾天都是一兩次短的,之后就變成大發(fā)作,大發(fā)作后就完成了一個周期.
我想這短的不像是失神發(fā)作,因?yàn)榕c“手中持物可能墜落”的描述不同.腦電圖描述我不懂,請看:
視頻腦電圖報告
監(jiān)測時間: 4O小時
臨床診斷: 癲癇癥狀性復(fù)雜部分性繼發(fā)全身性發(fā)作.
每次發(fā)作都引起全身發(fā)熱,大汗淋漓,特別是頭部,很熱,汗流滿面.可能病灶就在頭腦的發(fā)熱中樞附近.發(fā)作前話多,是不是病灶靠近語言中心,放電首先觸動語言中心,才有這種現(xiàn)象.睡眠時出汗,走一小段路也出大汗.這是不是植物神經(jīng)紊亂?是不是影響藥物控制的攔路虎?
我原來認(rèn)為這么嚴(yán)重,藥物是沒法起效的,就到北京找外科,但沒有做手術(shù).現(xiàn)在看來,主要輔助用藥配合,還是有效果的.希望各位恩人能幫忙綜合多學(xué)科(比如“腦復(fù)康”還有更好的嗎?這段時間,腦復(fù)康起了很大作用)考慮,究竟換用“得理多”,還是仍用國產(chǎn)卡馬西平而加用“德巴金”等等.
癲癇的治療,做24小時腦電圖和頭部MR,以及頭部PET,結(jié)合患者的癥狀,確定癲癇灶后,做手術(shù)治療或做伽馬刀治療,并結(jié)合中西藥治療,一般都可以逐漸控制癥狀,減少發(fā)作達(dá)到停藥正常生活的目的.如需治療請聯(lián)系我.
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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