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做哪些檢查才能確診腰椎結(jié)核

女 | 36歲 2013-08-04 19:51:40 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 診斷意見為L(zhǎng)1、L2椎體病變,考慮結(jié)核,椎旁冷膿腫形成。
這類狀況能確認(rèn)是結(jié)核么?該怎樣治療?

曾經(jīng)的治療情況和效果: 做了MIR檢查,圖像說生理曲度如常,諸椎體前緣可見尖角狀骨質(zhì)增生,L1椎體下緣、L2椎體上緣可見片裝長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)影,椎體前方見大片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)影。諸椎間盤未見明確向后膨隆,硬膜囊前緣無(wú)受壓,雙側(cè)椎肩孔無(wú)狹窄。黃韌帶未見肥厚,骨性椎管未見狹窄,椎管內(nèi)未見占位性病變,下段脊髓形態(tài)及內(nèi)部信號(hào)未見異常改變,各小關(guān)節(jié)及附件未見異常。

想得到怎樣的幫助:還需要做什么檢查才能確診腰椎結(jié)核

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙彬
趙彬 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陽(yáng)痿早泄,腎虛,射精快,包皮龜頭炎,前列腺炎,淋病 幫助網(wǎng)友:11681稱贊:1
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2018-06-16 10:39:56 我要投訴

      目前看屬于腰椎結(jié)核引起的癥狀,可以去人民醫(yī)院骨外科檢查確診,建議你配合臨床醫(yī)生規(guī)律用藥抗結(jié)核治療,加強(qiáng)護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)可以手術(shù)治療,少吃辛辣刺激性食物,經(jīng)過治療會(huì)好的。
      

王來影
王來影 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)小兒感染性腹瀉,潰瘍病、厭食癥、消化道出血、炎 幫助網(wǎng)友:81108稱贊:500
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2013-08-04 20:03:37

      病情分析:
      可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時(shí)配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無(wú)效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤置換術(shù).

2013-08-04 20:07 ask419687272a 追問

腰部沒有突出,只是左側(cè)有膿包,還可以做推拿按摩么?

黎冰梅
黎冰梅 藤縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,腸炎,慢性肝炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕關(guān) 幫助網(wǎng)友:28745稱贊:201
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2017-08-08 15:26:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個(gè)檢查只能說明考慮腰椎的結(jié)合可能性大,而且如果你曾經(jīng)得過其他的部位結(jié)核的話就很可能是了
      指導(dǎo)意見:
      你好,最主要就是進(jìn)行病理檢查,在你的椎體形成的膿腫旁穿刺,檢查是不是有結(jié)核細(xì)胞
      
      以上是對(duì)“做哪些檢查才能確診腰椎結(jié)核”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

夏文生
夏文生 天長(zhǎng)市石梁鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 治療普通外科及骨科常見疾病,如內(nèi),外痔, 混合痔 幫助網(wǎng)友:6335稱贊:16
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2017-08-08 15:39:04 我要投訴

      病情分析:
      腰椎結(jié)核:發(fā)病率較高,絕大多數(shù)為椎體結(jié)核。發(fā)病率高的原因:一,脊柱為軀干支柱,腰椎負(fù)荷大,勞損機(jī)會(huì)多;其二,結(jié)核多侵犯松質(zhì)骨。
      指導(dǎo)意見:
      CT檢查可清晰顯示病灶部位,有無(wú)空洞和死骨。小型的椎旁膿腫,在CT上也可發(fā)現(xiàn)。CT對(duì)腰大肌膿腫有獨(dú)特價(jià)值。
      

張曉麗
張曉麗 隆堯鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)大內(nèi)科,屬于全科醫(yī)生,內(nèi)科的常見病、多發(fā)?。怀?/span> 幫助網(wǎng)友:19
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2017-08-08 17:02:49 我要投訴

      病情分析:
      脊柱結(jié)核為慢性骨關(guān)節(jié)病變,起病緩,進(jìn)展慢,常見癥狀有背痛、腰骶部疼痛、低熱、疲倦、消瘦、盜汗、食欲不振、貧血。
      指導(dǎo)意見:
      可以做結(jié)核菌素試驗(yàn),化驗(yàn)血常規(guī)、血沉、結(jié)核桿菌培養(yǎng)。脊柱結(jié)核治療的基本原則是休息、制動(dòng)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。脊柱結(jié)核的藥物治療和肺結(jié)核的藥物治療一樣。應(yīng)遵循“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量”十字方針。嚴(yán)重的需要手術(shù)。
      

張國(guó)營(yíng)
張國(guó)營(yíng) 山東省立第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)四肢外傷、關(guān)節(jié)炎,腰椎間盤突出等疾病的診治 幫助網(wǎng)友:24981稱贊:196
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2017-08-08 19:02:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,看患者檢查結(jié)果這個(gè)是可能有腰椎結(jié)核的,一般患者多有肺結(jié)核病史,可以做PPD實(shí)驗(yàn)、查結(jié)核抗體等,確診需要取組織活檢
      指導(dǎo)意見:
      建議這個(gè)一般通過影像學(xué)檢查和血液化驗(yàn)來大致判斷,抗結(jié)核治療觀察效果,必要時(shí)手術(shù)治療,術(shù)后病理化驗(yàn),細(xì)菌培養(yǎng)等可以確定
      

疾病百科| 骨質(zhì)增生

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動(dòng),盡量避免長(zhǎng)期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。

骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:肢骨紋狀肥大 、骨增粗 、腳后跟長(zhǎng)骨刺、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、物理療法
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