咳嗽不止,半月前診斷為肺炎,打了5天吊瓶

      你好：不要一咳嗽就用抗生素咳了兩個多月仍未痊愈的廖小姐找到醫(yī)院，說吃藥都吃怕了，但是咳嗽卻一直纏綿難走，經(jīng)過了解知道她患病初期不過是單純的發(fā)燒感冒，進而流鼻涕，四肢乏力，躺在床上不愿意起來。誰知道這一躺，就是整整一個星期，緊接著就是發(fā)燒，后來她吃了醫(yī)生開出的抗生素也不見效。一晃竟咳了兩個月，期間不得不如常上班，但卻終日覺得疲累不堪，痰液也始終不斷，咳嗽聲也始終不絕，喉嚨都咳疼了，在辦公室里異常尷尬———她又煩又怕：“我不過33歲，難道就患了肺癆？怎么這咳嗽老治不好呢？”黃琳表示，很多人咳嗽纏綿老是停不了，正是因為“醫(yī)不得其法”，要對咳嗽“對癥下藥”就要弄清其病理，不能一咳嗽就想到用抗生素。從病理上而言，人體的咳嗽分為急性咳嗽和慢性咳嗽兩種，急性咳嗽70％~80％都由病毒引起，也就是常見的感冒導致咳嗽，除此之外還會有聲音嘶啞、喉癢、疼痛、咯痰等癥狀。由于引起這種咳嗽的是病毒而非細菌，盲目使用抗生素自然沒有多少療效。肺炎致咳嗽會相伴終身急性咳嗽的另一種病因是由咽部的細菌引起，主要是指鏈球菌，這種咳嗽可以用抗生素治療，但是往往很多人在使用時都憑自己經(jīng)驗，家里有什么“先鋒”、“紅霉素”、“頭孢”等抓過來就用，用了不見效又趕緊換一種———服用抗生素如果不規(guī)范，不但達不到療效，久而久之還會產(chǎn)生耐藥性，自然會出現(xiàn)咳嗽久治不愈的情況。慢性咳嗽是咳嗽的另一種情形，這種咳嗽多是氣管炎target_blank>慢性支氣管炎、肺氣腫病人的“專利”，他們的咳嗽發(fā)作有季節(jié)性特征，一般每年都要發(fā)作2~3次。近日這種變化較大的天氣就是其發(fā)作高峰期，這種病人如果因為自己咳聲不絕而盲目使用抗生素治療，只會使自己的體質(zhì)更為虛弱，寒熱夾雜，令病情更趨復雜。至于因罹患肺炎、肺癆、肺癌等嚴重病而引起的咳嗽，咳嗽作為其中一種病征，自然無法徹底治愈。不過要指出的是，部分人會出現(xiàn)“肺熱咳”，這種咳嗽未必伴有渾身骨痛、發(fā)燒、忽冷忽熱等感冒病征；而會有口干、口苦、喉嚨痛、痰涎黃稠等“燥熱”征象。肺熱之所以會咳嗽，全因機體熱盛，黏膜組織充血，令細菌有機可乘。這種咳嗽如果不是病人肺功能受損，可以用清熱的方法緩解。此外，有心臟疾患的人如慢性心功能不全、二尖瓣脫垂等原發(fā)性心臟病，也會出現(xiàn)慢性咳嗽癥狀，但他們通常伴有氣促、胸悶、心慌等癥狀，這種咳嗽同樣只是其一種病征，因此就真的有可能相伴終身，那就不是單純治療咳嗽的問題了。小孩咳嗽更易“纏綿”黃琳表示，相對而言小孩和老人容易出現(xiàn)咳嗽纏綿的情況。處在發(fā)育階段的小孩肌膚柔弱，抵抗外邪的能力較差，又不懂得照顧自己以適應(yīng)外界氣溫的變化，因此本來就容易被風寒、風熱、風燥所侵襲，引起外感咳嗽。同時，他們胃腸薄弱，易被乳食及生冷食品和油膩、煎炸的食物所傷，導致消化功能失調(diào)，內(nèi)生痰濁，阻塞氣道而引起咳嗽。得上咳嗽后，孩子的適應(yīng)能力低，免疫系統(tǒng)又沒建立好，如果不加以及時而正確的診治，讓其“纏綿”難去，就很容易使孩子落下呼吸系統(tǒng)疾病。一般而言，持續(xù)的干咳癥狀如果得不到遏止而加劇，就會演變成“濕咳”，誘發(fā)肺部疾病、支氣管擴張及心臟瓣膜等疾病。因此不能忽視咳嗽久治不愈的情況，應(yīng)盡快接受醫(yī)生適當?shù)脑\治。此外，還須留意有無伴有胸痛、頭痛、腹痛或發(fā)燒等癥狀。分清咳嗽類型再治療對于久咳未愈的病人，應(yīng)該從病因治療著手，中醫(yī)一般以辨證法先診斷患者是屬于哪一類型的咳嗽。目前中醫(yī)根據(jù)咳嗽的不同表征，將咳嗽分為5種類型：一、風寒咳嗽：癥狀：周身肌肉酸痛、畏寒怕冷、喉痛、吐白色痰，伴有頭痛、流清涕及發(fā)燒等，治療上多使用驅(qū)風解表的辦法，可服用杏蘇散治療。二、風熱咳嗽：癥狀：發(fā)燒、口干、鼻塞、吐黃痰且吐痰不爽、喉痛。治療上重疏風清熱，可用桑菊治療。三、燥火咳嗽：癥狀：干咳、少痰、唇及咽喉干燥。可用清燥救肺湯來清燥潤肺。四、痰濕咳嗽：癥狀：痰多黏稠，喉中呼嚕作響，可能出現(xiàn)胸悶、呼吸急促等癥狀。治療重健脾燥濕，可服用二陳湯治療。五、體虛咳嗽：癥狀：咳嗽時發(fā)時止，面目蒼白、兩顴發(fā)紅、提氣不上或手足發(fā)燒，有時痰中帶血或咯血。治療重補益肺氣，可選用補肺湯治療。看完了我的回答，如果滿意請及時采納。