孕二十四周，檢查讓補葉酸，B6，B12

      病情分析：
      事實上，孕婦補充葉酸的方式，和你在準備懷孕期間補充葉酸的方式一樣，一是靠食補，從某些富含葉酸的食物中獲取天然葉酸；二是服用葉酸補充劑（也叫葉酸增補劑，葉酸片）。由于有研究顯示食補的效果不如藥補，所以，你還要服用葉酸補充劑，特別是在受孕前和孕早期，因為寶寶的神經(jīng)管（以后會發(fā)育形成寶寶的大腦和脊髓）分化，是從你受孕大約3周開始的。中國目前對孕婦補充葉酸的建議是，整個孕期都可以一直補充，每天400微克。葉酸的作用在懷孕早期主要表現(xiàn)在預(yù)防神經(jīng)管畸形；在中晚期則是為了預(yù)防貧血（巨幼細胞性貧血）及妊娠的其他合并癥如胎盤早剝、早產(chǎn)、妊娠高血壓疾病等。懷孕中晚期孕婦補充葉酸的劑量與懷孕早期相同。然而，不同的人對葉酸的需求量也不同，一定要向醫(yī)生詢問你需要服用多大劑量的葉酸片或你目前服用的葉酸補充劑是否適合你，特別是如果你以前生過有神經(jīng)管缺陷的寶寶。
      指導(dǎo)意見：
      如果你是在藥店購買的葉酸片、孕期維生素或普通的多種維生素，一定要注意，如果是多種維生素，它所含的維生素A絕對不能超過每日允許的0.77毫克（或2,565個國際單位）視黃醇當量（簡稱RAE），除非它完全是以β胡蘿卜素的形式存在。如果你攝入的維生素A過量，也會導(dǎo)致寶寶發(fā)生出生缺陷。很多非處方維生素中也包含400微克葉酸，但并非所有的維生素都是如此，在購買前，你一定要仔細查看藥品說明書。如果你服用的是多種維生素，一定要查看其中的葉酸含量是否充足。如果不夠，你應(yīng)該換一種，或者服用單純的葉酸補充劑。注意，一定不要擅自加大多種維生素的用量。如果你服用的是醫(yī)生開的孕期維生素，多半其中包含800～1000微克的葉酸。注意查看藥品說明書，如有疑問，一定要詢問醫(yī)生。除非醫(yī)生允許，否則孕婦補充葉酸每天的量不能超過1000微克（即1毫克）。雖然這不會傷害你或?qū)殞?，但萬一你缺乏維生素B12，葉酸量太大會掩蓋惡性貧血癥。葉酸是一種B族維生素，在食物中含量豐富，主要存在于豆類、菠菜、油菜、番茄、胡蘿卜及梨、菠蘿、柑橘、胡桃與蛋、魚等食物中，現(xiàn)已有人工合成的葉酸。人體自身不能產(chǎn)生葉酸，只能從有關(guān)食物或藥物中攝取。葉酸為人體細胞生長和分裂所必需的物質(zhì)之一，主要參與核酸合成和促進氨基酸合成蛋白質(zhì)，還參與血紅蛋白及腎上腺素、膽堿、肌酸等重要化合物的合成。以往它常與維生素B12合用，防治妊娠期與嬰兒期的巨幼紅細胞貧血癥。