顱腦MR1雙側大腦半球多發(fā)缺血灶2篩竇炎
健康咨詢描述：
我今年62歲,近一個月左右在晚上醒來時覺得后腦痛,白天則不覺得痛.近一周左右,覺得痛區(qū)集中在后左腦,白天也隱隱有點痛.昨天看醫(yī)生,作了“磁共振”和“彩色多普勒”.
一,磁共振診斷報告:
檢查所見:
顱腦MR平掃:雙側大腦半球對稱,灰白質對比正常,雙側大腦半球多發(fā)小斑片狀異常信號,水抑制呈高信號:各腦室,腦池大小形態(tài)正常,中線結構居中,幕下小腦,腦干無異常顱骨骨質完整.篩竇粘膜增厚.
診斷意見:
顱腦MR平掃:1,雙側大腦半球多發(fā)缺血灶.2,篩竇炎.
二,彩色多普勒檢查報告:
超聲所見:
右側鎖骨下動脈后壁可見一強回聲區(qū),范圍約9.6*3.2MM,后伴聲影.雙側頸總動脈,雙側頸內動脈管腔內未見異常回聲.雙側椎動脈管腔內透聲好.
雙側頸內靜脈內透聲好.
CDFI:右側鎖骨下動脈斑塊處可見彩色充盈缺損.雙側頸總動脈,雙側頸內動脈,雙側椎動脈,雙側頸內靜脈內可見彩色一致的層流.
將取樣容積置于上述血管腔內,可錄得全心動周期正向血流頻譜,各血管血流頻譜形態(tài)正常,各血管每分血流量正常.
超聲診斷:
右側鎖骨下動脈血管粥樣硬化（考慮鈣化斑形成）
雙側頸總動脈,雙側頸內動脈,雙側椎動脈,雙側頸內靜脈血流顯像好
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回復區(qū)
你好!
這是動脈粥樣硬化及斑塊,血栓形成與多發(fā)性腦梗.需避免劇烈運動和情緒激動,防止斑塊脫落,導致血管堵塞,甚至危及生命.
治療一,可考慮動脈內膜手術剝離,消除隱患.同時降脂溶栓,疏通血管,改善腦供血.
二,保守治療：
腦動脈硬化與腦血栓形成主要由高血壓,高血脂,高血粘；和血管內壁增厚沉積凝聚；炎性損傷血管內壁及退行性改變,阻塞血流通過,使大腦長期缺氧缺血,引發(fā)一系列癥狀,在情緒激動等因素誘引下發(fā)生腦梗塞.所以必須及早防治,防止腦血管病發(fā)生.
腦血栓堵塞血管75%以上出現癥狀,阻塞越大癥狀就越嚴重.所以必須盡早清除血栓,疏通血管,改善大腦供血,延緩動脈硬化,降低危害因素,預防血栓脫落形成腦梗.
1：控制血壓,把血壓控制在合理水平；可根據情況,合理用藥.
2：口服阿司匹林一級預防,一日一次,每次100—150mg.
3： 降脂溶栓,疏通血管,改善血液循環(huán),降低危害因素；最好服用中藥調節(jié),效果明顯,副作用?。蝗纭赌X血通口服液》等,也可口服它汀類藥物,但有一定副作用.《腦血通口服液》（中醫(yī)處方藥）純中草藥組成；活血化瘀,舒經活絡,溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復動脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質,有效預防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生；特別對腦血栓偏癱（腦硬）效果突出,填補了溶栓時間窗后的溶栓,康復臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質量.
4：必須養(yǎng)成良好的生活習慣,心態(tài)平和,低鹽低脂清談飲食,忌煙酒,多喝水,加強鍛煉,提高抗病力.
有需要直接咨詢.祝早日康復!
高血壓,高脂血癥,高血粘,高血糖均可促使腦動脈硬化,致腦梗塞.治療要從改善腦供血方面考慮,擴張腦血管,增加腦血流,促進腦細胞代謝,降低血粘,清除血液內的“垃圾”.可口服舒血寧,培他定,步長腦心痛,阿司匹林腸溶片.或者采用中藥治療效果也很好.同時生活中注意調理,生活要有規(guī)律,避免情緒過分激動.清淡飲食,低脂,低膽固醇,低糖飲食.多吃海藻類食物和黑木耳,海藻類有升高高密度脂蛋白膽固醇,調節(jié)血脂代謝和清除血液中的“垃圾”的功能.黑木耳能降低血小板聚集,可降低血粘.配合運動,最好是有氧運動.
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