健康咨詢描述: 陳風(fēng)林主任:我們現(xiàn)在在北京市附近從事飲食服務(wù)工作,請問胎兒畸形,再懷孕應(yīng)做什麼樣的詳細專科檢查
您好,飲食一般的與胎兒畸形沒有直接的關(guān)系,您具體的是什么情況?有過這樣的病史在孕前必須做??频娜娴臋z查。懷孕后做好孕期的監(jiān)測,是否可以詳細的敘述您的病情呢?
導(dǎo)致胎兒畸形的原因很多,有些原因一旦去除,不會影響再次懷孕,如:孕早期的病毒感染等。但有些致畸原因不可能去除,如:夫妻年齡過大、精子與卵子老化、家族有遺傳病史等。如有此種情況的夫婦,應(yīng)向醫(yī)生咨詢了解可能的病因及如何進行懷孕前的治療或懷孕后的診斷,以防止再次懷孕畸形兒。先天子宮發(fā)育異常:女性常見的子宮發(fā)育異常有:雙子宮,雙角子宮等。這類女性的子宮可致早期流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)等;還可在妊娠中發(fā)生子宮破裂、胎位異常、子宮扭轉(zhuǎn)等。懷孕前可通過身體檢查發(fā)現(xiàn),醫(yī)生會告訴您注意事項。關(guān)鍵是計劃懷孕前夫婦要進行正常的身體檢查。剖宮產(chǎn)后再產(chǎn):任何情況下的剖宮產(chǎn)后再產(chǎn)的孕婦,在計劃懷孕前務(wù)必請教醫(yī)生兩次懷孕間隔的時間、懷孕注意事項等相關(guān)問題。因為,曾有剖宮產(chǎn)后再次懷孕的孕婦,在孕期有可能發(fā)生子宮破裂的情況。但此種情況并不多見。只要落實好計劃懷孕前的準(zhǔn)備工作,仍然可以進行正常生產(chǎn)。家族遺傳病史:夫婦雙方中一方的家族中若曾有遺傳病或可疑的遺傳病發(fā)生,懷孕前要進行咨詢,懷孕后應(yīng)請教醫(yī)生,在適當(dāng)?shù)臅r機、采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM行檢查?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展為減少家族遺傳病的發(fā)生提供了可能。與上一次懷孕時間的間隔:任何女性、無論任何原因,若兩次懷孕的時間過于緊密,都不利于胎兒在宮內(nèi)的健康成長;同時不利于子宮的修復(fù)與復(fù)原,從而影響孕婦的健康。rh血型不合:當(dāng)媽媽血型為rh陰性,爸爸血型為rh陽性時,分娩可使媽媽對胎兒的血液產(chǎn)生抗體。初次懷孕對胎兒影響不大,分娩次數(shù)越多,胎兒、新生兒發(fā)病的可能性越大,因此,常在第二胎發(fā)病。此類血型不合病情重,可常見流產(chǎn)、死產(chǎn)、嚴(yán)重的新生兒溶血性黃疸等。過度肥胖:懷孕前過度肥胖的女人會因懷孕肥胖更為顯著,并有可能合并妊娠高血壓綜合征等。同時,過度肥胖對生產(chǎn)不利,生產(chǎn)后體形恢復(fù)也相當(dāng)困難。因此,計劃懷孕的肥胖女性或已經(jīng)懷孕的孕婦,務(wù)必注意在不影響孕婦健康和胎兒成長的前提下適當(dāng)控制飲食。注意血壓、體重等變化,避免異常的體重增加。艾滋?。喊滩〔《靖腥緦言斜旧頉]有什么影響,懷孕也不會加速艾滋病的進程。但患有艾滋病的女性一但懷孕,病毒可以通過胎盤或產(chǎn)后的哺乳傳染給胎兒或孩子,并使孩子成為艾滋病病毒攜帶者或艾滋病嬰兒,最后會早早夭折。若被懷疑可能有艾滋病病毒感染,一般醫(yī)生會建議孕婦施行人工流產(chǎn)而終止妊娠。帶環(huán)懷孕:使用宮內(nèi)節(jié)育器(iud)的女性如果希望懷孕,務(wù)必在計劃懷孕前請醫(yī)生將宮內(nèi)節(jié)育器取出。有極少數(shù)的女性在使用宮內(nèi)節(jié)育器時仍可能懷孕,如果您希望保留住孩子,此時不要試圖取出節(jié)育器,因為可能會引起流產(chǎn)??梢缘鹊椒置洌驗?,那時宮內(nèi)節(jié)育器可以隨著胎兒分娩時的胎盤一道排出。如為非計劃妊娠,可以終止,因為有可能發(fā)生胎兒畸形。帶環(huán)避孕者有發(fā)生宮外孕的可能,不可忽視。口服避孕藥后的懷孕:懷孕前使用口服避孕藥的女性,在停藥期間懷孕,其胎兒不會受到影響;而在不知道已懷孕的情況下繼續(xù)服用避孕藥,有可能導(dǎo)致胎兒發(fā)生兩性畸形。若遇到這種情況,務(wù)必到醫(yī)院就診。
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