痛經(jīng),經(jīng)期腹脹,血色暗紅,量少且干

      什么是痛經(jīng)凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)中期出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛、腹脹，伴腰酸或其他不適，重的影響生活和工作者稱痛經(jīng)。痛經(jīng)的分類1、原發(fā)性痛經(jīng)：痛經(jīng)不伴明顯的盆腔器質(zhì)性疾病，即功能性痛經(jīng)。2、繼發(fā)痛經(jīng)：因盆腔器質(zhì)性疾病導致的痛經(jīng)。兩類痛經(jīng)的鑒別診斷與所采用的檢查手段有關，盆腹檢查與B超檢查正常的原發(fā)痛經(jīng)患者，若藥物治療無效而行腹腔鏡檢查時可能發(fā)現(xiàn)有早期子宮內(nèi)膜異位癥。原發(fā)性痛經(jīng)的病因1、子宮收縮異常。疼痛與子宮肌肉活動增強所導致的子宮張力強和過度痙攣性收縮有關，收縮頻率增加，且變?yōu)椴粎f(xié)調(diào)或無節(jié)律性的收縮。由于子宮異常收縮增加，使子宮血流量減少，造成子宮缺血導致痛經(jīng)發(fā)生。造成子宮過度收縮的原因有：前列腺素、白三烯、血管加壓素、催產(chǎn)素等。2、前列原素或白三烯合成與釋放過度。3、血管加壓素及催產(chǎn)素的作用，原發(fā)性痛經(jīng)婦女血管加壓素水平升高，這種激素也能引起子宮肌層及動脈壁平滑肌收縮加強，子宮血流減少，加重痛經(jīng)癥狀。4、其他：①精神因素：自我調(diào)節(jié)不良，比較壓抑、焦慮內(nèi)向。②宮頸狹窄，導致宮內(nèi)壓力升高，經(jīng)血逆流入盆腔，刺激盆腔神經(jīng)末稍而引起疼痛。③其他肽類及自主神經(jīng)系統(tǒng)：內(nèi)皮素、去甲腎上腺不也可造成子宮肌肉及子宮血管的收縮導致痛經(jīng)。5、免疫系統(tǒng)：周期第3天血中單核細胞β-內(nèi)啡肽水平升高認為痛經(jīng)是一種反復發(fā)作性疾病，形成了一種身體和心理的壓力，從而導致免疫反應的改變。原發(fā)性痛經(jīng)的主要臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在年輕女性，初潮后數(shù)月（6-12天內(nèi)）開始。常在月經(jīng)即將來潮前或來潮后開始出現(xiàn)，并持續(xù)在月經(jīng)期的前48-72小時，疼痛常呈痙攣性，有時很重，以后臥床休息數(shù)小時或數(shù)天。疼痛集中在下腹正中，有時也伴腰痛或放射至股內(nèi)側(cè)。盆腔檢查無陽性所見。原發(fā)性痛經(jīng)的診斷診斷原發(fā)性痛經(jīng)，重要是排除盆腔器質(zhì)性病變的存在。采取完整病史，婦科檢查，必要時結(jié)合B超、腹腔鏡、宮腔鏡、子宮輸卵管碘油造影，除外器質(zhì)性病變。輕度：有疼痛，但不影響正?；顒樱ぷ骱苌偈苡绊?。中度：疼痛使日?；顒邮苡绊?，工作能力也有一定影響，很少有全身癥狀，需用止痛藥，且有效。重度：疼痛使日?；顒蛹肮ぷ髅黠@受影響，全身癥狀明顯，止痛藥效果不好。原發(fā)性痛經(jīng)的治療1、一般治療：進行必要的解釋工作：幫助病人打消顧慮，樹立信心。痛經(jīng)時可臥床休息或熱敷下腹部。注意經(jīng)期衛(wèi)生。可服用一般非特異性止痛藥。如水楊酸鹽類，有退熱止痛之效。2、口服避孕藥：適用于需要避孕措施痛經(jīng)病人。避孕藥可抑制內(nèi)膜生長，降低血中前列腺素、血管加壓素及催產(chǎn)素水平，抑制子宮活動。3、前列腺素合成酶抑制劑。一般月經(jīng)來潮，疼痛開始服藥2-3天，（有效率60-90%）4、鈣離子通道陰滯劑：可明顯抑制催產(chǎn)素引起的子宮收縮。于經(jīng)前預防先服用5-10mg一日3次，服用3-7天，或疼痛時10mg,舌下含服，多數(shù)取得良好效果。原發(fā)性痛經(jīng)的安太療法腹腔鏡下子宮神經(jīng)部分切除術，造用骶前神經(jīng)節(jié)切除術。未用腹腔鏡檢查了解有無器質(zhì)疾病存在，與同時行子宮神經(jīng)部分切除術。繼發(fā)性痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)與盆腔器質(zhì)性疾病有關，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔感染、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連，宮頸狹窄、子宮畸形、盆腔充血綜合癥，宮內(nèi)節(jié)育器、外女膜閉鎖、陰道橫膈等。繼發(fā)性痛經(jīng)的治療主要針對病因進行。
      

      你好,痛經(jīng)在中醫(yī)理論上分為：氣滯血瘀證。癥狀特點：經(jīng)前或經(jīng)期小腹痛拒按，經(jīng)量少，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯有塊，血塊排出后痛減，經(jīng)凈疼痛消失。治宜理氣化瘀止痛。方藥：膈下逐瘀湯加減。寒凝胞中證：分為陽虛內(nèi)寒：癥狀特點：經(jīng)期或經(jīng)前小腹冷痛，喜按，得熱則舒，經(jīng)量少，經(jīng)色黯淡。治宜溫經(jīng)暖宮止痛。方藥：溫經(jīng)湯加附子、艾葉、小茴香。寒濕凝滯：癥狀特點：經(jīng)期或經(jīng)前小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經(jīng)量少，經(jīng)色黯淡有塊。治宜溫經(jīng)散寒除濕，化瘀止痛。方藥：少腹逐瘀湯加蒼術、茯苓。濕熱下注證：癥狀特點：經(jīng)前小腹疼痛拒按、有灼熱感，或平時腹痛經(jīng)來加劇，經(jīng)色黯紅，質(zhì)稠有塊。治宜清熱功當量除濕、化瘀止痛。方藥：清熱調(diào)血湯也紅藤、敗醬草、苡仁。氣血虛弱證：癥狀特點：經(jīng)后一二日或經(jīng)期小腹隱隱作痛，或小腹及陰部空墜，喜揉按，經(jīng)量少，色淡質(zhì)薄。治宜益氣補血止痛。方藥：圣愈湯去生地、加白芍、香附、延胡索。肝腎虛損證證：癥狀特點：經(jīng)后一二日或經(jīng)期小腹綿綿作痛，經(jīng)色黯淡，量少，質(zhì)稀薄。治宜益腎養(yǎng)肝止痛。方藥：調(diào)肝湯加減。但中醫(yī)講究辨證施治，你最好到中醫(yī)科結(jié)合臨床四診合參對癥下藥，方可藥到病除，祝早日康復！
      

      你好,痛經(jīng)在中醫(yī)理論上分為：氣滯血瘀證。癥狀特點：經(jīng)前或經(jīng)期小腹痛拒按，經(jīng)量少，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯有塊，血塊排出后痛減，經(jīng)凈疼痛消失。治宜理氣化瘀止痛。方藥：膈下逐瘀湯加減。寒凝胞中證：分為陽虛內(nèi)寒：癥狀特點：經(jīng)期或經(jīng)前小腹冷痛，喜按，得熱則舒，經(jīng)量少，經(jīng)色黯淡。治宜溫經(jīng)暖宮止痛。方藥：溫經(jīng)湯加附子、艾葉、小茴香。寒濕凝滯：癥狀特點：經(jīng)期或經(jīng)前小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經(jīng)量少，經(jīng)色黯淡有塊。治宜溫經(jīng)散寒除濕，化瘀止痛。方藥：少腹逐瘀湯加蒼術、茯苓。濕熱下注證：癥狀特點：經(jīng)前小腹疼痛拒按、有灼熱感，或平時腹痛經(jīng)來加劇，經(jīng)色黯紅，質(zhì)稠有塊。治宜清熱功當量除濕、化瘀止痛。方藥：清熱調(diào)血湯也紅藤、敗醬草、苡仁。氣血虛弱證：癥狀特點：經(jīng)后一二日或經(jīng)期小腹隱隱作痛，或小腹及陰部空墜，喜揉按，經(jīng)量少，色淡質(zhì)薄。治宜益氣補血止痛。方藥：圣愈湯去生地、加白芍、香附、延胡索。肝腎虛損證證：癥狀特點：經(jīng)后一二日或經(jīng)期小腹綿綿作痛，經(jīng)色黯淡，量少，質(zhì)稀薄。治宜益腎養(yǎng)肝止痛。方藥：調(diào)肝湯加減。但中醫(yī)講究辨證施治，你最好到中醫(yī)科結(jié)合臨床四診合參對癥下藥，方可藥到病除，祝早日康復！
      
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