有問必答網(wǎng)外科普外科外傷科 → 右手手腕被玻璃劃傷肌腱斷裂尺神經(jīng)斷裂

右手手腕被玻璃劃傷肌腱斷裂尺神經(jīng)斷裂

男 | 27歲 2013-03-05 17:38:05 3人回復 來自

健康咨詢描述: 手腕被玻璃劃傷 肌腱吻合術(shù)后 手指伸不直不能握拳

曾經(jīng)的治療情況和效果: 上午9點多 右手手腕不小心被玻璃劃傷 導致大量出血  到醫(yī)院急診 3個小時手術(shù) 肌腱吻合術(shù) 醫(yī)生說全部接好 包括神經(jīng) 15天后拆掉石膏 過了5天又拆的 藥線 醫(yī)生說傷口愈合還算好 可以回家了 從手術(shù)到現(xiàn)在有40天了 小拇指 和無名指都不能伸直 伸手的時候手腕皮膚很明顯的向上拉伸  右手不能握拳 小拇指到現(xiàn)在還沒知覺 手掌也很麻木 而且明顯比左手要扁 現(xiàn)在感覺整個手都特別緊像被什么東西拽著一樣 手腕傷口里面還長了一個疙瘩

想得到怎樣的幫助:請問手腕皮膚向上拉伸是怎么回事 是肌腱粘連嗎 小拇指要多久能有知覺啊 傷口里面的疙瘩是怎么回事啊 
要注意些什么 該怎么鍛煉啊 謝謝~!

回復區(qū)

李博
李博 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腸梗阻,闌尾炎,消化道腫瘤,膽囊結(jié)石,乳腺疾病,甲 幫助網(wǎng)友:27292
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2013-03-05 18:00:53 我要投訴

      病情分析:
      你好這種情況就是肌腱吻合術(shù)后的粘連和神經(jīng)損傷后的表現(xiàn),手術(shù)后在吻合的肌腱處會出現(xiàn)粘連,使肌腱的滑動受到影響,出現(xiàn)小拇指和無名指都不能伸直,在伸直的時候由于粘連,肌腱會牽拉表面的皮膚向上拉伸,而神經(jīng)受傷后會出現(xiàn)支配區(qū)域的肢體麻木和肌肉萎縮,出現(xiàn)小拇指沒知覺和手掌比左手要扁(肌肉萎縮的表現(xiàn))。切口內(nèi)的疙瘩就是瘢痕(吻合的肌腱瘢痕或者縫合線節(jié))。
      指導意見:
      你的這種情況就需要進行鍛煉,局部的按摩或者揉搓使瘢痕軟化,加強手指的被動屈伸鍛煉,一定要有疼痛的感覺才能使粘連的組織牽拉開,否則無效;肌肉萎縮的主要原因是肢體不活動和失神經(jīng)支配,這個比較麻煩,因為神經(jīng)是人體恢復能力最差的組織,生長速度最好快每天1mm,有的甚至不能回復,終生麻木。所以肌肉萎縮有的也很難恢復。但是可以加強手指的屈伸鍛煉使肌纖維增粗,能好轉(zhuǎn)一部分。
      

姚丁銀
姚丁銀 其他 幫助網(wǎng)友:1270稱贊:6
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2013-03-05 17:57:08 我要投訴

      病情分析:
      這個應(yīng)該是縫合后的正?,F(xiàn)象,神經(jīng)的恢復還是需要相當長一段時間的,傷口里面的疙瘩的話還是去醫(yī)院進行檢查才能準確定性
      指導意見:
      平時多做一些腕關(guān)節(jié)的拉伸運動,注意用力不要過猛,不要用傷手提一些比較重的物品
      

shidayu
shidayu 醫(yī)師 擅長: 前列腺增生癥,各種急腹癥,先天性心臟病,風濕性心臟 幫助網(wǎng)友:2732稱贊:63
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2013-03-05 18:17:55 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您描述的情況,肯定是術(shù)后局部肌腱出現(xiàn)了粘連的情況導致的!
      指導意見:
      建議您每天兩次溫水泡手,然后做握握力器這樣的肌腱拉伸練習至少兩個小時!當然最好是根據(jù)自身的情況,比如術(shù)后局部肌腱恢復的情況決定強度,以免基金斷裂!
      
      以上是對“右手手腕被玻璃劃傷肌腱斷裂尺神經(jīng)斷裂”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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