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肝病檢查表醫(yī)生幫忙看看是攜帶者還是嚴重傳

男 | 21歲 2013-03-01 09:43:45 4人回復 來自

健康咨詢描述: 谷丙轉氨酶(ALT)  結果:33.0    參考值:0-40   單位:U/L                                         谷草轉氨酶(AST)  結果:24.0    參考值:0-40   單位:U/L                                         總蛋白(TP)       結果:71.6    參考值:60-83  單位:g/L                                         白蛋白(ALB)      結果:47.3    參考值:35-52  單位:g/L                                            白球比(A/G)    結果1.9   參考值:1.1-2.5

曾經的治療情況和效果: 吃過1年多的中藥,還有1年多的西藥

想得到怎樣的幫助:表沒填完整,請問這屬于是攜帶者還是傳染者,我是大三陽

醫(yī)生回復區(qū)

gaoyeyeye
gaoyeyeye 其他 幫助網友:540稱贊:218
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2016-01-12 15:37:28 我要投訴

      你好,你現在提供的資料包括有轉氨酶和蛋白、屬于肝功能檢查,都在正常范圍內,體現的是肝臟的代謝、轉化、解毒等功能都是正常的。如果你想要明確自己是攜帶者還是傳染者,僅憑肝功能檢查是不夠的,還要再查HBV-DNA,也就是乙肝病毒DNA定量,可以彌補兩對半不能反映的病毒在體內的復制情況和對患者傳染性的比較,對于評估抗病毒治療效果和了解病情變化也有一定的幫助。HBV-DNA定量的結果說明在血液中游離的病毒的含量,一般超過1*10^3CP/ml就意味著HBVDNA定量升高,其代表的是病毒在體內的復制情況,數值越大病毒在體內的復制越活躍,能反映乙肝患者的傳染性,除此,還可以來指導抗病毒治療,評估治療的效果。
      大三陽是指表面抗原、E抗原和核心抗體檢測均是陽性,一般認為,大三陽提示體內病毒復制比較活躍,傳染性相對較強,同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大。大三陽是慢性乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者的一種,具有較強的傳染性,部分患者可以被基本治愈。基本治愈的狀況下患者體內的乙肝病毒復制活動很弱,發(fā)展成為肝硬化和肝癌的幾率也大大減小,患者也可以保持較高的生活質量。
      

李夢松
李夢松 蘇仙區(qū)白露塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 心內科、呼吸內科 幫助網友:15
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2016-01-12 15:54:49 我要投訴

      你好,你所上傳的資料,包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶;總蛋白、白蛋白、白球比,都在正常的數值范圍內,但如果你想要明確自己是攜帶者還是傳染者,需要明確的不是肝功能是否正常,而是體內乙肝病毒的含量。
      檢測血液中轉氨酶,主要是因為肝功能正常的情況下,轉氨酶局限在肝細胞內部,能通過肝細胞膜的量是有限的;而當肝細胞受損時,細胞膜的通透性會增強,更多的轉氨酶就會進入血液,導致血液檢測時轉氨酶升高,臨床表現為肝功能異常。
      蛋白是反映肝功能情況最具參考性的指標,如果肝功能受損,肝臟合成蛋白的能力下降,就會導致血液中的蛋白含量降低。血液蛋白含量減少,滲透壓下降,水會從血液循環(huán)中跑到組織里。肝硬化病人常伴有的腹水,就是這樣產生的。
      因此,你現在還需要明確乙肝病毒DNA定量檢查。DNA定量檢查可以彌補兩對半不能反映的病毒在體內的復制情況和對患者傳染性的比較,對于評估你之前的中藥、西藥的抗病毒治療效果,和了解病情變化也有一定的幫助。
      

carina_703
carina_703 其他 幫助網友:115稱贊:1
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2016-01-12 15:58:49 我要投訴

      你好,大三陽是反映體內病毒的存在狀態(tài)以及傳染性的強弱,在這兩方面,大三陽要比小三陽嚴重。你現在提供的資料是肝功能檢查,檢查的是乙肝病毒對肝臟的正常功能有沒有造成損害,如果想要明確體內病毒有沒有大量繁殖具有傳染性,還需要明確乙肝病毒DNA定量檢查。
      乙肝病毒DNA定量的結果能說明在血液中游離的病毒的含量,一般超過1*10^3CP/ml就意味著HBVDNA定量升高,其代表的是病毒在體內的復制情況,數值越大病毒在體內的復制越活躍,能反映乙肝患者的傳染性,除此,還可以來指導抗病毒治療,評估治療的效果。
      大三陽能被徹底治愈的概率非常小,但是部分患者可以被基本治愈。基本治愈的狀況下患者體內的乙肝病毒復制活動很弱,發(fā)展成為肝硬化和肝癌的幾率也大大減小,患者也可以保持較高的生活質量。分為一般藥物治療、抗病毒治療和免疫調節(jié)治療。大三陽抗病毒治療的根本目的在于持久地抑制乙型肝炎病毒復制,延緩疾病的進展,盡量避免發(fā)展成為肝硬化或肝癌以及其他并發(fā)癥,使患者可以保持良好的生活質量。
      注意多食用蛋白質豐富的食物,補充足量的蛋白質;碳水化合物所提供的總熱量應該達到50%~70%;一般認為,包括大三陽在內的乙肝患者應該遵循三高一適量的原則,即高蛋白、高糖、高維生素以及適量脂肪。
      
      以上是對“肝病檢查表醫(yī)生幫忙看看是攜帶者還是嚴重傳”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

ask3629632755
ask3629632755 其他
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2013-03-01 09:55:25 我要投訴

      病情分析:你的肝功能檢查結果是正常的。但是乙肝大三陽患者還需要檢查很關鍵的一項是病毒dna,如果病毒dna陽性,表明體內病毒復制活躍,傳染性強。無論是對自己以后的結婚、就業(yè)還是家人健康來說,都有很大的威脅。
      指導意見:經過抗病毒治療,乙肝大三陽是可以實現病情康復的。但是乙肝患者不要盲目的用藥,如果方便的話可以直接在線與我溝通,這樣能夠更好的為你指導病情。
      

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