健康咨詢描述:
男
主動脈關(guān)閉不全(不能排除動脈導(dǎo)管未閉).請問主動脈瓣置換術(shù)后,心臟可以正常工作多少年?現(xiàn)在年齡45歲,是否應(yīng)該做機械瓣?能介紹一下手術(shù)后10到20年可能的身體狀況嗎?請問平時吃點什么藥能延緩心功能降低的過程?心悸時有什么藥可以快速減輕癥狀?
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:1985年發(fā)現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全
目前一般情況:可從事體力活動和乒乓球等體育活動體力較好.但睡眠不好可引起心悸和無力癥狀,休息1-3小時后癥狀消失.癥狀消失后與正常人不相同.
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:多次超聲心動圖檢查確診主動脈關(guān)閉不全.過程中曾懷疑是導(dǎo)管未閉,復(fù)查意見還是傾向與主動脈關(guān)閉不全.
其它:
病情分析:
你好,嚴重的主動脈瓣關(guān)閉不全需要換瓣手術(shù)治療,一般生物瓣只能用20年。
指導(dǎo)意見:
你才45歲,建議可置換金屬瓣,術(shù)后長期口服華法林抗凝治療。你的心肺功能應(yīng)該可以耐受手術(shù),不必過于擔(dān)心。
您好!45歲一般還是主張應(yīng)用機械瓣膜,機械瓣膜的預(yù)期使用壽命在40年以上。由于術(shù)后抗凝等并發(fā)癥,根據(jù)2004年國內(nèi)的大組病例統(tǒng)計,10年和15年的實際生存率分別是93%和91%左右,將來個人的具體身體情況與手術(shù)前的心臟功能、全身情況、肝腎肺功能等有關(guān)。一般來說手術(shù)前情況好者,將來情況也相對好些,因此有手術(shù)適應(yīng)癥者,最好及時手術(shù),手術(shù)后往往可以與正常人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)。平時用一些血管緊張素抑制劑和B-受體阻滯劑可能會對心肌功能起到一定的保護作用,但如果瓣膜病變比較重,唯一有效的方法只有手術(shù)。
病情分析:
你說的現(xiàn)在伴見主動脈瓣關(guān)閉不全,行主動脈瓣置換術(shù)后患者的臨床表現(xiàn)如何?
指導(dǎo)意見:
我建議最好看下心功能的情況,若是置換機械瓣膜,術(shù)后10-20年,其功能不會受到影響,術(shù)后可以吃中藥湯劑改善心功能和防止心悸發(fā)生。
以上是對“主動脈瓣置換術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
不宜多吃巧克力等甜食
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