健康咨詢描述: ,而沒有確診。超生顯示:子宮壁肌間瘤(告知采取子宮切除術而未予以治療),后傾。宮頸息肉(檢查結果多樣),未予以治療。白帶色微黃伴血絲(檢測結果正常),無異味,無夫妻生活。甲狀腺檢測正常。X光肺片正常。肝功轉氨酶略有升高(口服妥泰及苯妥英,04年因腦組織病變而開顱)08年通知乳腺(腫瘤?囊腫?)入院切除,但沒有配合予以任何治療,常有痛感。07年初次順產(chǎn)后宮頸炎未予治療,(目前癥狀不明確(相關知識自我了解不夠)因各醫(yī)療診斷結果相悖而未系統(tǒng)專業(yè)治療)。TCT檢測結果未得到通知也未取得結果。超聲顯示各臟器基本良好。胃鏡顯示胃炎輕度潰瘍(12年前胃息肉(檢查當時鉗出,病理正常),萎縮性胃炎伴有胃下垂)。目前CA199指標略高。平時體質(zhì)強,適應環(huán)境及氣候變化,極少感冒。精神狀態(tài)佳,心情可控。睡眠尚可(會因心臟或胃受到影響)。小便一度黃紅,常規(guī)正常。大便偶有溏稀,常規(guī)正常。生化膽固醇、血糖結果略高,血小板略低(曾經(jīng)有過紫癜出現(xiàn))。體態(tài)瘦(身高165cm體重45公斤),前期檢測不貧血?,F(xiàn)在飲食正常。常氣短,噯氣,嗝聲粗壯。無法深呼吸。偶有脹氣,右側肋痛,右側肩胛骨及脖頸常悶痛。眼角紅裔漸長。上訴各類癥狀,都會伴有胃部不適同時有虛脫感覺(體表可觸及胃部組織類似痙攣聚積僵硬)。檢測時間除標明外均為2012年。患者:女,年齡:40歲。無家族病史。不吸煙不喝酒。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 截止目前,沒有系統(tǒng)用藥??诜跋桌懫焙笥覀燃珉喂锹愿休p松。3個月前滴注環(huán)磷、谷胱甘肽及甘利欣18天(期間,左側頭疼牙疼),心悸感略減,轉氨酶指標好轉。現(xiàn)口服中草藥湯劑。小便顏色趨于正常,其他功能性癥狀尚存
想得到怎樣的幫助:煩請王醫(yī)生根據(jù)描述將各項關聯(lián)起來,進行綜合分析。因自我感覺身體各項指標及器官都是相輔相成的,只是沒有找到根源,日久天長不得恢復而惡性循環(huán)。就治療而言,想了解著手點首要應該放在哪里,請指教點評。(根據(jù)情況決定是否面診)費心了,謝謝!祝安好!
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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