健康咨詢描述:
我去年開始被蚊子咬后突然起水泡……以前都沒有這種情況……
去醫(yī)院后才知是丘疹性蕁麻疹……藥我覺得也就爐甘石管點(diǎn)用……別的都沒什么效果
由于特別癢……抓破了許多……現(xiàn)在有許多暗黑色的疤
想請問這些疤怎么去除啊?
還有丘疹性蕁麻疹無法根治是么?
丘疹性蕁麻疹!
又稱蕁麻疹樣苔蘚.該病是兒童時(shí)期常見的一種過敏性皮膚病.
[病因與發(fā)病機(jī)理>
現(xiàn)今幾乎都
認(rèn)為丘疹性蕁麻疹發(fā)病與昆蟲叮咬有關(guān),可以說是由節(jié)肢動(dòng)物類叮咬止起的外因性變態(tài)反應(yīng).當(dāng)患者被節(jié)肢動(dòng)物,如臭蟲,跳蚤,蚊子,蠕類等叮咬時(shí),該昆蟲唾液
可注入皮膚內(nèi),若此人具有過敏素質(zhì)傾向,那么,通過幾天數(shù)次叮咬之后則可致病.多數(shù)看法是屬于遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng).持以上觀點(diǎn)的理由有:其一,用上述昆蟲制成
抗原進(jìn)行皮膚試驗(yàn),90%患者呈陽性反應(yīng);其二,本病好發(fā)月份同昆蟲愛叮咬人的季節(jié)相一致;其三,患者脫離致病時(shí)的環(huán)境,避免再與這類昆蟲接觸,結(jié)果常使
患者病情霍然痊愈;其四,倘若病人長期反復(fù)受叮咬則可發(fā)生脫敏作用,故本病自兒童7歲后,隨年齡增加其發(fā)病率也逐漸降低,直至中年人基本上不得此病.
另外,還有部分學(xué)者提出,有少數(shù)的病人可能對某些食物,尤其是蛋白質(zhì)的過敏而引起.
[臨床表現(xiàn)>
丘
疹性蕁麻疹常在春夏秋暖和季節(jié)發(fā)病,主要發(fā)生于1歲以上的兒童及青少年,尤以學(xué)令期前更為多見.本病往往好發(fā)在軀干,四肢伸側(cè),但頭面部較少被波及.皮損
表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)丘疹或風(fēng)團(tuán)水皰.典型損害,其風(fēng)團(tuán)狀似紡錘形,中央有小丘疹或水皰.還可以在四肢遠(yuǎn)側(cè)端和掌跖部位出現(xiàn)張力性水皰.皮疹可群集或散在分布,但一
般不對稱.患兒多有劇癢,以夜間尤甚.常因搔抓而繼發(fā)膿皰瘡等化膿性皮膚病,但通常無全身癥狀,局部淺淋巴結(jié)也不腫大.病程約1~2周,損害消退后,可遺
留暫時(shí)性色素沉著斑,但易復(fù)發(fā).然而,本病可隨著年齡增加或復(fù)發(fā)次數(shù)增多而病情逐漸緩解,直至不再發(fā)病.
[診斷與鑒別>
主要根據(jù)臨床表現(xiàn)特點(diǎn),則可做出診斷.
丘疹性蕁麻疹需與水痘鑒別,后者好發(fā)軀干,四肢近側(cè)及頭面部,口腔粘膜常常被累及,損害未見風(fēng)團(tuán)樣皮疹,更無張力性水皰發(fā)生.自覺不癢或輕癢,但患者往往有低燒等全身癥狀.
丘疹性蕁麻疹與蕁麻疹鑒別,前者不是單純風(fēng)團(tuán),而是混合性損害,即風(fēng)團(tuán)丘疹或風(fēng)團(tuán)水皰.
[治療>
一,內(nèi)用療法
(一)抗組胺類藥:可做為常規(guī)應(yīng)用,一般多采用既有抗組胺作用,又有鎮(zhèn)靜效果的苯海拉明,非那根,撲爾敏,賽庚定等內(nèi)服.
(二)鈣劑:乳酸鈣或葡萄糖酸鈣片口服有一定療效.常常與抗組胺類藥伍用.
(三)維生素類:往往使用維生素C或B12與抗組胺類藥聯(lián)合治療,可望獲得較好效果.
(四)中醫(yī)治療;本病治以祛風(fēng)清熱為主,但編者經(jīng)驗(yàn),本病應(yīng)用四物湯(當(dāng)歸,生地,白芍,川芎)或五苓散(澤瀉,茯苓,豬苓,桂枝,白術(shù))煎服,每日一付,效果頗著,值得一試.
二,外用療法
對癥處置,根據(jù)皮損表現(xiàn)可選擇具有止癢,消炎作用的洗劑或乳劑外搽,但如有繼發(fā)感染,應(yīng)先控制感染為宜.
[預(yù)防>
一,搞好環(huán)境,居室和個(gè)人衛(wèi)生,以杜絕引起本病的昆蟲滋生.
二,住所處室內(nèi)外可噴灑殺蟲劑,以消滅臭蟲,跳蚤,蚊子等有害的節(jié)肢動(dòng)物
常規(guī)治療:
1.仙利特1片.每日1次,西咪替丁2片.每日三次,異丙嗪1片.每日一次,賽更定,2片,每日三次,口服.
2,飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜,水果,纖維性食物.多喝水.
3,保持心情的舒暢,保證良好的睡眠.,加強(qiáng)體育鍛煉.慢跑,打太極拳等.
對于頑固性蕁麻疹,可以試試
1.中藥:(成人量)生地25g熟地25g白蒺藜25g黃芪25g防風(fēng)15g當(dāng)歸15g川芎15g皂刺15g苦參15g澤瀉15g蟬蛻10g.每日一劑,水煎服.服藥期間絕對禁忌煙酒,辛辣.
2.自身血脫敏療法:靜脈抽取自身血10ml,分別在以下穴位注射1ml:足三里,陽陵泉,內(nèi)關(guān),三陰交,曲池
祝早日康復(fù)
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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