本人現(xiàn)36歲,小學(xué)就發(fā)現(xiàn)脖子大后診斷甲減,（喬本式）一直在吃優(yōu)甲樂

      
      我們把血清甲狀腺激素（T4,T3,FT4,FT3）正常而促甲狀腺激素升高的情況稱為亞臨床甲減.甲減的定義是：“由于甲狀腺激素合成和生理效應(yīng)不足引起的全身性疾病”.亞臨床甲減由于甲狀腺激素在正常范圍,所以亞臨床甲減不屬于甲減.其特點(diǎn)如下：
      ⑴亞臨床甲減是由于甲狀腺激素合成或釋放有障礙,甲狀腺激素減少必然對促甲狀腺激素的反饋抑制,引起促甲狀腺素升高,升高的促甲狀腺素刺激甲狀腺腫大,增生和代償性甲狀腺激素釋放增加,使血甲狀腺激素恢復(fù)正常,但這是在高促甲狀腺素水平下的維持的甲狀腺激素正常.
      ⑵由于甲狀腺激素在正常水平.所以臨床上除了甲狀腺腫大外,沒有其他甲減癥狀和體征,甲狀腺腫大與亞臨床甲減促甲狀腺素水平有關(guān).我們在臨床上遇到不少亞
      臨床甲狀病人主訴乏力,怕冷,浮腫,便秘和記憶力減退等癥狀,而實(shí)際上這些癥狀不特異,與亞臨床甲減無關(guān).所以當(dāng)亞臨床甲減病人服用甲狀腺激素制劑后,這
      些癥狀不能得以緩解和治療.
      ⑶亞臨床甲減一般不需治療,除非病人要求治療甲狀腺腫大.甲狀腺激素替代治療對甲狀腺腫大治療是有效的,但停藥后甲狀腺腫大又會復(fù)發(fā).亞臨床甲減病人每年
      有5％發(fā)生臨床甲減.一旦發(fā)生臨床甲減,則需要甲狀腺激素制劑替代治療.要未發(fā)生臨床甲減前用甲狀腺激素制劑治療,并不能預(yù)防臨床甲減的發(fā)生.