健康咨詢描述:
大夫:你好我們的孩子在上海兒童醫(yī)院做腎穿刺診斷為紫癜性腎,現(xiàn)在服用驍息和洛丁新,潑尼松治療半個(gè)月后,出現(xiàn)白細(xì)胞增高(14000),四天后又增高到16000,著時(shí)候孩子無(wú)任何上呼吸道感染等癥狀,請(qǐng)問(wèn)是什么原因引起的,是正常表現(xiàn)嗎?
目前一般情況:飯量增加,增重.
一、腎臟受累多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi),一般紫癜常復(fù)發(fā),病程遷延及胃腸癥狀嚴(yán)重者腎較易受累。二、癥狀輕重懸殊,除見皮膚,胃腸道,關(guān)節(jié)等癥狀外,早期大多數(shù)病人可見肉眼血尿與蛋白尿,輕者僅見鏡下血尿。俘腫和高血壓多為輕、中度。三、臨床類型(一)輕型僅尿有輕微改變,血尿持續(xù)時(shí)間較短,浮腫、高血壓不明顯。(二)急性腎炎綜合癥與鏈球菌感染后腎炎相似,輕度血尿、浮腫、高血壓,補(bǔ)體多數(shù)正常,紫癜消退后尿變化恢復(fù)正常。(三)腎病綜合征有明顯浮腫。大量蛋白尿,有或輕度血尿,激素治療不如原發(fā)性腎病綜合征。(四)急進(jìn)性腎小球腎炎起病急,明顯血尿,早期即有高度浮腫,少尿或無(wú)尿,常于3個(gè)月內(nèi)發(fā)展至腎功能衰竭死亡。(五)慢性腎炎常紫癜反復(fù),病程遷延,終發(fā)展慢性腎功能不全。四、病理檢查常見局灶系膜增生病變,嚴(yán)重彌漫增殖和新月體形成,免疫熒光檢查系膜區(qū)IgA顆粒樣沉著為特征。五、實(shí)驗(yàn)室檢查(一)尿檢見血尿和/或蛋白尿,多水低選擇性。(二)血補(bǔ)體C3C4均正常。(三)血IgC、IgM正常,早期部份病人IgA增高。(四)部份病人免疫復(fù)合物陽(yáng)性。治療要點(diǎn)一、急性期臥床休息,控制感染,尋找并去除可能的過(guò)敏原。二、胃腸癥狀者可用解痙藥,必要時(shí)禁食和輸液。三、腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)胃腸、關(guān)節(jié)癥狀有緩解作用,對(duì)皮疹及腎的作用不大,可用強(qiáng)的松口服或氫化可的松靜滴。
用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜...[說(shuō)明書]
涼血止血,本品主要用于功能性子宮出血,月經(jīng)過(guò)多,...[說(shuō)明書]
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