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小孩的睪丸只下來一個有必要開刀取下另一個嗎

保密 | 0個月 2006-02-10 11:38:33 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 小孩的睪丸只下來一個有必要開刀取下另一個嗎

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楊偉鋒
楊偉鋒 衡水市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 前列腺增生,前列腺炎,早泄 幫助網(wǎng)友:34157稱贊:25
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2006-02-10 11:47:31 我要投訴

      在新生兒中大約有4~10%的男嬰出生時睪丸未完全降至陰囊內(nèi),生后仍在繼續(xù)下降,至1歲時隱睪發(fā)生率僅為1~2%,在成人約為0.4%。單側(cè)隱睪較雙側(cè)多,約為5∶1。治療:(一)內(nèi)分泌治療:雙側(cè)隱睪可先試用絨毛膜促性腺激素治療,方法如下:1.每日肌注500μ,共20~30天,總量為10,000~15,000μ,2.隔日肌注1,000μ,總量同上。3.隔日肌注3,300μ,共3次,總量為10,000μ。應(yīng)在3~5歲以前進(jìn)行激素治療,如果激素治療無效,不宜繼續(xù)應(yīng)用或重復(fù)應(yīng)用,應(yīng)改為手術(shù)治療。(二)手術(shù)治療:對于單側(cè)隱睪或用激素治療無效的雙側(cè)隱睪均應(yīng)手術(shù)治療。1.手術(shù)時機(jī):建議作睪丸固定的年齡越來越早。目前多認(rèn)為在2歲以前作手術(shù)較好。對于低位隱睪亦可在6歲以前作手術(shù)。2.手術(shù)方法:經(jīng)腹股溝斜切口,找到睪丸,充分游離精索和輸精管,將睪丸固定于陰囊內(nèi)。雙側(cè)隱睪如果不能固定于陰囊內(nèi),應(yīng)保留一個睪丸并盡可能將其放在皮下,以保留其內(nèi)分泌功能。對于青春期以后的單側(cè)隱睪,尤其是高位的、摸不到睪丸的隱睪,應(yīng)作睪丸切除,以防止癌變。
      

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