患者女，58歲。2012年前身體良好，此
健康咨詢描述：
患者女，58歲。2012年前身體良好，此次病情:偶有心慌現(xiàn)象2012年4月做一彩超顯示
1、左心增大。2、左心舒張功能減低。3、二尖瓣大量反流、主動脈瓣及三尖瓣少量反流。后喝藥治療。2012年11月16日又感覺胸悶心慌，到河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院做超聲檢查顯示:
1、二尖瓣脫垂并重度關(guān)閉不全。2、主動脈瓣輕度關(guān)閉不全。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 曾吃藥。現(xiàn)在醫(yī)生建議手術(shù)治療。
想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在的年齡是以手術(shù)治療嗎？風(fēng)險(xiǎn)會不會太大？如果不治療會怎樣？希望您能給出合理建議。謝謝！
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病情分析：
你好，風(fēng)濕性心血管病變主要是引起瓣膜損害產(chǎn)生關(guān)閉不全，狹窄等問題，進(jìn)一步的出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心衰的問題。
指導(dǎo)意見：
需要積極重視，這種病變在合理的時(shí)間進(jìn)行置換瓣膜的手術(shù)治療，對于防止病情進(jìn)一步發(fā)展很重要，一旦病情進(jìn)展不可逆出現(xiàn)嚴(yán)重心衰問題，失去手術(shù)機(jī)會，積極重視，就診心內(nèi)科，明確評估病情。
請問現(xiàn)在需要手術(shù)嗎？如果需要手術(shù)我們邯鄲市第一醫(yī)院可以嗎？大概費(fèi)用得多少？
你好，目前有無手術(shù)治療指證，需要詳細(xì)分析，看你的相關(guān)的臨床癥狀情況，心電圖檢查情況，心臟彩超血流動力性變化，全面明確，積極就診大醫(yī)院心內(nèi)科，至于你們本地醫(yī)院能否具有這個治療條件，需要看你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院設(shè)備和人員情況，
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病情分析：
重度關(guān)閉不全手術(shù)換瓣是比較好的選擇，風(fēng)險(xiǎn)肯定有，因?yàn)樵谛呐K上的手術(shù)你說有沒有風(fēng)險(xiǎn)？不治療可能會造成心衰心肌病變到不可挽救的情況下手術(shù)都沒有機(jī)會的
指導(dǎo)意見：
重度關(guān)閉不全手術(shù)換瓣是比較好的選擇，風(fēng)險(xiǎn)肯定有，因?yàn)樵谛呐K上的手術(shù)你說有沒有風(fēng)險(xiǎn)？不治療可能會造成心衰心肌病變到不可挽救的情況下手術(shù)都沒有機(jī)會的
如果必須手術(shù)，是微創(chuàng)的還是其他的？
微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在還是比較首選的，但要看病變情況才好選擇
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