我想咨詢有關(guān)甲狀腺癌的問(wèn)題.

      甲狀腺癌甲狀腺癌占所有癌瘤的1%-3%。病人年齡在7-20歲間和40-65歲間各出現(xiàn)小高峰。男女的性別比是1∶2。大約25%病人過(guò)去曾患結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。兒童期有射線接觸史，也會(huì)增加其發(fā)生率。一、病理根據(jù)病理診斷并結(jié)合生物學(xué)特征，甲狀腺癌分為四種：乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣部及低分化癌。乳頭狀癌占60%-75%，常常是多中心性，約50%的患者在腫瘤的對(duì)側(cè)腺葉內(nèi)，還有多數(shù)顯微鏡下的微小癌灶。濾泡癌占12%-25%，常為單灶性。一般情況下，兩者混合型較常見(jiàn)。二、臨床表現(xiàn)甲狀腺癌有時(shí)表現(xiàn)為單個(gè)結(jié)節(jié)狀物，與良性病變十分相似；有時(shí)則表現(xiàn)為浸潤(rùn)生長(zhǎng)的堅(jiān)硬腫塊；有時(shí)觸不到，以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主就診。晚期可累及軟骨或周圍軟組織而使腫瘤固定，或累及喉返神經(jīng)而聲音嘶啞。甲狀腺癌的確診有時(shí)很困難，因?yàn)榘Y狀與體征一般對(duì)診斷幫助不大，只有組織切片才能作出肯定的診斷。三、檢查與診斷1.檢查前頸中、兩側(cè)觸及較硬腫物，可隨吞咽而活動(dòng)，或有頸淋巴結(jié)腫大，常見(jiàn)分化好的癌；也可見(jiàn)甲狀較大腫物彌漫侵入皮下或全頸，常為分化差的癌。2.X線檢查頸部軟組織正、側(cè)位像可見(jiàn)甲狀腺癌內(nèi)散在鈣化及外侵氣管的情況。肺及骨常規(guī)X光片可確定有無(wú)遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移。甲狀腺CT掃描可更清楚了解病變范圍。3.放射性同位素檢查甲狀腺掃描可協(xié)助判定腫瘤性質(zhì)，表現(xiàn)為不吸碘的冷結(jié)節(jié)。4.超聲波檢查有助于了解囊性或?qū)嵭圆∽儭?.放射免疫檢查血清降鈣素測(cè)定可作為有無(wú)腫瘤殘余或復(fù)發(fā)的標(biāo)志物，尤其是對(duì)于髓樣癌來(lái)說(shuō)。另有意義的是，降鈣素測(cè)定也可用于患者家屬的檢查，作為家族中易感性的監(jiān)測(cè)，并對(duì)腫瘤的診斷、療效及有無(wú)復(fù)發(fā)判定有重要的參考價(jià)值。6.活檢可以明確診斷，并區(qū)別腫瘤分類和分化程度。甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)一提到甲狀腺癌疾病，容易想到是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，其實(shí)也有甲狀腺癌。由于從外部不平看出異常，而類似疾病又多，所以必須要鑒別?？衫玫饧杏诩谞钕俚男再|(zhì)，注射放射性碘，進(jìn)行同位素診斷法。當(dāng)然這也不是決定性的診斷法。如果摸得到硬結(jié)而且會(huì)逐漸脹大時(shí)，還是動(dòng)手術(shù)切除為好。甲狀腺癌和前列腺癌同樣的在所有癌癥中是蔓延最遲的癌，而且現(xiàn)在的診斷法相當(dāng)進(jìn)步，所以甲狀腺癌的根治率相當(dāng)高。癥狀以氣管或食道的壓迫癥狀為主，女性比男性患此種癌的比率高。【初期癥狀】前頸部腫大。局部有腫瘤，固定很硬表面有凹凸?！具M(jìn)行時(shí)期的癥狀】腫瘤迅速變大。壓氣管使呼吸困難。聲音沙?。ㄉ窠?jīng)壓迫）。吞咽食物時(shí)有陰塞感。附近之淋腺腫大?！居蓄愃瓢Y狀的疾病】慢性甲狀腺炎。單純性彌慢性甲狀腺炎。結(jié)節(jié)性甲狀腺炎。甲狀腺炎。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。你好，每個(gè)人的病情都不一樣，不能一概而論，建議到醫(yī)院做更詳細(xì)的檢查！