健康咨詢描述: 小兒麻痹癥從一歲開始的,以有20年了,希望可以治好,感謝醫(yī)生
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:能不能治好
病情分析:
小兒麻痹癥又稱脊髓灰質(zhì)炎(poliomyelitis,以下簡稱polio),是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病。流行時(shí)以隱匿感染和無癱瘓病例為多,兒童發(fā)病較成人為高,普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多,故稱小兒麻痹癥(Infantileparalysis)。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發(fā)生弛緩性麻痹。其主要病變在脊髓灰質(zhì),損害嚴(yán)重者可有癱瘓后遺癥。自50年代末普遍采用疫苗預(yù)防本病后,其發(fā)病率已大大下降,天花于70年代被消滅后,小兒麻痹癥已定為本世紀(jì)末下一個(gè)被消滅的目標(biāo)。
指導(dǎo)意見:
無癱瘓型
1.臥床休息。2.肌痛和四肢項(xiàng)背強(qiáng)直者局部給予濕熱敷,以增進(jìn)血液循環(huán),口服鎮(zhèn)靜劑,必要時(shí)服鹽酸哌替啶及可待因,減輕疼痛和減少肌痙攣。3.靜脈注射50%葡萄糖液加維生素C1~3克,每日1~2次連續(xù)數(shù)日,以減輕神經(jīng)水腫。4.對發(fā)熱較高,病情進(jìn)展迅速者,可采用丙種球蛋白肌注。5.腎上腺皮質(zhì)激素。癱瘓型
1.患者應(yīng)躺在有床墊的硬板床上,注意癱瘓肢體的護(hù)理,避免外傷受壓,置于舒適的功能位置,以防產(chǎn)生垂腕垂足現(xiàn)象。有便秘和尿潴留時(shí),要適當(dāng)給予灌腸和導(dǎo)尿。2.促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)。3.中藥治療,可選用獨(dú)活寄生湯加減。4.呼吸障礙及吞咽困難的處理。5.循環(huán)衰竭的防治。
溫馨提示:
一旦發(fā)現(xiàn)病人,應(yīng)自起病日起至少隔離4O天?;颊咭挛镉镁邞?yīng)煮沸或日光下曝曬2小時(shí)消毒。密切接觸者,應(yīng)連續(xù)觀察20天,未服過疫苗者可注射丙種球蛋白0.3~0.5ml/kg。
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