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治療脫髓鞘改變及多發(fā)腔梗辦法?

男 | 62歲 2012-10-26 16:58:48 4人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 頭疼、頭暈、入睡慢,。偶發(fā)旋轉(zhuǎn)

曾經(jīng)的治療情況和效果: 茴拉西坦,氟桂利秦

想得到怎樣的幫助:治療辦法。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任福強(qiáng)
任福強(qiáng) 成都市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心胸外科常見疾病的診斷和治療(特別是手術(shù)治療) 幫助網(wǎng)友:1103
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2017-09-14 06:31:40 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      本病的治療,基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時(shí)應(yīng)注意壓不能過快過低。
      急性期
      以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。
      1.緩解腦水腫:梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者,可使用脫水劑或利尿劑。
      2.改善微循環(huán):可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán)。
      3.稀釋血液:①等容量血液稀釋療法:通過靜脈放血,同時(shí)予置換等量液體;②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的。
      4.溶栓:①鏈激酶。②尿激酶。
      5.抗凝:用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。①肝素。②雙香豆素。
      6.?dāng)U張血管:一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定,對(duì)有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時(shí)可加重病情,故早期多不主張使用。
      7.其他:本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等。
      

謝勝利
謝勝利 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2012-10-26 23:14:44 我要投訴

      脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而遲發(fā)的白質(zhì)軟化或硬化。部分患者發(fā)病早期癥狀很輕且不明顯,偶有頭暈,頭痛,視力異常,行走不穩(wěn)或腦部不適以及輕度的局域性麻木,易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害,嚴(yán)重時(shí)可侵犯整個(gè)中樞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生癡呆癥、痙攣性癱瘓而危機(jī)生命,大部分患者是基因免疫異常受特異病毒感染所致。早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,而且副作用會(huì)導(dǎo)致體免疫你下,偶與病毒感染和炎癥感染病情就會(huì)復(fù)發(fā)使神經(jīng)再度損害導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重.若得不到正確的治療受損神經(jīng)則會(huì)復(fù)發(fā)和遲發(fā)多病灶硬化或病灶軟化,且再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或癱瘓。能否獲得最佳恢復(fù)在于及早的治療。治療方案:中西復(fù)合增強(qiáng)免疫,提高人體高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎癥再度損害神經(jīng),改善受累神經(jīng)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng),調(diào)節(jié)神經(jīng)軟化瘢痕預(yù)防病灶遲發(fā)缺血進(jìn)一步加重,并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)病灶才能阻止病情復(fù)發(fā)恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能獲得早日康復(fù),。需幫助發(fā)來磁共震照片為你指導(dǎo)。提示,看看我空間的神經(jīng)損傷必讀和成功病例會(huì)對(duì)你有助。
      

肖剛
肖剛 北鎮(zhèn)市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): X線,CT影像學(xué)檢查診斷,腦梗塞,肺結(jié)核,肺炎,神 幫助網(wǎng)友:757稱贊:36
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2012-10-26 17:10:39 我要投訴

      病情分析:
      這是典型的神經(jīng)衰弱癥,您可能還有耳鳴,心慌心跳,記憶力減退,食欲減退,脾氣變壞等癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      盡量不要服用這類西藥,副作用很大,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)靜安神的中成藥來改善睡眠。
      
      以上是對(duì)“治療脫髓鞘改變及多發(fā)腔梗辦法?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

寧毅
寧毅 安陽市殷都區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)系統(tǒng):腦出血、腦梗塞、周圍神經(jīng)病、癲癇、頭痛、 幫助網(wǎng)友:26稱贊:2
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2012-10-26 17:30:05 我要投訴

      病情分析:
      梗塞的部位和梗塞面積有所不同,最常見頭痛、眩暈(頭暈)、耳鳴、半身不遂,可以是單個(gè)肢體或一側(cè)肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出現(xiàn)吞咽困難,說話不清,惡心、嘔吐等多種情況,嚴(yán)重者很快昏迷不醒。急性期應(yīng)該住院接受正規(guī)治療,改善腦循環(huán),防止血栓進(jìn)展。
      指導(dǎo)意見:
      治療上一般有1.抗凝治療藥物,低分子肝素2.抗血小板聚集藥物,阿司匹林,氯吡格雷3.腦保護(hù)劑,尼莫地平、鹽酸氟桂嗪、吡拉西坦。4.中成藥活血化瘀治療。松齡血脈康膠囊、養(yǎng)血清腦顆粒、腦心通等。
      醫(yī)生詢問:
      是否檢查腦血管超聲(多普勒),有無腦椎基底血流減慢?排除頸椎病病沒有?
      

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