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小三陽DNA稍高用什么藥物治療?

男 | 39歲 2012-10-17 18:29:55 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者男,39歲。20歲上大學(xué)體檢時發(fā)現(xiàn)是小三陽,此次病情如下:
最近5天之內(nèi)飯后腹脹。其他癥狀無

曾經(jīng)的治療情況和效果: 2011年有一次體檢轉(zhuǎn)氨酶高,靜點(diǎn)過促肝細(xì)胞生長素及甘利欣

想得到怎樣的幫助:這次體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)果是DNA10的5次方。想要一套合理的治療方案

回復(fù)區(qū)

范殿英
范殿英 醫(yī)師 擅長: 肝硬化、肝癌等重癥肝病 幫助網(wǎng)友:3052稱贊:187
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2012-10-18 01:09:51 我要投訴

      乙肝小三陽治療必須建立在規(guī)范、科學(xué)的基礎(chǔ)上,否則不科學(xué)的乙肝小三陽治療不但治不好乙肝小三陽,還會因為治療不當(dāng)導(dǎo)致乙肝小三陽病情惡化,加速乙肝小三陽癌變的幾率,科學(xué)治療小三陽應(yīng)該堅持以下三原則:1)嚴(yán)重的乙肝小三陽患者,乙肝病毒DNA高水平復(fù)制(PCR檢測>107),肝功能不正常,稱為e抗原陰性的慢性乙肝小三陽。此時乙肝小三陽病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),是由于乙肝病毒變異所致。此種情況的乙肝小三陽患者需要及時進(jìn)行抗病毒治療,如果治療不及時后果將較為嚴(yán)重,轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。2)當(dāng)乙肝小三陽患者表現(xiàn)為病毒DNA低水平復(fù)制(PCR檢測<106),肝功能正常或輕度異常,腹部B超脾稍厚,稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占20%,針對此種患者最容易被忽視,更容易肝硬化和肝癌。因此,這種乙肝小三陽患者要定期檢查肝功能、乙肝病毒DNA等,尋找乙肝小三陽治療的最佳時機(jī),避免乙肝小三陽癌變的發(fā)生。3)如果乙肝小三陽DNA檢測呈陰性,肝功能、B超等均長期正常,說明病毒已不復(fù)制,無傳染性,此種患者需要堅持定期復(fù)查,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下給予合理的保肝護(hù)肝治療。治療乙肝小三陽時,有許多原則性的東西需要注意,最重要的就是不要亂用藥,要合理使用保肝藥治療,應(yīng)該注意選擇合適的藥物,選藥當(dāng)以科學(xué)為依據(jù),不僅要考慮到藥物的傳統(tǒng)的性味、功用主治,更要依靠現(xiàn)代藥理、毒理學(xué)研究的成果選擇用藥。如果沒有達(dá)到,必須審查用藥是否合理,及時調(diào)整用藥,達(dá)到理想的治療效果。濟(jì)南協(xié)和肝病醫(yī)院引進(jìn)的新免疫靶向療法,是當(dāng)今世界最有效的乙肝小三陽治療技術(shù)。其原理是利用提取自身單個核細(xì)胞,誘導(dǎo)分化出DC細(xì)胞,從而發(fā)生免疫應(yīng)答,并對病毒進(jìn)行靶向性、主動式攻擊,最終清除病毒,實現(xiàn)乙肝轉(zhuǎn)陰。與傳統(tǒng)藥物治療相比,新免疫靶向療法解決了因抗病毒治療導(dǎo)致耐藥出現(xiàn)的病情反彈、久治不愈的難題,此外,新免疫靶向療法在徹底殺滅乙肝病毒的同時,不會傷害正常的肝臟細(xì)胞,起到保肝護(hù)肝的效果。濟(jì)南協(xié)和肝病專家提醒廣大乙肝小三陽患者,應(yīng)對自身疾病有著足夠的重視,進(jìn)行積極治療,平常要注意飲食調(diào)理,以清淡為主,忌油膩辛辣,同時要注意作息,不要熬夜,適度運(yùn)動,保持樂觀開朗的良好心態(tài),才能更好地治愈乙肝小三陽。
      

葉有志
葉有志 醫(yī)師 擅長: 乙肝,肝硬化,肝腹水 幫助網(wǎng)友:13872稱贊:775
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2012-10-18 10:58:17 我要投訴

      這位朋友,你好。目前乙肝病毒量是10的5次方,說明也是有病毒復(fù)制和傳染的,在具體用藥時,需要結(jié)合肝功能,如果肝功能正常,則只考慮核苷類的或中藥膠囊類的降病毒;如果是肝功能異常,不需要降酶保肝恢復(fù)肝功能。
      

丁波
丁波 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,支氣管炎,月經(jīng)不調(diào),腦梗塞,精神疾病,腎 幫助網(wǎng)友:235564稱贊:4558
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2012-10-17 18:39:59 我要投訴

      病情分析:
      這個情況如果是肝功能正常就是乙型肝炎病毒攜帶者。
      指導(dǎo)意見:
      一般可以不吃藥,注意休息,不能喝酒,加強(qiáng)營養(yǎng),定期復(fù)查。
      以上是對“小三陽DNA稍高用什么藥物治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2012-10-17 18:45 ask32444035ce 追問

10月17日體檢轉(zhuǎn)氨酶高4個,DNA10的5次方。麻煩醫(yī)生在百忙中給我們一套治療方案。謝謝了

2012-10-18 17:59醫(yī)生回答:

這個情況按照乙型肝炎治療指南,不符合抗病毒治療的適應(yīng)癥,一般可以不吃藥,注意保養(yǎng)就可以了。

疾病百科| 腹脹(別名:腹部脹氣)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
不暴飲暴食,盡量少吃產(chǎn)氣的食物,進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉促進(jìn)消化。

正常人胃腸道內(nèi)存在一定量(大約100~200ml)的氣體,氣體多位于胃與結(jié)腸內(nèi),小腸腔內(nèi)氣體較少,當(dāng)胃腸道內(nèi)積聚過量的氣體時,稱為腹部脹氣(abdominal distension),簡稱腹脹。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:腹脹、消化不良[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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