健康咨詢描述: 請醫(yī)生幫我排除下懷孕時間,月經(jīng)不規(guī)律,但每月都會來,基本都是錯后,請醫(yī)生根據(jù)我的情況完全排除前男友的可能性。和前男友2月27日同房后就無往來,之后都是和老公同房,然后3月13日來了次月經(jīng),5月初感覺懷孕,5月15日B超因為月經(jīng)不準,醫(yī)生沒問末次月經(jīng)的時間直接結果顯示孕40天孕囊2.3*1.7*1.0肌壁回聲均未見暗區(qū),未見胎芽及胎心搏動,絨毛前壁。然后6月4日陰超再次檢查顯示9W+孕囊4.4*4.4*4.2可見孕囊及卵黃囊可見胎芽胎心,坐高2.3.請問能完全排除2月27日那次同房嗎?(現(xiàn)在擔心3月13日會不會是假月經(jīng),但是B超顯示都是4月初受孕的,請問這些能完全排除前男友嗎?明顯結合末次月經(jīng)和B超數(shù)據(jù)反映出排卵不規(guī)律,考慮排卵的問題也能排除前男友嗎?)
病情分析:
根據(jù)患者敘述的情況,3月13日來了月經(jīng),其實也就可以排除孩子是前男友的情況了,因為如果卵子受精,一個星期在受精卵著床,子宮內膜增厚供應胚胎發(fā)育,就不會出現(xiàn)脫落而形成月經(jīng)了。至于患者擔心是假月經(jīng),這就要看此次月經(jīng)與以往相比是不是有明顯的不同,在月經(jīng)量,經(jīng)血顏色,行經(jīng)時間等方面都會有明顯體現(xiàn)。當然,其實也不用擔心,B超既然顯示是四月初懷孕,那也完全可以排除是前男友孩子的可能。現(xiàn)在B超檢查胎兒時間一般是很準確的,就算有一點小差異,也可能是一周內的誤差,從2月底到4月整整有一個月的時間,胎兒發(fā)育情況是會有明顯不同,一般醫(yī)院都不會診斷錯的!
指導意見:
對于患者問題,完全排除孩子是前男友的可能,要是患者覺得自己月經(jīng)不規(guī)律,最準確的計算排卵期的方法是根據(jù)下一次月經(jīng)來計算,從下一次月經(jīng)來的第一天往前推14天就是排卵時間,卵子排出后保留活性1-2天,如未受精,則逐漸萎縮。
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