請問,這樣區(qū)分惡性畸胎瘤和良性畸

      卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多為一側(cè),12％為雙側(cè),外表是圓形或橢圓形,被一層光滑的包膜所包含,囊壁質(zhì)韌,多為單房,囊腔里最多見的是毛發(fā)團(tuán)和油脂,也常有牙齒和骨片.這些組織分化成熟,所以腫瘤大部分是良性的,大約有2％發(fā)生惡變.
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      <P class=MsoNormal style="MARGIN： 0cm 0cm 0pt">極少數(shù)的未成熟性畸胎瘤,屬于惡性腫瘤,它們?yōu)閻盒陨臣?xì)胞腫瘤,具有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的潛能.腫瘤多為實(shí)性,其中可能有囊性區(qū)域.瘤內(nèi)組織不像正常組織,細(xì)胞分化不好,有轉(zhuǎn)移,侵蝕,種植的特性.此病好發(fā)于青少年及兒童. </P>
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      <P class=MsoNormal style="MARGIN： 0cm 0cm 0pt">一般說來未成熟性畸胎瘤的預(yù)后效果較差,手術(shù)無法保證徹底,干凈地消滅它,有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn).而良性畸胎瘤的預(yù)后較好,良性發(fā)生惡變的可能性僅為2%-3%,不影響卵巢功能,手術(shù)后月經(jīng)正常,受孕率正常,不存在復(fù)發(fā)的問題.</P>
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      <P class=MsoNormal style="MARGIN： 0cm 0cm 0pt">畸胎瘤確有良性和惡性之分,但惡性畸胎瘤有別于其他的卵巢惡性腫瘤,畸胎瘤是胎胚發(fā)育中的另一個(gè)胚胎形成的,并不屬于患者本身的組織,良惡性都不代表患者自身卵巢組織的性質(zhì),只要手術(shù)精細(xì),技術(shù)嫻熟,就一定能夠完全分離畸胎瘤,保留患者自身的卵巢組織,所以,不論畸胎瘤的良性或惡性都不必切除卵巢. 開腹手術(shù)受切口的限制視野小,操作困難,往往不容易將畸胎瘤組織剝離干凈,腹腔鏡手術(shù)視野廣闊具有放大作用,將畸胎瘤所在的卵巢放入塑料袋內(nèi),可以完整的剝除畸胎瘤組織,而不污染腹腔,同時(shí)方便探查對側(cè)卵巢（畸胎瘤50%以上是雙側(cè)的先后發(fā)?。┧?畸胎瘤手術(shù)不用開腹. 手術(shù)同意書上,如果有可能中轉(zhuǎn)開腹或惡性畸胎瘤需要切除卵巢的字樣,千萬不要簽字這代表著該醫(yī)院腹腔鏡技術(shù)不嫻熟,而且對惡性畸胎瘤的認(rèn)識不太充分.一旦卵巢被切除,患者很快進(jìn)入更年期,而且,沒有挽回佘地.應(yīng)屬于過度治療范疇.</P>