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我患的是橋本病還是Graves病?

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2006-01-17 19:37:36 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者性別:我是女性,40歲,6年前就發(fā)現(xiàn)在輕體力勞動后感心悸,心率快達120次,平靜后可恢復(fù)正常,未重視,平素胃口一直很好,但不肥胖,也不見消瘦,今年無意中發(fā)現(xiàn)小退下部及踝部、足背明顯增粗增厚,臉也較前胖了,以為年紀大了開始肥胖,但軀體沒胖,近半年來感覺時常有心悸,騎自行車200百米就感氣急朐悶,后來僅然在臥床休息時也感心跳,平靜時心跳在100次以上,食欲旺,常饑餓和出汗,大便每日3--5次,大便性狀正常,就去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺腫大,心電圖為竇性心動過速,心律120次/分。1月7日首次作血甲狀腺功能檢測:T3:9.52NMOL/L,T4:261.03NM0L/L,FRT3:24.65PMOL/L,FRT4:64.58PMOL/L,RT3:6.8PMOL/L,
TSH:0.002MIU/L,TG:78.58%,TM:47.53%,我于是在醫(yī)生指導(dǎo)下于1月8日始服用他巴唑及心得安、維生素B4治療,可我發(fā)現(xiàn)足部、小退下段腫脹更明顯了,我本來長得很美,可現(xiàn)在小腿和足部都變形了,非常痛苦,請問我的小腿和足部腫脹會隨著甲亢的好轉(zhuǎn)而消退嗎,我該怎么辦?
第一次問題補充:我在網(wǎng)上查了好多資料說即使甲亢好了粘液性水腫也難消退,的確是這樣的嗎?我發(fā)現(xiàn)我的臉也有些腫了,我不知道我現(xiàn)在這樣服藥算不算積極治療,我還需要再采取一些什么更積極的措施?謝謝醫(yī)生!
第二次問題補充:抗甲狀腺免疫球蛋白抗體78.58%(正常值0-30%),抗甲狀腺微粒體抗體47.53%,(正常值0-20%),兩者均升高了,跟據(jù)我上述檢測指標,我患的是橋本病還是Graves病?
第一次問題補充:我的小腿和足背不是一般的水腫,壓之沒有凹陷.看上去象胖但胖得樣子不對,我的甲狀腺是最近幾個月增大的,12月9日B超示甲狀腺左側(cè)2.0*2.0,右側(cè)2.1*2.1,回聲增粗,不均勻,最近好象又增大了些,能明顯看出來了,現(xiàn)在能確診是橋本嗎?還需要做哪些?醫(yī)生說要我一個月復(fù)查一次甲狀腺功能,如果是橋本也是一個月查一次嗎?橋本預(yù)后比格雷夫斯差,我真的好害怕.醫(yī)生,有沒有辦法控制炎癥的發(fā)展?難道僅僅只是甲亢時抗甲狀腺治療,甲低時補甲狀腺治療,而對甲狀腺炎癥就一點辦法都沒有?

回復(fù)區(qū)

孫蘇欣
孫蘇欣 武漢大學(xué)中南醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及糖尿病心、腦、腎等大血管微血管并發(fā)癥,
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2023-04-01 10:48:54 我要投訴

      從目前的甲狀腺功能和甲狀腺彩超的結(jié)果來看。更傾向于普通的甲亢多一些??梢愿鶕?jù)醫(yī)生的意見,繼續(xù)應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療,并且定期復(fù)查甲狀腺功能,血常規(guī)肝功的情況,調(diào)整治療。
      大多數(shù)的甲亢癥狀都會在治療好轉(zhuǎn)后消失或者減輕。
      

疾病百科| 甲亢

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溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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