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孕婦谷丙轉氨酶偏高怎么辦
?長沙方泰肝病醫(yī)院怎么樣呢?可以治好嗎?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:孕婦谷丙轉氨酶偏高怎么辦
您好,轉氨酶高的原因有很多,排除病毒性肝炎需要特殊治療外,在懷孕期間,由于胎兒加重了母體負擔,從而引起轉氨酶的升高,是暫時不需要治療的,需要定期觀察,如果高了很多,需要根據(jù)病情積極治療,如果稍高,要注意具體是什么原因,復查。
肝功能結果中有很多指標,臨床上主要看谷丙轉氨酶水平。產(chǎn)檢報告中最常見的異常改變是谷丙轉氨酶升高。如果是輕度升高,沒有超過正常上限數(shù)值的2倍以上,就不需要擔心。對于這種妊娠期肝損,一般隨訪就可以了,不必干預;如果超過正常上限數(shù)值的2倍以上,建議到肝臟科進行進一步的檢查與處理。
肝臟的一個重要功能,就是將人吃下去的食物轉化為可供人體使用的糖、脂肪、蛋白質,轉化好后,通過血液運往人體各器官。肝功能正常的情況下,轉氨酶局限在肝細胞內部,能通過肝細胞膜的量是有限的;而當肝細胞受損時,細胞膜的通透性會增強,更多的轉氨酶就會進入血液,導致血液檢測時轉氨酶升高,臨床表現(xiàn)為肝功能異常。
然而,轉氨酶高低并不等于肝功能異常。一方面,并不是所有的肝功能異常都會表現(xiàn)為轉氨酶升高,很多肝癌患者的轉氨酶都是正常的。另一方面,轉氨酶并非只有肝臟里才有,心臟、肌肉里都有,這些部位發(fā)生了病變同樣可能會引起轉氨酶的升高。因為肝細胞膜十分敏感,人的很多行為、生活方式都會導致其通透性升高,因此轉氨酶的升高并不一定意味著肝功能的病變。容易引起轉氨酶升高的行為、生活方式,如劇烈運動、過于勞累、飲酒、油膩飲食、作息不規(guī)律,甚至是生氣等。
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丙氨酸氨基轉移酶又稱谷丙轉氨酶,是一種參與人體蛋白質新陳代謝的酶,主要存在肝細胞里面,當肝細胞受到損害的時候,能引起谷丙轉氨酶轉氨酶升高。只要有1%的肝細胞被破壞,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙轉氨酶被稱為肝功能損害最敏感的檢測指標。谷草轉氨酶主要存在于肝細胞線粒體內,當肝臟發(fā)生嚴重壞死或破壞時,才能引起谷草轉氨酶的顯著升高。臨床檢查中,谷丙轉氨酶與谷草轉氨酶比值引的大小在判定病情發(fā)展程度時有重要意義。
由于孕婦體內承擔著兩個人的新陳代謝,也是有可能影響肝功能的結果,不一定是疾病導致的轉氨酶改變。建議你2周后進行復查,如果仍是異常,考慮有肝膽疾病存在的可能,但須排除嗜酒、化學藥物中毒等對肝臟的損害;接觸化學物質如四氯化碳、某些重金屬等可引起中毒性肝炎及生理狀態(tài)下,如過度勞累、劇烈活動,會導致乳酸在體內大量生成、積聚,使機體相對缺氧及低血糖,致使肝細胞膜通透性增加,引起轉氨酶升高,或是月經(jīng)期時等都可能使轉氨酶暫時性升高。
轉氨酶升高先不用過分擔心,檢查的結果是要根據(jù)相關檢查、結合病史、癥狀、體征等來綜合判斷的。
首先要明白,谷丙轉氨酶,學名為丙氨酸氨基轉移酶,廣泛存在于人體各種組織、器官、肌肉和骨骼中,以肝臟細胞的細胞漿中最多,血清中的正常含量參考值是:男9-51U/L,女8-41U/L。當人體內各組織器官活動或病變時,就會把其中的丙氨酸氨基轉移酶釋放到血液中,使血清丙氨酸氨基轉移酶含量增加。谷草轉氨酶在心肌細胞中含量最高,但肝臟損害時其血清濃度也可升高,臨床一般常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查。谷草轉氨酶的正常值為0~50μ/L,當谷丙轉氨酶明顯升高,谷草/谷丙比值>1時,就提示有肝實質的損害。你現(xiàn)在處于妊娠期,承擔了兩個人的代謝,因此考慮可能是生理性的因素引起的升高,建議你2周左右去復查,如果有異常再全面做肝臟方面的檢查,排除剛在的病變。
健康人的轉氨酶水平也是有可能暫時超出正常范圍的。劇烈運動、過于勞累或者吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查肝功前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果中轉氨酶可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會高出正常范圍。
指導意見:
你好,均勻口服中藥湯劑來治療的,做好孕期檢查的,祝你好孕!
溫馨提示:
應早期接種疫苗,預防肝炎。
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